医療従事者の安全を守るために十分に強力な法的メカニズムが必要

写真のキャプション — 2025年10月30日朝のホールでの会議の様子。写真：ドアン・タン/VNA

医療従事者に対する暴力の状況は長い間警告されてきたが、依然として増加し深刻化している。これに関して、代表のトラン・カン・トゥー氏（フンイエン）は、女性看護師が11回刺され、胸部を4カ所貫通し、鎖骨下動脈の枝2本を切断されたゲアン産科小児科病院での最近の事件を例に挙げた。同代表によると、2026年社会経済発展計画に対する国会決議に、医療施設で医療従事者が職務を遂行する際に武力や威嚇、その他の手段を用いて妨害することは職務遂行者に対する抵抗行為であり、同時に、2021年の功労者条例と政府法令第131号を調整し、医療従事者が命を犠牲にした場合の殉職者認定や、職務中に負傷した場合の戦傷病者認定について研究することなどを追加することが必要である。

医療施設における危険な労働環境と暴力の現状について懸念を表明したファム・カイン・フォン・ラン代表（ホーチミン市）は、特に予防医療分野において、医療従事者の処遇と収入に関する政策がほとんど変わっていない問題を提起した。同代表は、低所得が医療分野におけるネガティブな状況の一因であると述べた。

代表のグエン・ティ・トゥ・ズン（フン・イエン）氏は、保健医療分野の成果を認めつつ、医療人材育成分野における欠点や限界についても指摘した。具体的には、育成施設の数が急増し、医療系養成大学は66校あるのに対し、専門育成施設はわずか20校であること、提携診療病院を持つ育成施設が非常に少ないこと（66校中25校のみ）、学校間の入学者数に大きな差があること（大学グループ間で最大10ポイントの差があること）、目標を超える入学者が出るのが一般的で、割り当てられた目標の3～5倍に達するケースもあり、育成の質に深刻な影響を与えていること、専門学校と学際的な学校の合併による影響評価が十分に行われていないことなどが挙げられた。

代表団は、保健医療分野における研修施設の設立にあたり、条件を厳格化し、保健省の評価機能を強化することを提案した。さらに重要なのは、医師の診察・治療に関する法律に基づき、国立医師会による専門能力評価プロセスを迅速化し、能力評価試験の合格率が低い研修施設を閉鎖することである。

グエン・フー・トン代表（ラムドン省）は、新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止・抑制期間中に寄付や融資を行った多くの医療企業が、手続きや資金メカニズムの問題により未だに「支払い」を受けていない現状を踏まえ、この問題は第6回会議以降も提起されているものの、未だ解決に至っていないことを強調した。同代表は、政府に対し、これらの企業に関連する費用の最終的な精算を指示するよう要請した。

高齢化への懸念を表明したアンザン省のチャン・ティ・タン・フオン代表は、高齢者数は増加しているものの、社会福祉施設のネットワークは需要の約30%しか満たしていないと述べた。代表は、投資誘致メカニズムの欠如が最大のボトルネックであり、税制優遇措置や財政支援の欠如、計画の不明確さ、土地取得の困難さといった障壁があると指摘した。高齢者法の改正を勧告・検討し、専門的な法的枠組みを構築するとともに、国家高齢者ケアシステム計画の策定と早期公布を推進する必要がある。

保健相のダオ・ホン・ラン氏は、保健省が所管する分野に関連して国会議員が関心を示している問題について説明し、医療従事者に対する暴力問題に関する国会議員の意見に同意する旨を表明し、「これらの暴力事件は、病院の安全と安心に深刻な影響を与えるだけでなく、医療従事者、患者、入院患者の家族の健康と生命を直接脅かし、世論の怒りを招き、医療従事者の精神的ダメージと労働意欲を低下させる」と強調した。

保健相は、保健省には公安省と連携し、治安と秩序の確保、過負荷の軽減、サービスの質向上のための解決策の強化に関する規定があると述べた。2023年に改正された「医療検査治療法」にも、病院の治安と安全の確保、勤務中の医療従事者の生命と健康への侵害の禁止といった内容が規定されている。しかし、「勤務中の医療従事者への暴力行為、つまり勤務中の人への抵抗行為といった内容は、この法律には含まれていない」と述べた。

道紅蘭大臣は、国会の決議案に「患者の診察や治療の職務中に医療従事者を暴行することは、職務に就いている人々への抵抗の一形態である」という内容を含めるという提案を国会が支持し、強力かつ抑止力のある解決策となることを期待している。

人口の高齢化と高齢者介護について、大臣は、ベトナムの高齢者人口は現在1,650万人で、人口の約16％を占めており、2036年までに20％に増加すると予想されると述べた。この緊急課題を遂行するため、保健省は人口法を国会に提出し、その結果を検討・評価して高齢者法を改正するとともに、政府に対し、法律の起草、具体的な決定の提出、実施のための資源を確保するための国家目標プログラムの提出など、根本的な解決策を展開するよう助言している。

大臣はまた、地方自治体に対し、高齢者介護制度の発展に注意を払い、資源を支援するよう要請した。

医療人材育成に関しては、国会議員らの意見も受け入れ、教育訓練省と連携し、実践病院の実施状況を検討し、国家医療協議会の任務を遂行していくと大臣は述べた。

医療従事者の給与については、政治局決議第72-NQ/TW号「人々の健康の保護、ケア、改善を強化するための画期的な解決策について」に基づき、医療分野の給与と優遇手当に関する規則と実施ガイドラインに沿って内容が実施されていると大臣は報告した。

保健医療分野における調達・入札の問題について、大臣は、国会が2024年に改正入札法などの法律を可決し、2025年に改正した際に、基本的な政策メカニズムは解決されたと述べた。現在の問題は、主に客観的（供給の混乱、価格の高騰）と主観的（各医療施設と各地方自治体の入札能力を向上させる必要性）である。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の感染拡大防止に伴う資金繰りの遅れについて、大臣は、単価未確定・契約未確定の発注総額が1兆2,570億ドン、借入金が1兆8,340億ドンに上ることを確認した。問題は、この問題を解決するための明確な法的規制がないことである。公共資産管理法には、公共サービス機関による公共資産の借入に関する規定がなく、民法典では、借入金・借入金は、当該資産の正しい形態と数量で返還しなければならないと規定されている。これは、パンデミック対策のための医薬品・医療用品の供給には不合理であり、無駄を生じさせる可能性がある。

政府は、国会決議第99/2023/QH15号「新型コロナウイルス感染症の予防と制御のための資源の動員、管理、使用に関するテーマ別監視、草の根の医療と予防医学に関する政策と法律の実施」の精神に従い、この内容を実施する政令を発行するための意見を求める報告書を国会常任委員会に提出した。

出典: https://baotintuc.vn/thoi-su/can-co-che-phap-ly-du-manh-bao-ve-an-toan-cho-nhan-vien-y-te-20251030114943014.htm