小児の消化性潰瘍の認識

聞く：

10歳の息子が最近、上腹部に鈍い痛みを感じています。特に食後に痛みが強く、通常は自然に治ります。十二指腸潰瘍でしょうか？先生、何かアドバイスをいただけませんか？

ホアイ・トゥオン（ ハノイ）

消化性潰瘍を患うと、ほとんどの子どもが腹痛を訴えます（イメージ写真）。

メドラテック総合病院小児科の修士ドゥオン・ティ・トゥイ医師は次のように答えました。

小児の消化性潰瘍は、多くの場合非特異的であり、他の疾患と混同されやすいため、保護者は以下のような疾患が疑われる兆候に注意する必要があります。

最もよく見られる疑わしい症状は腹痛です。研究によると、消化性潰瘍を患う小児の81～97%にこの症状が見られ、 医療機関で最も多くみられる症状です。

しかし、子供の腹痛は大人の腹痛とは必ずしも同じではありません。腹痛の場所は、へその上やへその周囲に現れることがあります。腹痛は不規則で、時には空腹のように、食事（食前または食後）に関連して繰り返し起こります。そのため、親は子供の腹痛を消化器系の疾患や寄生虫による腹痛などと勘違いし、主観的な判断に陥り、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の発見が遅れる原因となります。

実際、診断も治療もされないままの胃潰瘍や十二指腸潰瘍の多くは、消化管出血につながる可能性があります...

2つ目の症状は、子供が吐き気や嘔吐を示すことが多いことです。多くの子供がこの症状で親に入院させられます。調査によると、胃潰瘍や十二指腸潰瘍を患う子供の30～47%が吐き気や嘔吐を呈しています。

多くの子供はげっぷや胸やけの症状を示し、これは消化性潰瘍の症例の約25～30％に見られます。また、腹痛、膨満感、吐き気による食欲不振の症状を示す子供も多く、食事をするのが億劫になります。

この症状は、胃炎、消化性潰瘍、または慢性貧血を引き起こす消化管出血の結果です。さらに、小児の皮膚、粘膜、手のひらの蒼白、疲労感、めまい、回転性めまい、集中力の低下などの症状が見られます。

子どもに上記のような兆候が見られる場合、親は子どもを専門の医療機関に連れて行き、検査と適切な治療を行う必要があります。

出典: https://www.baogiaothong.vn/nhan-biet-viem-loet-da-day-ta-trang-o-tre-nho-192250227215215565.htm