Patriotisme: Kunci untuk mengatasi tantangan dan meningkatkan layanan kesehatan akar rumput di Vietnam

(Chinhphu.vn) - Berinvestasi dalam peningkatan jaringan kesehatan akar rumput dianggap sebagai tugas yang mendesak dan prioritas jangka panjang; mereformasi jaringan kesehatan akar rumput dianggap sebagai elemen sentral dalam proses reformasi sistem kesehatan nasional.

Profesor Madya Phan Le Thu Hang melaporkan pekerjaan perawatan kesehatan akar rumput di Kongres Emulasi Patriotik Sektor Kesehatan ke-8 - Foto: VGP/HM

Kementerian Kesehatan baru saja menyelenggarakan Kongres Emulasi Patriotik Sektor Kesehatan. Kongres ini merupakan kesempatan untuk menghormati contoh-contoh emulasi dan menegaskan peran kunci Sektor Kesehatan dalam melaksanakan arahan strategis Partai dan Negara terkait pelayanan kesehatan masyarakat.

Salah satu arahan tersebut adalah Arahan Sekretariat No. 25-CT/TW tertanggal 25 Oktober 2023 tentang kelanjutan konsolidasi, peningkatan, dan peningkatan kualitas kegiatan pelayanan kesehatan akar rumput dalam situasi baru. Arahan ini menekankan tugas mendesak sektor kesehatan dalam membangun fondasi pelayanan kesehatan akar rumput yang kuat, memastikan pelayanan kesehatan primer, pencegahan, dan peningkatan kesehatan masyarakat, yang berkontribusi pada keberhasilan implementasi tujuan pembangunan berkelanjutan.

Faktanya, upaya terbaru untuk memperkuat dan mengembangkan jaringan kesehatan akar rumput juga telah berkontribusi pada peningkatan kapasitas dan efisiensi operasional jaringan ini. Jaringan ini dianggap sebagai "penjaga gerbang" sistem kesehatan Vietnam dalam perannya sebagai garda terdepan dalam akses langsung, menyediakan layanan kesehatan primer bagi masyarakat, membantu menyaring, mencegah penyakit, dan mengurangi beban di tingkat atas.

Di sela-sela Kongres Emulasi Patriotik Sektor Kesehatan, wartawan Surat Kabar Elektronik Pemerintah melakukan wawancara dengan Profesor Madya, Dr. Phan Le Thu Hang, Wakil Direktur Departemen Perencanaan Keuangan, Kementerian Kesehatan - yang telah menghabiskan puluhan tahun bekerja dalam perawatan kesehatan akar rumput di seluruh negeri.

Mengembangkan layanan kesehatan akar rumput adalah tren yang tak terelakkan - Foto: VGP/HM

Mengembangkan perawatan kesehatan primer merupakan tren yang tak terelakkan.

Menurut Ibu Phan Le Thu Hang, saat ini, tren fokus pada perawatan kesehatan primer, pencegahan proaktif, dan promosi kesehatan dianggap memainkan peran kunci dalam proses inovasi sistem kesehatan secara global.

Di Vietnam, tantangan yang dihadapi perawatan kesehatan bahkan lebih kompleks karena faktor internal seperti model penyakit ganda (kombinasi penyakit menular dan tidak menular), sistem pemberian layanan kesehatan yang terfragmentasi yang sangat bergantung pada rumah sakit, dan terbatasnya sumber daya keuangan untuk perawatan kesehatan.

Oleh karena itu, perawatan kesehatan akar rumput dan pengobatan preventif selalu mendapat perhatian khusus dari Partai, Negara, dan sektor kesehatan, yang dianggap sebagai faktor mendasar untuk membantu sistem kesehatan Vietnam beroperasi lebih efektif dalam lingkungan yang semakin menantang dan tidak dapat diprediksi.

Berinvestasi dalam peningkatan jaringan kesehatan akar rumput dianggap sebagai tugas yang mendesak dan prioritas jangka panjang, dan mereformasi jaringan kesehatan akar rumput dianggap sebagai elemen utama dalam proses reformasi sistem kesehatan nasional.

Dalam beberapa waktu terakhir, Kementerian Kesehatan memberikan prioritas utama kepada perancangan dan pelaksanaan program yang komprehensif untuk melakukan inovasi dan pengembangan jaringan kesehatan akar rumput secara nasional, yang mana Kementerian Kesehatan telah secara efektif melaksanakan upaya-upaya untuk melakukan inovasi dan pengembangan jaringan kesehatan akar rumput pada empat pilar utama.

Yaitu menciptakan peluang kebijakan penting, termasuk orientasi strategis untuk mengembangkan jaringan kesehatan akar rumput dalam jangka menengah dan panjang; meningkatkan koordinasi lintas sektor dalam perawatan kesehatan secara umum dan melakukan inovasi pada jaringan kesehatan akar rumput secara khusus; menyempurnakan sistem bimbingan profesi yang berkaitan dengan kesehatan akar rumput; memobilisasi sumber daya (finansial dan teknis) untuk mendukung daerah, terutama daerah yang mengalami kesulitan dalam meningkatkan jaringan kesehatan akar rumput.

Di sana, Mobilisasi sumber daya untuk mendukung daerah memainkan peran yang sangat penting. Khususnya, Belakangan ini, Kementerian Kesehatan telah aktif memperluas ruang kerja sama dengan mitra terkait guna meningkatkan mobilisasi sumber daya guna mendukung investasi dalam peningkatan jaringan kesehatan akar rumput di berbagai daerah, termasuk bantuan yang tidak dapat dikembalikan (WHO, UNICEF, UNFPA, mitra bilateral...), pinjaman istimewa (WB, ADB), dan sumber daya yang dimobilisasi dari sejumlah mitra komersial melalui inisiatif untuk menciptakan ekosistem perawatan kesehatan primer, yang pertama kali dilaksanakan di Vietnam.

Fasilitas medis mendapat manfaat dari proyek yang menggunakan modal asing - Foto: VGP/HM

Proyek khusus, menandai pergeseran model tata kelola ke tingkat lokal

Proyek Investasi Pembangunan dan Pengembangan Sistem Penyediaan Layanan Kesehatan Akar Rumput dengan Dana Bank Dunia (Proyek Bank Dunia) dan Program "Investasi dalam Pengembangan Jaringan Kesehatan Akar Rumput di Daerah Sulit" (Program ADB) dengan Dana Bank Dunia dinilai sangat penting, mengingat besarnya sumber modal dan dirancang dengan intervensi teknis yang komprehensif untuk meningkatkan kapasitas jaringan kesehatan akar rumput di provinsi-provinsi yang sulit.

Kedua proyek ini menggunakan pendanaan dari donor yang berbeda tetapi memiliki desain teknis yang cukup mirip, dengan intervensi sinkron untuk meningkatkan masukan penting (infrastruktur, peralatan medis, sumber daya manusia medis) dari jaringan kesehatan akar rumput, sambil mendukung inovasi dalam model pemberian layanan perawatan kesehatan primer.

Secara khusus, kedua proyek ini sangat berbeda dari proyek-proyek sektor kesehatan yang didanai ODA sebelumnya, yang bertujuan memberikan otonomi penuh kepada daerah. Dengan demikian, provinsi berperan sebagai investor proyek-proyek komponen di daerah, yang melaksanakan semua kegiatan investasi utama proyek tersebut. Model tata kelola ini menandai pergeseran kewenangan tata kelola dari tingkat pusat ke tingkat daerah.

Namun, ketika memasuki proses implementasi, kedua proyek menghadapi tantangan besar. Selain model tata kelola baru yang awalnya sulit diterapkan oleh provinsi-provinsi yang berpartisipasi, tantangan serius lain yang tidak diantisipasi oleh proyek-proyek tersebut adalah merebaknya pandemi COVID-19, yang menyebabkan pelaksanaan kegiatan tertunda cukup lama.

Selain itu, beberapa perubahan dalam mekanisme pengelolaan modal ODA Pemerintah juga memengaruhi kemajuan proyek. Kombinasi faktor-faktor yang menantang ini membuat waktu pelaksanaan proyek menjadi sangat singkat (2 tahun untuk Program ADB dan 3 tahun untuk Proyek Bank Dunia) dibandingkan dengan rancangan awal (dari 5-6 tahun).

Hal ini menimbulkan risiko harus menghentikan operasi, mengembalikan semua pinjaman dan bantuan yang tidak dapat dikembalikan kepada sponsor; atau harus memperpanjang periode pelaksanaan menjadi 3 tahun; konsekuensinya akan menyebabkan pemborosan keuangan yang besar, menimbulkan efek berantai negatif pada kapasitas jaringan kesehatan akar rumput di daerah, yang berdampak negatif pada kemampuan untuk memobilisasi dukungan internasional bagi sektor kesehatan di masa mendatang.

Menurut Ibu Phan Le Thu Hang, dalam konteks yang sangat sulit ini, para pemimpin Kementerian Kesehatan, Badan Manajemen Proyek Pusat, dan daerah-daerah yang berpartisipasi dalam Proyek WB dan Program ADB telah membuat keputusan manajemen yang berani dan kreatif dalam mengarahkan, mengoperasikan, dan mengelola proses implementasi.

Berkat itu, Proyek dan Program ini telah terlaksana melampaui harapan, memberikan kontribusi yang signifikan dalam mendukung sektor kesehatan untuk secara efektif mengimplementasikan orientasi strategis terpenting sektor kesehatan ( Resolusi 20 Komite Eksekutif Pusat, Arahan No. 25 Sekretariat, Resolusi 72 Politbiro ), dan pada saat yang sama menjadi bukti praktis yang menegaskan kebenaran orientasi desentralisasi dan pendelegasian kekuasaan ke daerah.

"Hasil yang melampaui ekspektasi dalam implementasi Proyek Bank Dunia dan Program ADB dalam konteks yang sangat menantang di atas menunjukkan bahwa, untuk mengatasi kesulitan yang tampaknya tak teratasi, untuk mencapai tujuan yang tampaknya mustahil, kita perlu memiliki pola pikir yang melampaui kerangka kerja konvensional, membuat pilihan yang bijaksana, bertekad untuk mengejar dan secara fleksibel menerapkan pendekatan kreatif terhadap tata kelola serta intervensi teknis guna mempercepat kemajuan dan memastikan kualitas kegiatan proyek," tegas Ibu Phan Le Thu Hang.

Dapat dikatakan bahwa berbagai upaya akhir-akhir ini untuk melakukan inovasi dan mengembangkan jaringan kesehatan akar rumput dalam situasi baru telah menjadi bukti nyata kekuatan emulasi patriotik sektor kesehatan Vietnam, yang secara bertahap menciptakan landasan yang kokoh (dalam hal pemikiran, teknologi, dan keuangan) bagi kesehatan akar rumput, yang membawa manfaat praktis bagi jutaan orang di wilayah-wilayah sulit.

Pada waktu mendatang, menurut Associate Professor Phan Le Thu Hang, sektor kesehatan perlu terus berupaya sekuat tenaga untuk meningkatkan dan mengembangkan jaringan kesehatan akar rumput sesuai semangat Arahan No. 25 Sekretariat dan Resolusi No. 72 Politbiro, terutama dalam konteks seluruh negara yang menerapkan model manajemen 3 tingkat (pusat, provinsi, dan komunal).

Oleh karena itu, perlu diprioritaskan penyelesaian pembangunan secepatnya dan pengajuan kepada instansi yang berwenang untuk mendapatkan persetujuan Program Sasaran Nasional di bidang kesehatan, kependudukan, dan pembangunan untuk periode 2026-2035 agar Program tersebut dapat mulai dilaksanakan pada tahun 2026.

Hien Minh

Sumber: https://baochinhphu.vn/tinh-than-yeu-nuoc-chia-khoa-vuot-thach-thuc-nang-tam-y-te-co-so-viet-nam-102251026205304576.htm