女性のためのヘルスケアの改善

医療ニュース10月17日：女性のヘルスケアの改善

女性は社会の労働力の大部分を占めています。そのため、女性の健康管理は個人的な問題であるだけでなく、社会の発展を決定づける要因でもあります。

女性の健康は地域社会の注目を必要とする

女性の健康管理は個人的な問題であるだけでなく、社会の発展を決定づける要因であり、すべての人にとってより良い未来を築くことに貢献します。健康は、女性が社会活動、家庭活動、そして仕事に積極的に参加することを可能にします。

女性は社会の労働力の大部分を占めています。そのため、女性の健康管理は個人的な問題であるだけでなく、社会の発展を決定づける要因でもあります。

女性が健康であれば、家族をよりよく養い、世話することができ、それによって次世代のために健康的な生活環境を作り出すことができます。

女性は労働力の大きな部分を占めており、健康は女性の生産性向上につながります。女性の健康管理は、個人に利益をもたらすだけでなく、社会全体の生産性と経済効率の向上にもつながります。

特に妊娠、出産、更年期などの敏感な時期に女性の健康に気を配ることは、深刻な病気のリスクを軽減するのに役立ちます。

これは医療費の節約になるだけでなく、医療制度への負担も軽減します。女性のヘルスケアは、ジェンダー平等の推進において重要な役割を果たします。

女性が保健サービスにアクセスできるようになると、自らの健康や家族の健康について自ら決定を下すことができるようになり、社会における地位が向上します。女性が質の高い医療を受けられる社会は、より持続可能な開発につながります。

女性の健康は子どもや家族の健康に影響を与え、より健康で豊かなコミュニティを創ります。

ホルモン低下の影響を受ける女性の数が増加しているため、特に更年期女性の健康管理の改善は緊急の課題となっています。

月経は心身の変化を引き起こすだけでなく、骨粗鬆症、心血管疾患、生活の質の低下など、多くの潜在的な健康リスクをもたらします。そのため、予防、管理、早期治療に重点を置くことが、女性の健康と生活の質を向上させる鍵となります。

ワークショップ「2024年世界更年期デーへの対応：更年期ホルモン療法」において、母子保健局長のディン・アン・トゥアン氏は、ベトナムの人口は約1億人で、そのうち1,300万人がこの年齢の女性であると述べた。

ホルモン低下期（35歳以降）に入り始める人を含めると、この数は約2,000万人に増加し、人口の5分の1を占めることになります。

トゥアン氏は、ホルモンの減少は自然な生理学的プロセスだが、その結果として病的な問題、特に閉経前および閉経期の女性における骨粗鬆症、心血管疾患、骨や関節の問題のリスクが生じる可能性があると強調した。

トゥアン氏は、女性は症状を治療するだけでなく、生活習慣、運動、食生活を改善し、植物由来の微量栄養素やホルモンを補給することで、早期に予防することを推奨しています。

何か異常を感じた場合は、医師の診察を受け、速やかに治療を受けてください。現在、保健省は閉経前および閉経期女性の健康管理に関する国家ガイドラインを策定し、人材育成や産婦人科病院における更年期相談窓口の設置などを進めています。

乳がんの負担

ベトナムでは、毎年約24,600人が新たに乳がんを発症し、10,000人が死亡しており、これは女性のがん症例全体の3分の1を占めています。乳がんは早期発見・早期治療によって治癒が期待できる病気であるにもかかわらず、積極的に検診を受けていない女性も依然として多くいます。

乳がんの発症年齢はますます若年化しており、患者と医療制度の両方にとって大きな課題となっています。

乳がんは、世界だけでなくベトナムでも女性に最も多く見られるがんです。GLOBOCANの2022年の統計によると、世界では毎年約230万人が乳がんに新規感染し、66万6000人が死亡しています。ベトナムでは毎年約2万4600人が乳がんに新規感染し、1万人が死亡しており、女性のがん患者総数の3分の1を占めています。

特に、乳がんの罹患年齢は低年齢化しており、患者と医療制度の双方にとって大きな課題となっています。多くの女性が検診を遅らせることを恐れ、病気の発見が遅れ、治療が困難になり、効果も低下しています。

しかし、乳がんは早期発見、迅速かつ適切な治療を行えば治癒可能な病気です。早期発見すれば、治療はより簡便で効果的になり、治癒率も高まり、治療費も抑えられます。

保健副大臣のトラン・ヴァン・トゥアン教授は、乳がん治療において、手術、放射線療法、化学療法から、内分泌療法、分子標的療法、免疫療法といった先進的な治療法まで、医学は多くの進歩を遂げてきたと述べました。これらの進歩は治療の質を向上させ、多くの患者に希望をもたらしました。

近年、乳がんの早期段階（ステージ0、1、2）での発見率は、2008～2010年の52.4％と比較して76.6％に達している」とトラン・ヴァン・トゥアン副大臣は述べ、早期に診断されれば患者の5年生存率は最大90％に達する可能性があり、若い患者でも早期段階での10年生存率は80％を超えると強調した。

しかし、保健副大臣は、現実には乳がん検診を積極的に受けていないベトナム人女性がまだ多くいるとも率直に述べた。

臓器・組織の提供不足を克服する

1992年に国防省軍事医学アカデミーで最初の腎臓移植が行われて以来、ベトナムにおける臓器移植は日常的な技術となり、技術レベルは世界に追いついています。

しかしながら、わが国における組織や臓器の提供源、特に脳死ドナーからの組織や臓器の提供源は依然として非常に限られており、全国の患者の組織や臓器の移植に対する需要の増加を満たすことができていません。

臓器移植は医学の最大の奇跡であり、20 世紀における人類の 12 の偉大な科学技術の発明の 1 つです。

臓器移植は先進医療国でのみ実施できると評価されています。しかし、ベトナムは後進的な工業国であり、長い戦争と禁輸措置により、世界から40年以上遅れてスタートしましたが、臓器移植開始からわずか30年余りで世界に追いつきました。

国立臓器移植調整センターの統計によると、1992年6月4日に軍事医学アカデミーで行われた最初の腎臓移植から2024年8月末までに、ベトナムで行われた臓器移植の総数は9,089件である。

具体的には、腎臓移植が 8,331 件（生体提供 8,011 件、脳死 313 件、心死 7 件）、肝臓移植が 649 件（生体提供 521 件、脳死 128 件）、心臓移植が 90 件、腎膵移植が 1 件、膵臓移植が 1 件、心肺移植が 1 件、肺移植が 11 件、上肢移植が 3 件、腸移植が 2 件でした。

特に、2024年1～9月期の脳死下における臓器・組織提供件数は25件（2023年は14件）となり、移植患者829人中87人が脳死下臓器提供（提供率10.49%）に増加しました。

これはベトナムにおいても記録的な数字と言えるでしょう。というのも、以前は脳死患者の臓器提供率は約5～6%だったからです。さらに、医療関係者の努力により、現在までにベトナム全土で29の病院が臓器移植を行っています。そのうち、腎臓移植病院は27病院、肝臓移植病院は8病院、心臓移植病院は5病院、肺移植病院は4病院、膵臓移植病院は2病院です。

ベトナム臓器移植協会会長のファム・ジア・カン教授は、ベトナムにおける臓器移植は過去30年間で驚異的な成果を上げてきたが、移植のための臓器源の不足が大きな障害になっていると評価した。

近年、ベトナムにおける臓器提供登録率および脳死後の臓器提供率は増加しているものの、依然として世界でも脳死者からの臓器提供率が最も低い国の一つとなっている。

この問題を解決するために、ベトナム臓器組織提供協会、国家臓器調整センター、ベトナム臓器移植協会が積極的に解決策を模索してきましたが、成果は依然として非常に限られており、持続性に欠けています。

ベトナム臓器・組織提供協会会長のグエン・ティ・キム・ティエン准教授は、2024年7月時点でベトナムで臓器や組織の提供登録をしている人の数は約10万1000人であると語った。

一方、ベトナムでは1992年から2023年にかけて、臓器・組織の提供に占める脳死ドナーの割合は約6%にとどまっています。一方、世界の先進国では、臓器の大部分（90%から95%）が死体ドナーから提供されており、生体ドナーの割合はわずか5%から10%にとどまっています。

グエン・ティ・キム・ティエン准教授は、ベトナムで臓器や組織の提供を促進するためには、社会全体、政府の指導、省庁、部署、支部、ベトナム祖国戦線の組織、中央から地方レベルまでの宗教指導者、特にメディアの協力が必要だと語った。

臓器提供・移植病院システムは、臓器・組織の提供を推進する部門や、脳死後の臓器提供に関する相談窓口を設け、患者の家族から臓器提供の同意を得るとともに、脳死臓器提供者とその家族を速やかに尊重し、感謝の意を表す必要がある。

地方自治体は、臓器や組織の提供を促進するための協会のネットワークを構築し、地域社会における臓器や組織の提供を促進するための知識、実践、コミュニケーションに関する研修を組織する必要があります。

政府と保健省は、臓器提供法の改正案において、生前に臓器や組織の提供登録をしていない人でも、死亡時に家族の同意があれば臓器を提供できること、財政的メカニズムを構築し、健康保険基金やその他の合法的な財源から臓器の提供、採取、移植、調整に関する相談費用を負担することなど、多くの人にとって、特に困難な状況にある人々に救われる機会を与えることなどの規定を検討し、補足する必要がある。

政府はまた、臓器提供者からの臓器源の管理に関する規制を設ける必要がある。臓器提供と臓器移植は公民権であり、患者の臓器・組織移植に対する高まる需要に徐々に応えていくためには、公正かつ透明性を確保する必要がある。

出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1710-nang-cao-cong-tac-cham-soc-suc-khoe-cho-phu-nu-d227645.html