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ホーチミン市保健局が手足口病対策計画を策定。

Báo Dân SinhBáo Dân Sinh19/06/2023


(社会問題)- ホーチミン市保健局は、ここ数週間で手足口病の症例が急増し、エンテロウイルス71型B5遺伝子型が再出現したことを受け、状況に対処するための3つのシナリオを策定した。

ホーチミン市のパスツール研究所の報告によると、今年初めから南部地域では手足口病の症例が9,028件記録されており、その中にはグレード4の手足口病(HFMD)と診断された4人の死亡例が含まれており、いずれもエンテロウイルス71(EV71)の検査で陽性反応を示した。

ホーチミン市では、症例数は第19週から増加し始め、第21週から現在にかけて急速に増加しています。これまでの手足口病(HFMD)の累計症例数は2,407例で、死亡例は報告されていません。

入院治療に関して、ホーチミン市の病院では、手足口病の患者936人を治療しており、そのうち46人が重症例で、4人が死亡している(他省からの転院患者)。

6月17日だけで、入院患者数は合計41人で、そのうち8人はホーチミン市からの患者でした(全体の20%)。現在入院治療を受けている患者は合計147人で、全員が6歳未満の子供です。

小児病院1のチュオン・フー・カン医師が、手足口病(HFMD)の診断と管理に関する研修会を実施した。

小児病院1のチュオン・フー・カン医師が、手足口病(HFMD)の診断と管理に関する研修会を実施した。

現在、重篤な状態にある18人の子どもが、3つの小児病院の集中治療室で治療を受けている。そのうち1人はホーチミン市からの患者で、残りは他省から移送されてきた。このうち14人は重篤な状態で人工呼吸器による治療が必要であり、1人は透析を受けている。

ホーチミン市保健局は、症例増加の状況に対応するための治療システムのリソースを事前に準備するため、重症例(グレード2a以上、入院症例の約10%を占めると推定される)への対応に関する3つのシナリオに従って、手足口病(HFMD)患者の入院と治療を確実にするための計画を策定した。

具体的には、最初のシナリオは、1日あたりの新規入院患者数が50人未満、現在治療を受けている入院患者数が200人未満、病院における重症患者数が20人未満の場合を想定している。

そのため、このような状況下で漢方治療用の病床数は合計200床以上となり、うち30床は集中治療室となっている。漢方治療を必要とする小児は、市内の3つの小児専門病院で優先的に治療を受けられる。

1日あたりの新規入院患者数が50~100人に増加し、医療システムが200~700人の入院患者と20~70人の重症患者を病院で対応している場合、ホーチミン市は2番目のシナリオに移行する。

現時点で、漢方治療用の病床は合計700床必要で、そのうち80床は集中治療室となる。小児漢方患者は、3つの専門小児病院と熱帯病病院で治療を受ける。

3つ目のシナリオは、市内で1日あたり100~200人の新規中医学入院患者が発生し、医療施設に700~1400人の入院患者がおり、そのうち約70~140人が重症患者である場合に実施される見込みです。

この状況で準備する必要のある治療用ベッドの総数は1,400床で、そのうち約150床が集中治療用ベッドとなる。

重症の小児患者は、3つの専門小児病院と熱帯病病院で治療を受けています。同時に、治療システムでは、小児患者を外来患者と入院患者に分類するプロセスと、三次医療機関における局所的な混雑を回避し、死亡率を最小限に抑えるための段階的治療システムを実施しています。

お子様に病気の兆候が見られたら、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの保健所に連絡してください。お子様が病気の間は、症状が悪化する兆候を早期に発見できるよう、注意深く観察してください。

お子様に病気の兆候が見られたら、すぐに医師の診察を受けるか、最寄りの保健所に連絡してください。病気の間は、お子様の様子を注意深く観察し、病状が悪化する兆候を早期に発見できるようにしてください。

保健省は、前述の対応計画のために医薬品、点滴液、医療機器および物資を緊急に備蓄するよう各部署に指示するほか、医薬品局に対し、特殊医薬品の追加供給業者を見つけるための支援を求める書簡を送付し、国立ワクチン生物製剤検査研究所に対し、手足口病の治療に必要な医療用生物製剤の検査を加速するよう支援を要請した。これは、急速に拡大する現在の流行状況において、輸入医薬品が速やかに流通し、医療検査や治療に役立てられるようにするためである。

3つの小児専門病院と熱帯病病院は、患者への集中的な治療を提供するだけでなく、地域の下位レベルの病院や省に対して、伝統中国医学(TCM)の治療に関する専門的な支援を提供し、省の病院から都市への患者の危険な移送が行われないようにすることも任務としている。

ホーチミン市の小児病院は、市内の診療所から地区レベルの病院、小児科のある総合病院まで、すべての医療施設を対象に、手足口病(HFMD)の診断と治療、症状悪化の兆候の発見、基本および高度な蘇生法に関する再研修を実施している。

漢方医学の専門家チームは「ホットライン」を通じて待機しており、必要に応じて下位レベルの医療施設に専門的な支援を提供する準備ができています。重症患者が診察の結果、上位レベルの医療施設への搬送が危険と判断された場合、上位レベルの病院は積極的に専門家を派遣し、下位レベルの医療施設に直接的な専門的支援を提供します。

ホーチミン市保健局はまた、市内の3つの小児病院と熱帯病病院に対し、漢方薬患者から採取した検体からEV71の重症病原性遺伝子型を特定するための遺伝子配列解析に関して、OUCRUとの協力を継続するよう要請した。

シュアン・チュオン



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