9年間人工肛門を装着していた女性患者の手術

GĐXH - 患者は右腸骨窩の腹痛、便秘、人工肛門領域の潰瘍性腫瘤、悪臭、分泌物のため、ハドン総合病院に入院しました。

11月14日、ハドン総合病院からの情報によると、同病院消化器外科の医師らが、腸重積症（大腸がんの再発）と人工肛門を9年間患っていた患者の手術を成功させたという。

そのため、女性患者NTSさん（50歳、 ハノイ市チュオンミー在住）は、9年前に直腸腫瘍摘出手術を受け、人工肛門を作製しました。術後、患者は病院で経過観察と治療を受けました。

しかし、その後、親戚や周囲の人から人工肛門を閉じないようにとのアドバイスを受け、患者は経過観察検査を受けず、人工肛門バッグを長年持ち歩き続けました。

医師が手術後の患者を診察している。写真：BVCC。

患者は、右腸骨窩の腹部の痛み、便秘、人工肛門領域の潰瘍性腫瘤、悪臭、汚い分泌物の状態で、家族によってハドン総合病院に搬送されました。

検査と腹部 CT スキャンの後、手術前に患者は次のように診断されました: 回腸の腸重積による部分的な腸閉塞 - 右結腸 - 脱出、人工肛門腫瘍、癌再発の監視 / 直腸腫瘍を除去する以前の手術。

患者は腸重積の原因を解消し、人工肛門の腫瘍を除去し、人工肛門を閉じる手術を受けるよう指示されました。

腸重積症の原因となった術中損傷は、盲腸部の腫瘍によるものでした。患者は、右結腸を切除し右回腸を繋ぎ、さらに人工肛門と腫瘍を含む左結腸を切除し、左結腸と残存直腸を環状吻合で端々から繋ぐ手術を受けました。

病理検査のため両結腸部分が切除され、どちらも腺癌であることが確認されました。この患者さんの症例は、癌が消化管の異なる2つの部位に存在していたという点で非常に特殊でした。4時間の手術後、患者さんはさらなる経過観察のため回復室に移されました。

手術から3日後、患者は自然肛門から排便できるようになり、肛門カテーテルが抜去され、経口栄養が開始されました。その後、患者は9年間の人工肛門バッグ装着を経て、自然肛門から排便できるようになりました。

手術後9日目に、患者の容態は安定し、食欲も良好で排便も順調であったため、退院しました。

ハドン総合病院消化器外科のグエン・ティ・ドゥック理学博士によると、これは非常に特殊な症例です。患者は9年間人工肛門バッグを装着しており、生活の質が著しく低下し、人工肛門バッグの購入に伴う経済的損失も発生し、患者の日常業務にも支障をきたしています。

この症例から、ドゥック医師は、医師の予約スケジュールに従った術後検診が非常に重要であると推奨しています。これにより、患者は専門知識と深い専門知識を持つ医師からアドバイスを受けることができ、術後の生活の質を高め、起こりうる不幸な結果を回避できます。

出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-50-tuoi-o-ha-noi-deo-hau-mon-nhan-tao-suot-9-nam-do-thoi-quen-nhieu-nguoi-hay-mac-phai-172241114141518913.htm