「前兆を伴う」片頭痛と脳卒中の関連性

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片頭痛の発作前に、一時的な視力喪失、チクチクする感じ、顔や他の部位のしびれなどの症状が現れる場合、脳卒中のリスクがわずかに高まります。

片頭痛は、脳卒中と混同される可能性のある症状を伴うことがよくあります。これらの症状は、通常、頭痛の数分から1時間前に持続する、視覚、感覚、または神経系の異常な状態の総称で、前兆と呼ばれます。片頭痛の患者は、頭痛を伴わない一時的な症状、つまり前兆を経験することがあります。

これらの一般的な前兆は、視界に点滅する光や点、あるいはジグザグの線が見えるように見える視覚効果です。片頭痛の前兆として現れる可能性のあるその他の症状としては、一時的な視力低下、顔、手、その他の体の部位のチクチク感や痺れ、ブーンという音や音楽のような音が聞こえるなどがあります。片頭痛患者は、言葉が見つからない、話が聞き取れないなどの言語障害を経験することもあります。

脳卒中のような症状を引き起こす可能性のある別のタイプの片頭痛は、片麻痺性片頭痛です。これはまれな疾患で、散発的に発症するか、家族内で発症することがあります。このタイプの片頭痛の症状は片頭痛前兆と似ていますが、体の片側の筋肉の動きや筋力低下が見られ、数日から数週間続くことがあります。片麻痺性片頭痛では、発熱、錯乱、意識喪失、昏睡などが起こることは稀です。

片頭痛は通常、脳卒中を引き起こしませんが、前兆を伴う片頭痛は脳卒中のリスクを高めます。前兆を伴う片頭痛の合併症として脳卒中が起こる場合、片頭痛脳卒中または片頭痛梗塞と呼ばれます。片頭痛脳卒中はまれで、虚血性脳卒中の約0.2～0.5%を占めます。

米国ニューヨーク長老派教会医科大学の神経科医、アヴァ・リバーマン博士によると、前兆を伴う片頭痛による脳卒中のリスク増加は一般的に低いものの、この病気の患者は、痛みが出る前の症状とその対処法を知っておくことで、脳卒中を予防できるとのことです。片頭痛と脳卒中はどちらも、体の特定の部位における局所的な神経学的欠損や機能異常を引き起こす可能性があります。

局所神経欠損には、多くの場合、体のある部分の筋力低下や筋制御の喪失、しびれやチクチクする感じ、脳や神経系の損傷によって引き起こされる発話、視覚、聴覚の問題などが含まれます。

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、脳卒中の主な原因は高血圧、コレステロール、喫煙、肥満、糖尿病です。脳卒中のリスクを減らすには、健康的な食事を摂り、適正体重を維持し、定期的に運動し、禁煙し、アルコール摂取を控える必要があります。

高血圧、高コレステロール、肥満、糖尿病、心臓病などの病状をうまくコントロールすることも、脳卒中のリスクを減らすのに役立ちます。

妊娠可能年齢の女性で片頭痛を経験している方は、避妊薬を服用している場合は医師に相談してください。避妊薬の中には、高濃度のエストロゲンを含むものがあり、脳卒中のリスクを高めます。

まい猫（毎日健康より）

読者は神経疾患について医師に質問し、回答を求める。

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