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州監査:健康保険は診察や治療費を支払っているが、病院は依然として患者からより多くの費用を徴収している

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ19/09/2024

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Kiểm toán Nhà nước: Tiền khám chữa bệnh bảo hiểm đã trả, bệnh viện vẫn thu thêm của bệnh nhân - Ảnh 1.

国家監査は保健省に対し、社会保険で既に支払われた患者から病院が追加料金を徴収することを止めるよう勧告している - 写真:DUYEN PHAN

国家監査院は、保健省における2023年の公的財政および公的資産の管理と使用に関する監査報告書を完成したと発表した。

報告書の中で、国家監査は保健省の予算収入と支出の管理と運用には依然として多くの限界と不十分さがあると評価した。

多くの患者の収集は規制に従っていません。

通常支出に関しては、監査結果から、一部の部署における予算の作成、割り当て、配分において十分な根拠と説明が欠如しており、一部の内容が財務省の指導に沿って作成されていなかったことが明らかになりました。保健省は何度も調整予算を配分しました。

医療サービス収入については、一部の診療機関において、完了したサービスに対する診療サービス収入が計上されておらず、収入源の不正確さが反映されています。

特に、一部の医療サービスでは、社会保険適用の診療サービスの料金体系に薬剤費や費用が含まれているにもかかわらず、診療機関側が患者から別途費用を徴収しているケースがあります。

一方で、病院側が診療報酬を誤って設定し、他のサービス料を徴収しながら診療報酬を反映させている実態も発生しています。

一部の病院は、営業時間内または営業時間外の要求に応じた外科手術や肝臓移植手術など、保健省の通達第13/2023号に指定されていない技術サービスの実行から収益を得ています。

患者は、外科手術の料金に含まれるいくつかの技術的サービスに対して料金を請求されます。

国家監査によると、健康診断および治療サービス費用に関しては、健康診断および治療費用が656億ドンのその年に記録された収入と一致しないなど、一部の費用のその年の費用の計上が規則に従っていなかった。

規定を超過または遵守していない控除額は3,524億VNDです。年間費用を控除していない場合、在庫にある医薬品、包帯、化学薬品、消耗品の価値は10,664億VNDです...

さらに、薬品、化学薬品、物資の管理に関して、国家監査によると、入札書類や締結済み契約書に記載されている有効期限よりも短い有効期限の薬品リストを一部落札品として輸入している状況が見受けられます。薬品の輸入率は落札数量に比べて低く、輸入管理体制は規定どおりに整備されていません。

現実にそぐわない投資政策や投資プロジェクトの策定、評価、承認

開発投資支出に関しては、監査結果から、2023年からの新規プロジェクトにおける需要登録と資金配分の作業が現実に近づいていないことが明らかになりました。多くのプロジェクトで資金登録は完了したものの、配分ができず、年間で2回も資金計画の調整を余儀なくされました。資金配分は依然として遅れています。

国会決議第43号に従って社会経済復興・開発計画に割り当てられた資本の支出に関しては、4月までに保健省は340億ドン/1兆4,650億ドンしか支出しておらず、2.3%にとどまった。

進捗管理作業によると、保健省は2023年に中央予算の資金提供を受けている7つのプロジェクトが遅れている。

監査は1198億ドンの財務処理を勧告

保健省の監査において、国家監査官は1,198億ドンの財政管理を勧告しました。これには、予算収入を620億ドン以上増加させ、予算支出を576億ドン削減・回収することが含まれます。また、監査報告書では、その他の支出を13億ドン削減し、建設投資プロジェクトへの支出を697億ドン削減することを含む、710億ドンの財政管理も勧告されました。

同時に、国家監査は保健省と監査対象部署に対し、問題点を修正し、経験から学び、欠点や限界を克服するよう勧告している。

したがって、開発投資支出については、国家監査は、公共投資資本計画の作成、割り当て、割り当て、投資政策の評価と承認、投資プロジェクトの承認、プロジェクトの進捗を早める解決策について管轄当局に報告することにおける欠陥と制限を修正し、克服することを提案しました...

通常の支出と職業・サービス活動の収入と支出については、予算見積りの作成と配分における欠陥や制限を修正して克服し、サービス価格構造の構築の検査を組織する必要があります。

特に、診察や治療の料金に含まれている、あるいは社会保険で支払われている技術サービスについては、患者に追加で請求することをやめます。

所轄官庁の承認を得た事業以外で、公共資産をリース目的で使用することを停止します。

さらに、国家監査は、資金源を確保しなかったプロジェクトの準備と承認に存在した誤りについて、集団的および個人的な責任を再検討し、規定に従った処理を検討することを勧告しており、新しい規模と総投資額に応じてプロジェクトを調整する必要があり、その結果、元のプロジェクトの実現可能性調査報告書の作成費用が現在のプロジェクト(国立法医学研究所プロジェクト)に使用されないことになる。


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出典: https://tuoitre.vn/kiem-toan-nha-nuoc-tien-kham-chua-benh-bao-hiem-da-tra-benh-vien-van-thu-them-cua-benh-nhan-20240919094828715.htm

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