医療検査結果の連携を迅速化する必要がある

保健省の推計によれば、検査数がわずか1％削減されると、毎年、病院だけで実施する必要のない検査数が約475万件になるという。平均して、検査1件あたりの費用は5万ドンかかるため、病院同士が互いの検査結果を承認することで、2,370億ドン以上の節約につながります。

相互接続により患者は数千億ドルを節約できる

クアンニン総合病院での胃と食道の内視鏡検査で、胃潰瘍、グレード1の胃逆流、良性の食道生検が見つかりました。安心のため、トラン・ヴァン・マンさん（70歳、クアンニン省）はベトドゥック病院で徹底的な検査を受けた。ここで、マンさんが自身の病歴と下級病院で最近受けた検査の結果について話しているのを聞いていると、医師は、再度同じことをしなくて済むように、クアンニン総合病院で受けた内視鏡検査と生検の結果を提出するように頼んだ。下位の病院では電子カルテが導入されているため、マンさんはスマートフォンのアプリを開いて画像や診察結果を医師に提供するだけで済みます。検査後、上記の画像診断結果に基づいて、医師はマン氏に服用する薬を処方しました。

同様に、ファム・ティ・ニュンさん（60歳、ヴィンフック）も骨と関節の検査を受けるためにE病院を訪れた。 3日前に下級病院で受けた血液検査とレントゲン検査の結果がE病院でも使用されたため、再度の検査とレントゲン検査を受ける必要がなくなり、費用を節約することができました。 E病院の院長であるグエン・コン・フー医師は、同病院では患者が診察に来た際に持参する他の病気の検査結果をすべて使用しており、臨床的に有効期限が切れたものを除いて、患者に再度検査を求めることはないと述べた。地方の病院のCTスキャン結果でも受け入れられます。

バクマイ病院には、他の中央病院や地方病院から多くの患者が転院して来ています。行くときは、検査結果とレントゲン写真を持って行きます。病院でもこれを使用しており、患者にやり直しを要求していません。准教授のDao Xuan Co博士によると、患者はこれらの結果が臨床的に期限切れであるか、さらなる検査や画像診断が必要な場合を除き、これを行う必要があります。これは、医療施設間でデータを活用し共有することで、医療におけるデジタル変革を実現するという目標です。これは多くのコストの節約に役立ちます。特に病院が専門的に相互にサポートする場合、患者は専門的に恩恵を受け、コストも削減されます。

ただし、すべての医療施設や検査、画像診断が接続されているわけではありません。チャン・シー・ホア氏（クアンニン省）は、どちらも省立病院だが、私が胸水を検査するために省内の別の病院に行ったとき、医師が前日にクアンニン省総合病院で撮ったレントゲン写真の結果を求めなかったため、もう一度レントゲン写真を撮らなければならなかったと語った。中央病院では5日前のレントゲン結果をもらえず、再度受けなければなりませんでした。たった1週間で3回もレントゲン検査を受け、多額の費用がかかりました。

kq-xn.jpg -0 — 他の病院からの多くの検査結果がバクマイ病院で受け入れられます。

相互接続されたサービスのリストはまだ同期されていません。

CAND新聞の記者に対し、保健省科学技術訓練局長のグエン・ゴ・クアン博士は、決定第316/QD-TTg号に基づき、2018年から特別クラスとIクラスの病院の間で検査結果がリンクされ、2020年までには同じ省や市の病院とのリンクが実施され、2025年までには全国のすべての診療施設で検査がリンクされる予定であると語った。

保健省は2017年に、3つの専門分野（血液学22件、生化学17件、微生物学26件）の相互接続および検査結果の承認に適用される検査リストを規制する決定も発行しました。各検査の有効期間（代謝および生理学的サイクルにより、この期間を過ぎると検査は無効になります）も具体的に規制されています。

保健省は2025年に、臨床補助指標のセットを標準化する計画を立てています。現在までに、合計 2,431 の臨床応用技術のうち 2,018 の技術がマッピングされており、80% を超えています。 2025年5月発行予定。

科学技術訓練省の長官は、現在国内に約3,000の試験所があるが、標準化されているのは10%強に過ぎないと述べた。保健省は、病院間の検査結果を連携させるため、今後、検査室の標準化を加速させる予定だ。電子医療記録を導入すると、結果をリンクして共有できるようになります。地区レベルのデータは、基準を満たしていれば、上位レベルでも受け入れられます。そのおかげで、患者はより高いレベルに進むときに、再撮影に数百万ドン、あるいは数千万ドンを費やす必要がなくなります。

グエン・ゴ・クアン医師によると、情報技術の同期化が不十分で、相互接続されたサービスのリストがまだ完成しておらず、データ調整システムが試験段階にあるため、検査結果の再利用、再検査予約フォーム、電子紹介フォームは多くの病院でまだ実装されていない。これを克服するために、保健省は病院のデジタル変革を加速させ、今年9月までに電子医療記録を完成させる。これにより、病院間のデータ接続が完成し、検査と画像診断の結果がリンクされ、患者の莫大な費用を節約できるようになる。

出典: https://cand.com.vn/y-te/can-day-nhanh-lien-thong-ket-qua-xet-nghiem-y-te-i767583/