10月16日、ホーチミン市のグエンチャイ病院が主催した早期胃腸がん、胆膵疾患に対する内視鏡治療の最新化に関する会議で、同病院内視鏡部門長のグエン・ドゥック・トン医師は、ベトナムで発見される早期胃がんの症例数は現在少ないと述べた。
彼は、2014年から2019年にかけてのホーチミン市における胃がん症例1,606件のうち、早期発見されたのはわずか4%であったことを示しました。また、2013年から2018年にかけてフエで行われた別の調査では、早期発見率は7.6%でした。一方、韓国では胃がんの早期発見率は63%を超え、日本では70%を超えています。
「この問題には多くの原因があり、スクリーニングプログラムは重要な要素ですが、ベトナムには国家レベルのスクリーニングプログラムがありません。患者は主に機会主義的に、つまり他の病気や症状のために検査に来た際にスクリーニングを受けています」とトン医師は述べています。
京都民医連中央病院（日本）の消化器内科・内視鏡科部長である木下幸志医師が、グエンチャイ病院で介入内視鏡検査を行っています。
一方、日本では1960年代から40歳以上の患者を対象に胃がん検診（当初はバリウム嚥下X線検査、後に胃カメラ検査）が毎年実施されてきました。近年、日本における胃がんの発生率の低下に伴い、50歳以上の患者を対象に2～3年ごとに検診を実施するよう変更されました。
京都市立中央病院消化器内科・内視鏡科部長の木下幸志医師は、学会において、ヘリコバクター・ピロリ（HP）感染率の低下により、日本における胃がんの発生率は現在減少傾向にあると述べました。近年、日本では胃がんの検出と治療において大きな進歩が見られました。
トン医師は、他国と同等の成功率を達成するためには、H. pylori感染患者で治療を受けたものの、その後に重度の萎縮性胃炎や重度の腸上皮化生を発症した患者など、高リスク群を対象とした胃がん内視鏡検診プログラムが必要だと考えています。そのためには、内視鏡医、外来医師、臨床医が協力して患者を綿密にモニタリングする必要があります。
内視鏡医にとって、患者のために内視鏡を扱う際の責任と義務を認識し、内視鏡検査技術によって病変を見逃さず、内視鏡検査の時間を厳守することが重要です。
内視鏡技術（ESD など）は発展途上の傾向にあるため、最新の医療機器への投資とともに、人材と内視鏡技術の正式なトレーニング コースが必要です。
メディアは、早期のがん検診と発見の利点を人々に理解してもらうのに役立ちます。
会議では、消化器がんの内視鏡検査、診断、検出に関する理論的な指導に加え、木下幸志医師はグエンチャイ病院で早期消化器がんの診断と治療のための介入内視鏡検査も実施しました。
2010年から現在まで、グエンチャイ病院内視鏡部門では、胃や大腸の内視鏡検査、止血のための内視鏡的ポリープ切除術、胃瘻造設術、異物除去術など、ほとんどの消化器内視鏡手術を実施してきました。
具体的には、胃内視鏡検査は年間10,000～20,000件、大腸内視鏡検査は年間4,000～4,500件実施しています。また、治療目的の内視鏡検査は年間約1,200件実施しています。消化管出血に対する内視鏡検査については、過去3年間で癌によるものも含め約560件を施行しています。
2023年と2024年に、病院はESD技術の導入を開始しました。
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出典: https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm
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