7月8日、第115人民病院外科部長のグエン・クアン・フイ医師は、同病院が小腸憩室での稀な大量消化管出血を患った女性患者の命を救う手術を実施したと発表した。
したがって、患者 LTBL (85 歳、バリア・ブンタウ県在住) には高血圧と糖尿病の病歴があります。患者は黒色便の症状があったためブンタウ病院に入院し、その後、黒色便が頻発する状態で第115人民病院に転院し、輸血を受けた。
クアン・フイ医師は、これは重度の胃腸出血の症例であると判断した。患者は皮膚と粘膜が青白く、赤血球が減少した状態で入院した。患者は 4 日間にわたって赤血球 8 単位と新鮮血漿 8 単位の投与を受けました。輸血後も黒色便が何度も出たが、血行動態は安定したままであった。胃カメラ検査および大腸カメラ検査では出血点は見られませんでした。
小腸憩室の出血は発見が難しいが、患者にとって危険である。
病院は血管のCTスキャン（コンピューター断層撮影）も行ったが、出血箇所を特定できなかった。
「重度の出血と黒色便の臨床症状から、小腸に出血巣がある可能性が強く疑われました。出血巣を特定するために、術中内視鏡検査と併せて手術を行うことにしました」とクアン・フイ医師は述べた。
しかし、問題は、患者が高齢で体力が弱く、多量の出血をしているため、家族が手術のリスクを非常に心配していることです。医師が危篤状態について説明し、十分に説得、助言した結果、家族と患者は同意した。
手術中、医師は小腸の最初の部分に2×3センチの憩室を発見した。小腸憩室では血管が露出し、血液が滲み出ているが、小腸の他の部分は正常である。医師らは、出血している憩室のある小腸を切除し、小腸を再接続して腸の循環を回復させることを決定した。手術後、患者の容態は安定し、黒色便や鮮血は出なくなった。
Quang Huy 医師によると、小腸憩室のほとんどは症状を引き起こしませんが、炎症、憩室穿孔、消化管出血などの合併症が発生する可能性があります。小腸憩室出血は、消化管出血のまれな原因であり、時には重篤に進行して患者の生命を脅かす可能性があります。出血部位を特定するのが難しいため、診断が困難な場合が多くあります。
これらの小腸憩室は人口の約 2 ～ 5% に発生し、おそらく小腸の運動障害によって引き起こされます。これらの袋は数多く存在し、大きさはわずか数ミリメートルから長さ 10 センチメートルまでの範囲です。治療の選択肢には、内視鏡的止血術、腹腔鏡手術、開腹手術などがあります。
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