Majelis Nasional memutuskan untuk menghapus prosedur rujukan untuk penyakit langka dan serius

Undang-Undang Asuransi Kesehatan yang baru disahkan menetapkan bahwa beberapa kasus penyakit langka, penyakit serius... dapat dibawa langsung ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis khusus.

Majelis Nasional mengesahkan undang-undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Jaminan Kesehatan - Foto: GIA HAN

Pada sore hari tanggal 27 November, dengan kehadiran 446/455 delegasi yang mendukung, 6 delegasi yang menentang, dan 3 delegasi yang tidak memberikan suara, Majelis Nasional mengesahkan undang-undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Jaminan Kesehatan.

Undang-Undang yang direvisi baru ini terdiri dari 3 pasal, Pasal 1 mengubah dan melengkapi 42 pasal dalam Undang-Undang Jaminan Kesehatan yang berlaku (termasuk 3 klausul baru dalam 2 pasal) dan menambahkan 2 pasal baru.

Pasal 2 menghapuskan 1 klausul Undang-Undang tentang Pasukan yang berpartisipasi dalam melindungi keamanan dan ketertiban di tingkat akar rumput, Pasal 3 pada tanggal berlakunya.

Tetapkan secara jelas tingkat manfaat saat memberikan pemeriksaan dan perawatan medis dalam asuransi kesehatan

Sebelumnya, Ketua Komite Sosial Majelis Nasional, Nguyen Thuy Anh, menyampaikan laporan yang menjelaskan, menerima, dan merevisi rancangan undang-undang tersebut. Perlu dicatat, dibandingkan dengan undang-undang yang berlaku saat ini, undang-undang baru ini memiliki 8 kelompok poin baru yang mendasar.

Secara khusus, melakukan perubahan dan pemutakhiran terhadap ketentuan kepesertaan, kewajiban pembayaran iuran jaminan kesehatan, tata cara pembayaran, batas waktu pembayaran, kewajiban penyusunan daftar peserta pembayaran iuran jaminan kesehatan, dan masa berlaku kartu agar lebih selaras dan selaras dengan ketentuan dalam Undang-Undang Jaminan Sosial dan peraturan perundang-undangan terkait lainnya.

Peraturan tentang pemeriksaan dan pengobatan medis dalam asuransi kesehatan, termasuk pendaftaran awal untuk pemeriksaan dan pengobatan medis dalam asuransi kesehatan, pemindahan pasien antar fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis dalam asuransi kesehatan sesuai dengan tingkat keahlian teknis dalam Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis tahun 2023.

Mengatur tingkat manfaat asuransi kesehatan saat menerapkan pemeriksaan dan perawatan asuransi kesehatan universal tanpa memandang batas-batas administratif, menjaga stabilitas tingkat manfaat asuransi kesehatan sesuai dengan hukum yang berlaku dan memperluasnya ke beberapa kasus.

Di mana ada beberapa kasus penyakit langka, penyakit serius... yang langsung dibawa ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis khusus.

Memperluas beberapa manfaat bagi orang-orang dengan kartu asuransi kesehatan, termasuk perawatan strabismus dan kesalahan refraksi mata bagi orang-orang yang berusia di bawah 18 tahun.

Peraturan tentang pemindahan kasus penyakit kronis ke fasilitas perawatan kesehatan primer untuk pengelolaan dalam beberapa kasus untuk mempromosikan peran fasilitas perawatan kesehatan primer.

Peraturan pembayaran jika terjadi kekurangan obat

Menyesuaikan rasio pengeluaran untuk pemeriksaan dan pengobatan medis dalam rangka asuransi kesehatan, pengeluaran cadangan dan penyelenggaraan kegiatan asuransi kesehatan dari premi asuransi kesehatan.

Tetapkan batas waktu pemberitahuan hasil pemeriksaan kesehatan dan taksiran biaya pengobatan secara tegas untuk mengatasi kendala perpanjangan waktu pembayaran dan pelunasan.

Melengkapi mekanisme pembayaran obat-obatan dan alat kesehatan yang ditransfer antar fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis serta pembayaran biaya pelayanan paraklinis yang ditransfer ke fasilitas lain apabila terjadi kekurangan obat-obatan dan alat kesehatan.

Melengkapi peraturan khusus tentang keterlambatan pembayaran dan penghindaran pembayaran asuransi kesehatan serta langkah-langkah untuk menangani kasus-kasus tersebut.

Peraturan tentang tanggung jawab Kementerian Kesehatan dalam meninjau dan memperbarui program pengobatan secara berkala untuk menjamin kemudahan dalam pemeriksaan kesehatan, pengobatan, dan pembayaran asuransi kesehatan.

Peraturan tentang penilaian kewajaran pemberian pelayanan pemeriksaan dan pengobatan medis dalam asuransi kesehatan.

Regulasi tentang penerapan teknologi informasi, transformasi digital, pembagian data di bidang jaminan kesehatan, keterhubungan dan pemanfaatan hasil paraklinis antarfasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis sesuai dengan kebutuhan profesi, serta penyediaan solusi peningkatan kapasitas pemeriksaan dan pengobatan medis dalam jaminan kesehatan bagi pelayanan kesehatan tingkat akar rumput.

Menerbitkan prinsip dan kriteria untuk mengembangkan daftar obat-obatan, peralatan medis, dan layanan medis yang ditanggung oleh asuransi kesehatan untuk memastikan standardisasi, transparansi, dan publisitas.

Melengkapi ketentuan mengenai penerbitan kartu jaminan kesehatan elektronik, ketentuan tentang Badan Pemeriksa Keuangan untuk memeriksa laporan tahunan penyelenggaraan jaminan kesehatan dan kegiatan badan usaha milik negara, agar selaras dengan Undang-Undang tentang Jaminan Sosial.

Tuoitre.vn

Sumber: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm