Operasi yang berhasil pada bayi baru lahir dengan hernia sumsum tulang belakang.

GĐXH - Seorang bayi berusia 3 hari (berat 3,1 kg, dari provinsi Dien Bien ) dengan kelainan sumsum tulang belakang bawaan dan hernia meningeal yang mengalami komplikasi telah berhasil diobati oleh dokter di Departemen Bedah Saraf Rumah Sakit E.

Menurut Dr. Bui Minh Thang, MD, MSc, Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit E, anak tersebut didiagnosis menderita meningocele sumsum tulang belakang sejak minggu ke-20 kehamilan tetapi tidak mendapat intervensi apa pun.

Setelah ibu melahirkan di Rumah Sakit Provinsi Dien Bien, meningocele sumsum tulang belakang di punggung bayi pecah. Bayi tersebut menerima perawatan medis awal dan segera dipindahkan ke Rumah Sakit E. Meningocele sumsum tulang belakang yang pecah, terletak di bawah kulit punggung, berukuran 4x5 cm dan telah mengalami peradangan, disertai dengan beberapa kelainan bawaan seperti: makrosefali, pelebaran sutura kranial, fontanel menonjol, kaki bengkok (clubfoot), mobilitas terbatas pada kedua kaki, dan kandung kemih neurogenik.

"Ini adalah kasus kompleks meningocele sumsum tulang belakang di mana sumsum tulang belakang dan saraf mengalami herniasi di luar kanal tulang belakang. Massa herniasi telah pecah, sehingga memerlukan perawatan darurat dan koordinasi antar spesialisasi seperti bedah saraf, anestesiologi dan resusitasi, pediatri, dan urologi untuk berkonsultasi dan memilih rencana perawatan terbaik untuk anak tersebut," lanjut Dr. Thang.

Ahli bedah saraf melakukan prosedur darurat untuk memposisikan kembali sumsum tulang belakang dan saraf ke dalam kanal tulang belakang, merekonstruksi selaput otak (meninges), dan membuat flap kulit untuk anak tersebut. Seminggu kemudian, dipasang shunt ventrikuloperitoneal dan drainase kandung kemih untuk mengobati hidrosefalus dan kandung kemih neurogenik. Setelah operasi, anak tersebut secara bertahap sadar kembali, makan secara teratur, dan ukuran kepalanya kembali normal, tanpa tanda-tanda infeksi. Saat ini, anak tersebut sedang dipantau, menerima perawatan pasca operasi, dan menjalani rehabilitasi untuk fungsi motorik tungkai bawah dan fungsi kandung kemih.

Dr. Thang menjelaskan bahwa mieloma adalah cacat bawaan serius yang terjadi ketika tabung saraf tidak menutup sepenuhnya selama perkembangan janin, menyebabkan sumsum tulang belakang dan saraf mengalami herniasi. Komplikasi kondisi ini menyebabkan disfungsi neurologis yang mengakibatkan kelumpuhan anggota tubuh, disfungsi kandung kemih, dan hidrosefalus, yang memengaruhi perkembangan fisik dan intelektual anak. Kondisi ini bahkan dapat mengancam jiwa dengan komplikasi serius jika tidak segera ditangani. Beberapa penyebab yang diketahui meliputi: kelainan aktivitas genetik, kekurangan asam folat, infeksi influenza pada ibu, atau penggunaan obat-obatan tertentu selama trimester pertama kehamilan.

Dokter merekomendasikan agar kondisi ini dapat didiagnosis sebelum lahir menggunakan USG prenatal, tes darah, dan pencitraan resonansi magnetik (MRI) janin. Diagnosis dini memainkan peran penting dalam pemantauan, intervensi, dan pengembangan protokol pengobatan yang tepat, sehingga meningkatkan prognosis anak setelah lahir. Namun, mengobati penyakit ini selama tahap janin masih merupakan tantangan besar bagi pengobatan saat ini. Oleh karena itu, pemeriksaan dan skrining rutin selama kehamilan sangat penting untuk mendeteksi kelainan sejak dini, meningkatkan peluang intervensi tepat waktu, dan memastikan kesehatan ibu dan bayi.

Sumber: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/phau-thuat-thanh-cong-tre-so-sinh-mac-di-tat-thoat-vi-tuy-mang-tuy-172250304101213757.htm