切断された2本の足を再接続する

[広告_1]

最近、D.HHさん（38歳、タイビン）は機械を修理している際、機械のテストをするためにスイッチを入れた際、誤って織物プレスの金型の中に立ってしまった。すぐにカビが両足を切断し、作業員はその場で応急処置と止血のための包帯を施され、その後、第108中央軍病院に直接搬送された。

第108中央軍事病院では、整形外科・外傷学研究所（CTCH）上肢外傷・顕微外科部門のグエン・ヴィエット・ゴック医師が直接診察し、手術を行った。手術は2つの外科チームによって約6時間にわたって連続して行われた。手術後、受傷直後の大量出血と再接着後の両下肢の再灌流のため、患者はモニタリングと蘇生治療のために救急蘇生部に転院した。

2日間の回復後、患者の状態は安定し、治療を継続するために上肢外科および顕微外科に転院しました。手術後6日目に、患者の全身状態は良好に回復し、血液量は正常に戻り、血行動態は安定しました。手術創は乾燥しており、両側の足指は温かいピンク色で血行も良好、足背の踵骨間の脈拍は不明瞭です。予後は良好です。

患者は術後約10日間、抗生物質と抗凝固剤の投与を受け続け、毎日傷の手当てと包帯の交換を行い、退院できる見込みだった。

グエン・ベト・ゴック医師によると、安全基準を満たさない作業により手足を切断されるケースは非常に多いが、両下肢を切断されたケースは非常に稀で、ベトナムで患者の両下肢を再接合した初めてのケースだという。手術は非常に緊急に行われました。入院からわずか1時間後、患者は基本的な検査を受け、手術室に運ばれました。手術チームの手配が迅速で、手術方法も適切であったため、両足は負傷後6時間および7時間（手術後わずか1～2時間）で早期に再灌流されました。

グエン・ベト・ゴック医師によると、患者の大きな切断肢と切断肢が同時に複数に渡る場合、切断肢の再移植は慎重に計算する必要がある。注意しないと、切断肢の組織から毒素が分解されて起こる再灌流症候群により、患者の命が危険にさらされるからだ。これは、チームが合理的な治療戦術を用いて慎重に計算し、再灌流時間を最小限に抑えるために 2 つの外科チームが同時に手術を実施した症例です。手術は予定通り成功裏に行われた。現在、患者の再接着した肢への血液供給は非常に良好で安定しています。足指を曲げることができ、機能回復も順調に期待できる。

ニュースと写真：THUY NGOC

[広告2]
ソース