ホーチミン市保健局が手足口病対策のシナリオを策定

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（人民生活） - ここ数週間、手足口病の症例数が急増し、エンテロウイルス71遺伝子型B5が再び出現したことを受けて、ホーチミン市保健局は、対処するための3つのシナリオを打ち出した。

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ホーチミン市のパスツール研究所の報告によると、今年初め以来、南部地域では手足口病の症例が9,028件記録されており、そのうち手足口病（HFMD）グレード4と診断された死亡者は4人で、全員がエンテロウイルス71（EV71）陽性だった。

ホーチミン市では、19週目から症例数が増加し始め、21週目以降は急増しています。現在までに中医学関連の症例は累計2,407件に達し、死亡者は報告されていません。

入院治療に関しては、ホーチミン市の病院で手足口病患者計936人を治療しており、うち重症者は46人、死亡者は4人（他省から転送）となっている。

6月17日だけで、入院者総数は41人で、そのうちホーチミン市内の患者は8人（20%）でした。入院患者総数は147人で、全員が6歳未満の子供でした。

Truong Huu Khanh 医師 - 小児病院 1 は、TCM 疾患の特定と治療の内容について研修を行いました。

3つの小児病院の集中治療室では、ホーチミン市在住の1人を含む18人の重症小児が治療を受けており、残りは他省から移送された人たちで、そのうち14人は人工呼吸器を必要とする危篤状態、1人は透析を受けている。

ホーチミン市保健局は、症例数が増加する状況に対応して治療システムのリソースを積極的に準備するために、重症患者（レベル2a以上、入院患者の約10％を占めると推定）に対応する3つのシナリオに従ってTCMの入院と治療を確保する計画を策定しました。

具体的には、1日当たりの新規入院者数が50人未満、入院患者数が200人未満、病院内の重症患者数が20人未満となる場合が第1のシナリオと予想されます。

そのため、この状況下では中医学治療のためのベッド数は合計200床以上となり、そのうち30床は集中治療室用です。中医学の治療を受けられる子どもたちは、市内の3つの専門小児病院で優先的に治療を受けることができます。

1日あたりの新規入院者数が50～100人から増加し、医療システムが200～700人の入院患者と病院での20～70人の重症患者に対応できるようになると、ホーチミン市は2番目の状況に移行するでしょう。

現時点では、中医学治療ベッドの総数は700床となり、そのうち80床は集中治療室です。中医学の小児は、3つの専門小児病院と熱帯病病院で治療を受けています。

3 番目のシナリオは、市内の 1 日あたりの新規中医学患者の入院数が 100 ～ 200 人に達し、医療施設の入院患者数が 700 ～ 1,400 人に達し、重症患者が 70 ～ 140 人程度入院している場合に実施されると予想されます。

このような状況で準備する必要がある治療ベッドの総数は、集中治療室のベッド約150床を含む1,400床です。

重症児は3つの小児病院と熱帯病病院で治療を受けています。同時に、治療システムでは、外来患者と入院患者の分類と治療ルートの割り当てを実施し、最終目的地の病院における地域的な負担を軽減し、死亡率を最小限に抑えています。

お子様に病気の兆候が見られた場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの医療機関にご連絡ください。お子様が病気の兆候を見せた場合は、重篤な病気の兆候を早期に発見するために、綿密な観察が必要です。 — お子様に病気の兆候が見られた場合は、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの医療機関にご連絡ください。お子様が病気の時は、病状の悪化を早期に察知できるよう、注意深く観察してください。

衛生部は、各部隊が上記の対応計画のために医薬品や点滴、医療機器、医療用品を緊急に準備するよう勧告したほか、医薬品管理局に特定の医薬品の追加供給元を見つける支援を要請する公式文書を送付し、国立ワクチン・医療生物製剤管理研究所に手足口病の治療に必要な関連医療生物製剤の試験の迅速化を支援するよう勧告した。これにより、輸入医薬品が速やかに流通し、急速に拡大する流行状況下での医療検査と治療業務に貢献できる。

3つの専門小児病院と熱帯病病院は、積極的に患者の治療を行うだけでなく、地域内の下位レベルの病院や省にTCM治療の専門的なサポートを提供し、省レベルから市への患者の危険な移送を防ぐ役割も担っています。

市内の小児病院は、診療所から地区レベルの病院、小児科のある総合病院まで、市内のすべての診療施設を対象に、中医学の診断と治療、重篤な病気の兆候の検出、基本的および高度な救急蘇生に関する再研修を組織した。

中医学専門家チームは「ホットライン」に常駐し、必要に応じて施設へ専門的なサポートを提供します。相談の結果、重篤な症例で上位レベルへの転院が困難と判断された場合、最終レベルの病院は積極的に専門家を派遣し、施設へ直接専門的なサポートを提供します。

ホーチミン市保健局はまた、市内の3つの小児病院と熱帯病病院に対し、OUCRUと連携して遺伝子配列を解析し、TCM患者の検体からEV71の重篤な疾患を引き起こす遺伝子型を特定するよう要請した。

スアン・チュオン

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