乳がん、卵巣がん、直腸がんなどは遺伝率の高い病気で、親から変異した遺伝子を受け継いで40歳未満で発症する若者も少なくありません。
上記の情報は、6月14日にハノイのバクマイ病院が主催した遺伝性癌会議で専門家らによって発表された。
バクマイ病院副院長のグエン・トゥアン・トゥン准教授は、遺伝性癌は遺伝子変異に直接関連する癌の一種であり、全癌の5～15%を占めていると述べました。これらの変異は、細胞分裂とDNA修復を制御する遺伝子に影響を与えることが多く、制御不能な細胞増殖を引き起こし、腫瘍を形成します。一般的な遺伝性癌には、乳がん、大腸がん、卵巣がんなどがあります。
したがって、遺伝子変異を早期に発見することで、患者とその家族は予防措置を講じたり、定期的に健康診断を受けてがんを早期に発見したりすることができ、効果的な治療を受ける可能性が高まり、健康寿命を延ばすことができます。
バクマイ病院の副院長によれば、今日では、次世代シークエンシング（NGS）分析、遺伝子レベルでの病気診断、分子生物学と標的薬、免疫療法などの治療法の組み合わせなど、現代的で高度な診断方法が進歩し、患者の平均寿命が延び、生活の質が向上しているという。
ファム・カム・フォン准教授（バクマイ病院核医学・腫瘍学センター長）は、遺伝性のがんは前の世代（父親、母親）のがん患者に由来するもので、変異遺伝子が子供に受け継がれると、その遺伝子を持たない人よりも若い年齢でがんになる可能性があると分析した。例えば、乳がんは60歳以上の女性によく見られるが、母親からこの遺伝子変異を受け継いだ人は30歳からより若い年齢で乳がんになる可能性がある。60歳以上の大腸がん患者の中には、子供に検査に行くよう勧める人もいるが、その家族のほとんどは、大腸がんの90％以上の原因である多発性ポリープ（大腸に多数のポリープがある）を抱えている。あるいは、大腸がん検診に行く若い患者（25～30歳）もいて、家族歴を尋ねられ、父親が以前、多発性ポリープが原因で大腸がんにかかったことがある。
「家族に乳がん患者がいたため、40代、あるいは30代の方が乳がんを発症したケースも見てきました。同じ家族にがん患者がいるケースもよくあります。例えば、娘さんが初めて甲状腺がんを患って受診した際、これは遺伝性の疾患であるため、母親と弟にも受診を勧めました。その結果、母親と弟も乳がんを発症したのです」と、ファム・カム・フオン准教授は分析しました。
かつて肺がんは、喫煙、ほこり、有毒ガス、アスベスト粉塵などの環境要因によって引き起こされると考えられていましたが、今日では、家族歴のある肺がん患者は、その家族内の親族の肺がん発症リスクが高いことが分かっています。そのため、家族にがん患者がいる場合は、がん発症リスクの有無を知るために遺伝子変異検査を受けることが不可欠です。そうすることで、予防と早期発見のための戦略を立てることができます。
核医学・腫瘍学センター長によると、以前はがんにおける遺伝的要因に注目する人は多くありませんでした。しかし現在では、乳がん、卵巣がん、膵臓がん、前立腺がんなど、BRC1遺伝子やBEC2遺伝子の変異に関連する多くの疾患が遺伝的性質を持つことが明らかになっています。がんの家族歴がある方は、家族全員のスクリーニング検査を受け、健康状態を綿密にモニタリングする必要があります。
「遺伝性の遺伝子変異を持つ患者さんには、これらの遺伝子変異に対する分子標的治療が適応となります。患者さんが遺伝性のがん遺伝子を持っている場合、医師はその遺伝子を標的とした分子標的薬療法による治療を処方します。治療開始から1年以内の初期段階では、再発や転移のリスクが低下します。後期段階では、分子標的薬を用いた個別化治療も効果的です」とカム・フオン医師は述べています。
バックマイ病院では近年、遺伝カウンセリングを実施しています。遺伝カウンセリングを通じて、患者さんは生活習慣を変え、早期スクリーニング戦略を適用することでがんを早期発見し、効果的な治療を受ける可能性を高め、健康寿命を延ばすことができます。
がんのリスクを防ぐために、ファム・カム・フォン准教授は、食生活を調整し、緑の野菜を多く摂取し、揚げ物、ファーストフード、ソフトドリンクを控えるなど、生活習慣を変えて太りすぎや肥満を減らすこと、 運動を増やし、喫煙、タバコ、アルコールを徐々に控えること、B型肝炎とHPVのワクチン接種を受けてがんのリスクを減らすこと、特に40歳以上の人々ががんを早期に発見するためにスクリーニングと年次健康診断の戦略を立てることを推奨しています。
学術会議「がん遺伝学」には国内外の第一線の専門家が参加し、がん遺伝カウンセリング、新しい診断方法の応用、予後、今日のがんにおける最先端の標的治療の選択など、専門分野の専門家による14件の報告が行われました。
出典: https://www.vietnamplus.vn/nhieu-nguoi-tre-mac-benh-ung-thu-som-vi-mang-gene-dot-bien-tu-bo-me-post1044276.vnp
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