稀に異なる場所で双子を妊娠している妊婦の子宮内での生命維持

医師らは妊婦のためにすぐに介入した。 — 医師らは妊婦のために速やかに介入した。

9月29日、中央産科病院の救急科は、左腸骨窩の激しい腹痛、疲労感、めまいを訴える患者D.T.さん（1995年生まれ、ヴィンフック出身）を受け入れた。

超音波検査では、妊娠約5週で子宮内に胎嚢が確認され、同時に腹部には大量の血性腹水が認められ、左子宮外妊娠の破裂が疑われました。医師たちはこれを危険な緊急事態と認識し、緊急帝王切開を指示しました。

この女性は子供を授からず、2度の流産を経験しました。1度は妊娠8週目で、もう1度は異常妊娠（肺動脈狭窄症）によるものでした。長年の治療を経て、2025年8月、排卵誘発と自然妊娠を組み合わせ、数日間待ち続けた末に妊娠し、喜びの日々が訪れました。

妊娠5週目頃、彼女は左腸骨窩に鈍い痛みを感じ始めました。当初、地元の医療機関で卵巣過剰刺激症候群と診断され、内診で経過観察を受けました。しかし、わずか数日後に痛みが悪化し、すぐに中央産科病院へ転院せざるを得なくなりました。

高度な超音波検査の結果、双子は別々の場所にあることが判明した。片方は子宮内にあり、もう片方は子宮外妊娠で破裂し腹部出血を起こしていた。

入院後、患者は検査部門長のダオ・ティ・ホア医師の緊急診察を受けました。主治医であるスペシャリストIIのファム・ミン・ジャン医師率いる外科チームは、迅速に緊急手術を実施しました。

手術中、約600mlの薄い血液と血栓が見つかりました。左卵管が破裂し、腹腔内に出血していました。医師は左卵管を切開し、出血を徹底的に抑制し、血液を排出し、腹腔内を洗浄しました。子宮への衝撃を最小限に抑え、子宮内の胎児への影響を最小限にしました。

早期発見と適切な治療のおかげで、患者は危機的な段階を乗り越え、子宮内に残った胎児も正常に発育を続けました。

専門医IIのファム・ミン・ジャン医師は、これは子宮内妊娠に加え、左卵管破裂による腹部出血を伴う特殊な症例だと説明しました。このような症例は稀で、診断が難しい場合もあり、医師には経験と高度な専門的資格が求められます。早期発見・早期治療が困難であれば、母体は出血によるショック状態に陥り、生命の危険にさらされるだけでなく、子宮内の胎児は流産や心拍停止に陥りやすくなります。

幸いなことに、患者は正確に診断され、迅速に手術を受けたため、母親の安全は確保され、胎児は子宮内に留まりました。

中央産科病院の医師たちのタイムリーな介入と確かな専門知識のおかげで、Tさんは救われ、残った胎児は子宮内に留められました。

現在、胎児は9週目で順調に発育しており、胎児の心拍も明瞭です。多くの喪失と子供を探す長い旅の後の希望に満ちた結果です。

医師は、生殖補助医療（排卵刺激、人工授精、体外受精など）後に妊娠した女性は、綿密な経過観察と早期の超音波検査を受けることを推奨しています。卵巣刺激は多胎妊娠や卵巣過剰刺激、子宮外妊娠などのリスクにつながる可能性があるため、異常を早期に発見するために綿密な経過観察が必要です。

子宮外妊娠は卵巣過剰刺激症候群と混同しやすいため、特別な注意が必要です。そのため、鑑別診断は非常に重要です。妊娠初期に腹痛を感じた場合は、すぐに信頼できる産科医療機関を受診し、診察、診断、適切な治療を受けてください。

ティエンラム

出典: https://nhandan.vn/giu-lai-mot-mam-song-trong-tu-cung-cho-san-phu-mang-song-thai-khac-vi-tri-hiem-gap-post918761.html