ホーチミン市発― 家族とブンタウで休暇を過ごしていた19ヶ月のタンちゃんは、突然腹痛と血便に襲われました。医師の診察の結果、出血性合併症を伴う両腸症候群と診断されました。
4月29日、ホーチミン市のタムアン総合病院小児科専門医、グエン・タン・ソン・ヴ医師は、女児がやや青白い肌、発熱、倦怠感を呈して救急外来に搬送されたと報告した。腹部の右腸骨窩、大腸内に2×4cmの嚢胞が見つかった。
「これは先天性の腸管異常で、重複嚢胞とも呼ばれています。合併症を避けるには手術が唯一の治療法です」とヴー医師は述べた。外科チームは腹腔鏡手術を行い、腫瘍を摘出、腸管を縫合した。手術から3日後、子供は回復し、退院した。
ヴー医師が退院前にタンちゃんを診察している。写真：チュー・ディエム
ヴー医師は、タン君が早期に病院に到着し、適切な治療を受けられたのは幸運だったと考えています。もし病気の発見が遅れていたら、腸捻転、腸重積、再発性出血などの合併症や悪性腫瘍のリスクを抱えていた可能性があります。
腸重複は、食道から結腸、直腸まで、消化管のどこにでも発生する可能性がありますが、最も多く見られるのは腸です。これらの重複嚢胞は、上皮組織、平滑筋、そして消化管に似た内層で構成されています。胎児期に形成される先天性嚢胞は、時間の経過とともに大きくなる可能性があります。
ヴー医師によると、この先天異常は4,500人に1人の子どもに発生します。約25～30%の症例は、定期的な出生前検診で早期発見できます。
タンちゃんがまだ胎児だった22週の時、超音波検査でこの先天性欠損症が明らかになりました。しかし、出産後は健康で異常がなかったため、家族はそれ以上経過観察しませんでした。
先天性腸重複症は無症状ですが、静かに大きくなります。この段階では、腹痛、下痢、便秘、血便、体重増加の遅れ、消化管出血などの症状が現れることがよくあります。
ホーチミン市のタムアン総合病院小児科は、2024年の初めから現在までに、旅行中に虫垂炎、卵巣捻転、精巣捻転、鼠径ヘルニア、腸閉塞、ヘリコバクターピロリ（HP）ウイルスによる胃穿孔など、健康上の問題を経験した子供たちのために約30件の緊急手術を行ってきました。
お子様の健康を守るため、ご出発前に必ず健康診断を受けさせてください。長期旅行や海外旅行をされるご家族は、万が一の事態に備えて最寄りの病院を調べておくことをお勧めします。
先天性疾患があり、まだ介入を必要としない子どもの場合、ヴー医師は親に対し、子どもの健康状態を評価するために定期的に検査を受けさせ、異常が見つかった場合には早期に介入するようアドバイスしている。
火曜
※患者名は変更されています。
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