糖尿病患者はどのくらいの頻度で腎機能の検査を受けるべきでしょうか?

糖尿病の方は腎不全の合併症を起こしやすいです。腎機能検査はどのくらいの頻度で受けるべきですか？また、どのような検査が必要ですか？正常な検査結果と、腎不全ステージ1とはどのような状態ですか？ステージ1の腎不全はどのように治療するのでしょうか？先生方、ありがとうございます。

（タイさん、56歳、ビエンホア市ロンビンタン区在住）

医師はこう答えました。

こんにちはおじさん！

糖尿病患者さんにとって、定期的な腎機能検査は、合併症を早期に発見し、適切な介入を行うために非常に重要です。具体的には以下の点についてお伝えしたいと思います。

糖尿病患者は、少なくとも年に 1 回は腎機能を検査する必要があります（腎機能または形態に異常がある場合は、より早い時期に検査する必要があります）。

1 つ目は、腎臓の濾過率を推定してセグメンテーションを行うための血液検査 (クレアチニン/血中尿素) です。2 つ目は、タンパク尿 (より正確なのは ACR タンパク尿/クレアチニン尿指数) です。3 つ目は、腎臓の超音波検査です。

腎不全ステージ 1 とは何ですか? 腎不全ステージ 1: 推定糸球体濾過率 (EGR) >=90 ml/分/1.73 m2 (皮膚) かつ ACR >=30 mg/g (または超音波検査で腎実質疾患が示唆される)。

治療に関しては、基礎疾患（高血圧・2型糖尿病）の治療、腎保護薬の使用、水分の摂取、食事中の塩分（食塩・魚醤）の摂取量の制限、野菜の摂取量の増加、運動、起源不明の機能性食品の制限が最も重要であり、他の疾患の治療薬を併用している場合は医師に相談することが重要です。

慢性腎臓病ステージ 1 と診断された場合は、6 ～ 12 時間ごとに腎機能をモニタリングします。尿検査で高タンパク質 (ACR > 300 mg/g) が示された場合は、それより早くモニタリングを開始してください (通常 3 ～ 4 か月)。

ヴォー・ゴック・チュオン博士

内科、アイ・ンギア医療システム

出典: https://baodongnai.com.vn/alo--bac-si-oi/202506/nguoi-bi-dai-thao-duong-bao-lau-can-kiem-tra-chuc-nang-than-c4102ab/