糖尿病患者の場合、高血糖が長期間続くと、目の神経や血管が損傷しやすくなり、視力が低下して失明に至ることもあります。
ホーチミン市タムアン総合病院の眼科専門医、ファム・フイ・ヴ・トゥン医師は、血糖コントロールが不十分な糖尿病患者は眼合併症を起こしやすいと述べています。この症状は糖尿病予備群にも見られます。一般的な眼合併症には、糖尿病網膜症、糖尿病黄斑浮腫、白内障、緑内障などがあります。
高血糖は眼球内の水分量を変化させ、眼球組織の腫れを引き起こします。これらの症状は一時的なもので、血糖値が正常に戻ると治まります。
血糖値が長期間高値のままだと、眼の奥にある細い血管が損傷を受けやすくなります。新しい血管が形成されますが、それらは弱く、眼球の中央部に流れ込みやすく、瘢痕化や眼圧の上昇を引き起こします。糖尿病性眼疾患のほとんどは、血管に起因しています。
タン医師によると、眼へのダメージは糖尿病前症（血糖値が正常範囲より高いものの、医師が2型糖尿病と診断するほど高くない状態）の段階で始まる可能性があるとのことです。高コレステロール、喫煙、高血圧などの要因を抱える糖尿病患者は、眼疾患にかかりやすい傾向があります。
トゥン医師が患者の目を診察している。写真：ディン・ティエン
以下は糖尿病によって引き起こされる一般的な眼疾患 4 つです。
糖尿病網膜症：網膜は眼球の最も内側の層です。網膜は光を感知し、脳に信号を送って解読することで私たちは物を見ることができます。網膜の血管が損傷すると糖尿病網膜症を引き起こします。糖尿病網膜症は視力低下の一般的な原因です。
黄斑浮腫：黄斑は眼球の奥にある網膜の一部で、色や細部の認識を担っています。糖尿病は黄斑の腫れ（黄斑浮腫）を引き起こすことがあります。黄斑浮腫は、時間の経過とともに視力の一部低下や失明につながる可能性があります。
緑内障：眼圧の上昇により、眼と脳をつなぐ神経の束である視神経が損傷することで発症します。糖尿病は緑内障のリスクを2倍に高め、視力低下や失明につながる可能性があります。
白内障：水晶体は透明な構造で、目が物をより鮮明に見るのに役立ちます。加齢とともに水晶体は濁りやすくなります。高血糖は水晶体に沈着物を蓄積させ、白内障を発症するリスクを高めます。
高血糖による視力障害を経験すると、視界のぼやけ、視界の波立ち、暗視、色覚異常、視界の曇り、光の点滅、視力喪失などの症状が現れることがあります。
董医師は、糖尿病性眼疾患を予防するには、良好な血糖コントロールが最善策だと付け加えました。目標血糖値は個人によって異なりますが、一般的にはHbA1c指数（3ヶ月間の平均血糖値）が7%未満である必要があります。
董医師は、患者に対し、内分泌・糖尿病専門医の指示に従い、血糖値をモニタリングし、定期的に検診を受けることを推奨しています。1型糖尿病の診断から5年間は、毎年眼科検診を受ける必要があります。2型糖尿病の方は、診断後すぐに眼科検診を受け、少なくとも年に1回は眼科検診を受ける必要があります。糖尿病の女性の方は、妊娠前または妊娠初期の3ヶ月間に眼科検診を受け、出産後1年間は定期的に眼科検診を受ける必要があります。
ディン・ティエン
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