Operasi yang berhasil untuk bayi baru lahir dengan hernia sumsum tulang belakang

GĐXH - Seorang bayi baru lahir berusia 3 hari (beratnya 3,1 kg, di Dien Bien ) dengan mielomeningokel kongenital dengan komplikasi baru saja berhasil dirawat oleh dokter di Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit E.

Master, Dokter Bui Minh Thang, Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit E, mengatakan bahwa anak tersebut didiagnosis menderita mielomeningokel sejak minggu ke-20 kehamilan tetapi tidak ada intervensi.

Setelah sang ibu melahirkan di Rumah Sakit Provinsi Dien Bien, herniasi sumsum tulang belakang di punggung anak tersebut pecah. Anak tersebut menerima perawatan medis awal dan segera dipindahkan ke Rumah Sakit E dengan kondisi herniasi sumsum tulang belakang subkutan berukuran 4x5 cm, yang pecah dan menyebabkan peradangan, disertai gejala berbagai malformasi seperti: kepala besar, sutura kranial melebar, ubun-ubun menonjol, kaki pengkor, keterbatasan gerak kedua kaki, dan kandung kemih neurogenik.

"Ini adalah kasus mielomeningokel kompleks ketika sumsum tulang belakang dan saraf menonjol keluar dari kanal tulang belakang, massa hernia telah pecah, memerlukan perawatan darurat dan koordinasi antarspesialisasi seperti bedah saraf, anestesi, pediatri, dan bedah urologi untuk berkonsultasi dan memilih rencana perawatan terbaik bagi anak tersebut," jelas Dr. Thang.

Dokter dari Departemen Bedah Saraf melakukan operasi darurat untuk memasukkan kembali sumsum tulang belakang dan saraf ke dalam kanal tulang belakang, membuat membran sumsum tulang belakang, dan membuat flap kulit untuk anak tersebut. Seminggu kemudian, anak tersebut menjalani pemasangan pirau ventrikuloperitoneal dan drainase kandung kemih untuk mengobati hidrosefalus dan kandung kemih neurogenik. Setelah operasi, anak tersebut perlahan-lahan sadar kembali, dapat menyusui secara teratur, dan ukuran kepalanya kembali normal, tanpa tanda-tanda infeksi. Anak tersebut saat ini sedang dipantau, dirawat pascaoperasi, dan menjalani rehabilitasi untuk tungkai bawah dan fungsi kandung kemihnya.

Dr. Thang menjelaskan bahwa mielomeningokel adalah cacat lahir serius yang terjadi ketika tabung saraf tidak menutup dengan sempurna selama masa janin, menyebabkan sumsum tulang belakang dan saraf menonjol. Komplikasi penyakit ini menyebabkan disfungsi neurologis yang menyebabkan kelumpuhan anggota badan, disfungsi kandung kemih, hidrosefalus, yang memengaruhi perkembangan fisik dan intelektual anak, dan bahkan dapat mengancam jiwa dengan komplikasi serius jika tidak ditangani sejak dini. Beberapa penyebab yang diketahui meliputi: kelainan aktivitas gen, defisiensi asam folat, ibu yang terkena flu, atau mengonsumsi obat-obatan tertentu selama tiga bulan pertama kehamilan.

Dokter menyarankan agar penyakit ini dapat didiagnosis secara lengkap sebelum kelahiran melalui USG, tes darah, dan MRI janin. Diagnosis dini berperan penting dalam pemantauan, intervensi, dan pengembangan rejimen pengobatan yang tepat, yang membantu meningkatkan prognosis anak setelah lahir. Namun, mengobati penyakit ini sejak tahap janin masih menjadi tantangan besar bagi dunia kedokteran saat ini. Oleh karena itu, skrining dan pemeriksaan rutin selama kehamilan sangat penting, membantu mendeteksi kelainan sejak dini, meningkatkan kemungkinan intervensi tepat waktu, dan memastikan kesehatan ibu dan bayi.

Source: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm