戸籍に関わらず医療機関を選択できます。

2025年3月に首相が公布した決定第234/QD-TTg号によれば、2025年7月から、人々は永住住所か一時居住住所かに関わらず、実際の居住地、学業または仕事場に適した社区保健所、地区保健センターまたは地区レベルの病院で初回の健康診断と治療の登録を選択できる。

この政策は、ベトナムが行政手続き改革を推進し、デジタル政府へと移行し、同時に草の根医療制度における長年の欠陥（長年他の場所で暮らしていても、健康診断や治療のために故郷に戻らなければならないことが多い）を解決するという文脈で導入された。

医療業界における大きな前進

保健医療分野およびベトナム社会保障局の統計によると、現在、健康保険加入者数は9,550万人を超え、国民の94.2%に達しています。私たちは、今年末までに国民の95%以上が健康保険に加入し、国民皆保険の実現を目指しています。

2024年には、ベトナムでは1億8,620万人が入院・外来の医療保険治療を受け、その給付額は142兆9,850億ベトナムドンと見込まれています。近年、ベトナム社会保障局は医療分野と緊密に連携し、医療保険制度の実施における困難や障害を解決し、加入者の権利を保障しています。

全国の人々が登録住所に縛られずに自由に診療所を選択できるこの新制度は、新型コロナウイルス感染症のパンデミック以降、医療分野における最大の進歩の一つとされています。永住登録や一時滞在登録を変更することなく、勤務先、就学先、居住地など、実際の場所に適した診療所を登録できるようになりました。

ベトナム社会保障庁の評価によると、この政策は中央病院の負担軽減に貢献すると同時に、草の根医療のサービス能力向上にも寄与すると期待されている。国民に選択権が与えられることで、医療施設も患者確保のために医療の質向上を迫られることになる。

受診場所を選べるようになったことで、遠くまで出かけたり、長い列に並んだり、大規模な医療機関で待ったりする必要が減ります。自宅近くの医療機関で受診できるため、時間と費用を節約でき、長期的な健康状態のモニタリングにも便利です。

5,000以上のコミューン保健所のアップグレードを支援

2025年7月1日より、国民は国家公務員ポータル（https://dichvucong.gov.vn）または希望する医療機関で直接、初診・初診の予約をすることができます。個人記録は国家健康データベースシステムを通じて保管・管理され、受付と診察の手続きが迅速かつ同期的に行われます。

2025年7月1日から、国民は国家公共サービスポータルを通じて基礎医療に登録できるようになります。（写真：MQ/Vietnam+）

この政策は、健康保険証をお持ちの方だけでなく、医療サービスを利用する方にも適用されます。ただし、最大限の保険給付を受けるためには、正しく登録し、通達30/2023/TT-BYTに従って初診・治療施設の変更時期に関する規定を遵守する必要があります。

チャン・ヴァン・トゥアン保健副大臣によると、この改革は患者の権利を拡大するだけでなく、草の根レベルの保健システム自体を改善する機会でもある。保健所は、その地域に戸籍を持つ人々に頼るのではなく、真に人々に奉仕しなければならない。

戸籍の有無に関わらず、国民が医療を受ける場所を選択できるという政策は、行政改革、公衆衛生、そして医療保険制度の大きな前進であり、国民保健システムの人間中心の方向性を明確に示すとともに、草の根レベルの医療能力向上への動機付けとなっている。

保健省は政府の政策に対応して、2025年から2030年にかけて、5,000以上のコミューン保健所の設備のアップグレード、人材の再訓練、情報技術の適用、電子個人健康記録の導入を支援する計画を発表した。

健康診断の登録時に世帯登録に縛られないことは、ハノイ、ホーチミン市、ドンナイなど移民人口率の高い地域にとって大きな後押しになると考えられています。なぜなら、これらの地域には、公的医療サービスを受けるのが難しい労働者、学生、賃貸人が何百万人もいるからです。

さらに、この政策は遠隔地の人々にも恩恵をもたらします。最初の保健所まで数十キロも移動する必要がなくなり、最も近くて便利な保健施設で診察や治療を受けられるようになります。これは、疾病予防、慢性疾患管理、そして日常的な健康管理の有効性向上に貢献します。

特に、最大限の保険給付を受けるためには、いくつかの点について理解しておく必要があります。初診医療機関への再登録は、通達30/2023/TT-BYTの規定により、年に2回のみ可能です。新しい初診医療機関を選択した後は、正しい保険給付を受けるために、システムが正式に更新されるまで待つ必要があります。慢性疾患や重篤な疾患の治療を受けている方は、治療が中断されないように、医師によく相談してください。

（ベトナム+）

出典: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-co-the-chon-noi-kham-benh-khong-phu-thuoc-ho-khau-post1046001.vnp