1月7日午前の国会会議の様子。イラスト写真：ドアン・タン/VNA保健省によると、これまで保健省および地方の保健局は、医療検査および治療分野で66,795件の営業許可と637,519件の開業許可/開業証明書を発行した（
公安部および国防部は含まない）。そのうち、保健省への営業許可申請件数は、全国の営業許可総数（795件）の1.5％未満を占める。
免許および開業証明書に関する問題2024年初頭以降、
保健省は民間病院に28件の新規営業許可を発行し（前年同期は16件の営業許可で、75％増）、専門活動の範囲の変更および活動規模の変更により、57件の営業許可を調整する決定を発行した（前年同期は48件の決定で、18.75％増）。基本的に、保健省は残りのファイルを速やかに処理した。現在、保健省で審査されていない新規開業許可申請は5件に上る。「医療診療法」には、開業医の5年後の開業許可証再発行に関する新規定、専門分野の研修数の増加、開業許可証交付科目の増加、民間の診療施設の発展を促進するための同期政策などが追加されている。これにより、開業許可証（開業許可証に診療科名が追加される）と運営許可証（診療施設の形態がより柔軟になる）の申請件数が増加している。予備的な推計では、開業許可証の申請件数が約20%増加するとされている。保健省が指摘する診療分野における開業許可証・認証の欠陥と限界は、検査・検査業務が定期的かつ徹底的ではないこと、そして各レベルの政府、関係機関、地域住民が民間の診療活動の検査・監督に参加するために動員されていないことである。価格設定と評価の問題、入札の難しさ、ソフトウェアアップグレードのためのリソース不足などにより、デジタルトランスフォーメーションの進展が遅れているため、政府のプロジェクト06「2022年から2025年までの国家デジタルトランスフォーメーションを支援する人口データ、身分証明、電子認証アプリケーションの開発（2030年までのビジョン）」の実施に必要な接続、同期、データ相互接続の要件を満たすことができません。診療管理能力と質の向上を図るプロジェクトやプログラムの不足も問題となっています。保健省によると、ほとんどの保健省が、診療許可や営業許可の付与に関する行政手続きを行う診療管理の人材が不足していると報告しています。一方で、診療許可や営業許可を必要とする医師や診療施設の数は非常に多くなっています。多くの職員は、診療管理、予防、評価に加えて、他の多くの業務も行っています。毎年給与計算を合理化する必要性から、診療管理の人材は不足しており、業務量が増加し続ける中で複数の業務をこなさなければなりません。
デジタル変革、地方分権化、および委任の推進 行政手続きの実施におけるデジタル変革、地方分権化、および委任は、保健省が上記の欠点と限界を克服するために提案した解決策である。保健省は、医療検査および治療活動のライセンス発行において、合理化、透明性、合理化、および短縮の方向で新しい評価プロセスを構築すること、評価チームの数を4倍に増やし、診療許可および運営許可の付与に関する国家管理を行う人員を2倍にすること、評価記録の作成ガイドラインに関する研修においてライセンス発行機関と施設間の連携を強化することなど、3つの画期的な解決策の実施に重点を置くと述べた。 保健省は、行政手続きの実施における権限の地方分権と委任を促進するため、医療検査および治療分野のライセンス発行権限の地方分権に関する文書の起草を完了し、63の省および市の人民委員会に意見を求めており、2024年12月に公布される予定である。
さらに、保健省も検討を完了し、医療検査および治療法のいくつかの条項を詳述する政令第96/2023/ND-CP号の規定に従って権限の分散化を継続的に推進するための検討を政府に提出する手続きを行っています。 分散化後、保健省は診療免許および開業許可の付与に関する行政手続きファイルの数を約70％削減すると予想されています。 デジタル変革を推進するため、保健省は、一般的な健康管理活動、特に運営免許および診療免許の付与を含む診療検査および治療活動における情報技術の応用を強化するために、健康に関する国家データベースを規制する政令を策定し、政府に提出しています。 同時に、診療管理における時間と人的資源を節約するために、診療検査および治療の国家管理システムをアップグレードし、診療検査および治療施設および施術者の情報公開の要件を満たすようにします。行政手続き改革において、衛生部は営業許可証と医療行為許可証の発行に関する7つの内部手続きを策定し、実施のための書類と記録に関する具体的なガイダンスを提供し、段階的に詳細な書類を指定することにより、企業が作成する必要のある記録の内容と要件を把握できるようにしました。内部手続きは、以前の手順と比較して2段階から5段階に簡素化されました（各手続きによって異なります）。営業許可証と医療行為許可証の発行手続きの平均所要時間は、各記録（規模、組織形態、形式、発行ケースによって異なります）に応じて平均10％から20％短縮されました。内部手続きには、評価プロセスの迅速化、記録処理プロセスの統一的な実施の確保、内容、要件、条件、および添付書類の公開透明性を確保するためのチェックリストテンプレートも含まれています。また、衛生部は検査、審査、監督を強化し、分野横断的な検査チームを組織して民間の医療検査および治療施設の活動を検査し、違反があった個人および組織を厳しく処分します。各省、中央直轄市の衛生部門の健康診断および治療検査活動を監査するための検査チームを設置する。
出典: https://baotintuc.vn/thoi-su/phan-cap-phan-quyen-trong-cap-phep-chung-chi-hanh-nghe-linh-vuc-kham-chua-benh-20241110182453243.htm
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