心房細動による脳卒中再発のリスクは憂慮すべきものです。それを防ぐために何ができるでしょうか?

バックマイ病院で脳卒中患者を診察するマイ・ズイ・トン医師 - 写真：BVCC

心房細動患者における脳卒中再発リスクの警告

バクマイ病院の情報によると、権威ある医学雑誌JAMA Neurology（米国医師会）に掲載された研究では、78,000人以上の患者が参加した23の研究を分析し、初回脳卒中後の心房細動患者の虚血性脳卒中再発の年間リスクは3.75%であることが示されました。

特に注目すべきは、処方どおりに経口抗凝固薬（OAC）を服用していたにもかかわらず残念ながら脳卒中を経験した患者では、この数字は年間7.2％に跳ね上がったことです。

これは、現代医学において、一部の患者が予防的に抗凝固剤を利用できる状況下でも、脳卒中を経験した心房細動患者の 6 人に 1 人が 5 年以内に再発する可能性があることを意味しており、これは驚くべき割合です。

さらに、頭蓋内出血のリスクも潜在的なリスクであり、全体では年間 0.58% ですが、抗凝固剤を使用していても脳卒中が再発したグループでは年間 1.4% に増加します。

脳卒中の再発を防ぐにはどうすればいいでしょうか?

これらの調査結果は極めて重要です。これらの研究は、心房細動患者の再発性脳卒中との闘いが依然として困難であることを示しています。予防治療は大きく進歩したにもかかわらず、潜在的なリスクは依然として存在しており、医療専門家と一般大衆の両方がさらに警戒を強める必要がある。

この事実は、薬物療法を行っても再発性脳卒中の病因をさらに理解する必要性を緊急に提起しています。

同時に、各患者のリスク層別化をさらに個別化する必要があり、最も重要なのは、心房細動に関連する最初の脳卒中後の新しい、より効果的な治療法の開発です。

准教授 博士バックマイ病院脳卒中センター長のマイ・デュイ・トン氏は、心房細動による脳卒中を起こした患者は治療計画を厳守する必要があると推奨している。

「抗凝固薬は医師の処方通りに服用することが重要です。服用を中止したり、用量を変えたり、他の人の処方箋を使ったりしてはいけません」とトン医師は強調しました。

さらに、この専門家は、患者は定期的に検査を受ける必要があるとも推奨しています。再検査は、医師が健康状態を注意深く監視し、リスクと薬の有効性を再評価し、必要に応じて治療計画を速やかに調整する機会となります。

さらに、脳卒中のリスクを高める「共犯者」である高血圧、糖尿病、脂質異常症、過体重・肥満などの併存危険因子を厳格に管理する必要がある。これらの病気をうまくコントロールすれば、リスクは大幅に軽減されます。

「特に、タバコはやめ、アルコールはできる限り控えましょう。野菜や果物を豊富に含むバランスの取れた食事を維持し、健康状態に適した運動量を増やしましょう。これが健康な心臓と脳の確固たる基盤となります」とトン博士は述べています。

注意すべき脳卒中の兆候

トン医師はまた、患者とその家族が、顔の歪み（顔）などの脳卒中の兆候（FAST）を覚えておくことを推奨しています。腕の弱さ;言語障害 何らかの兆候が見られた場合は、直ちに行動を起こす必要があります (時間) - 115 緊急通報するか、ゴールデンタイム内に脳卒中を治療できる最寄りの医療機関に患者を連れて行ってください。

「家族に心房細動の患者、特に脳卒中を起こしたことがある人がいる場合、親族は患者に注意を払い、治療と経過観察の遵守について思い出させる必要があります。」

再発性脳卒中は大きな負担だが、正しい知識と適切なタイミングでの行動でリスクを最小限に抑えることは十分可能である」とトン医師は述べた。

柳

出典: https://tuoitre.vn/nguy-co-tai-phat-dot-quy-do-rung-nhi-o-muc-dang-bao-dong-lam-gi-de-phong-tranh-20250523201016969.htm