多くの家族は、子どもの斜視（寄り目とも呼ばれる）について主観的であり、成長するにつれて改善される単なる小さな欠陥であると考えています。意外なことに、長い間野菜を見たり肉をつまんだりしているうちに、多くの子どもたちが弱視になり、ほとんど目が見えなくなっています。
多くの危険な病気の兆候
患者NGL（ バクニン省）はまだ5歳にもならないのに、左目はほとんど何も見えません。患者の母親によると、子どもが3歳のとき、両目の視力差が2度以上ある屈折異常と診断されたという。数か月前、家族は、子供が横を向いたり、観察するときに首を傾げたり、頻繁に目を細めたり、瞬きしたり、両目で異なる方向を見たりしている兆候が見られることに気付きました。診察の結果、医師は患者が斜視に加えて弱視も患っていることを発見した。患者は視力を回復するために弱視訓練を処方され、その後斜視を矯正する手術を受けた。
一方、患者のLTMさん（19歳、 ライチャウ在住）は、子供の頃から斜視であることが判明しましたが、生活のために苦労して働いた後、大人になって初めて斜視手術について考えました。 M.さんは、友人たちに嘲笑されていたため、長年、常に自意識過剰でコミュニケーションを取るのが怖かったと話しました。 「両親に治療に行かせてほしいと頼んだのですが、みんなは『大きくなれば治るよ』と言ってくれました」とMさんは言う。
統計によると、わが国には斜視患者が約200〜300万人いるそうです。注目すべきは、子供の斜視の現象が増加しており、多くの家族が子供を医者に連れて行き、治療が遅れ、視力に深刻な影響を与えていることです。実際、斜視の子供の最大 70% に屈折異常があります。
ドンド病院ハイテク眼科センターのレ・トゥイ・クイン医師は、斜視は子供によく見られる病気だが、大人にも起こる可能性があると語った。これは、両目が見つめているものの、一直線に並んでおらず、同じ方向ではなく異なる方向を見ている状態です。片方の目はまっすぐ前を見ることができ、もう片方の目は内側、外側、上、下を見ることができます。この病気には多くの原因があり、そのうち 30% は家族内で遺伝するものです。
「親は、お子さんが斜視になっているのを見ても、主観的に捉えてはいけません。なぜなら、それは先天性白内障など、多くの危険な病気の兆候である可能性があるからです。先天性白内障は、お子さんの視細胞の退化を引き起こし、回復が非常に困難です。さらに、遠視、乱視、あるいは遠視と乱視の混合といった屈折異常も、特に両眼の屈折度が異なる場合、お子さんの斜視の原因となります」とクイン医師は述べています。
ハ・フイ・タイ准教授が、斜視手術を受ける予定の19歳の患者を診察している。
それは美しさや醜さだけの問題ではありません。
斜視の第一人者で、中央眼科病院の研修・科学研究部門の元部長であるハ・フイ・タイ准教授は、斜視は子供の視力喪失の主因であり、適切に治療しないと生活、活動、勉強にも影響を及ぼすと述べています。小児では約3%に斜視がみられます。斜視の合併症としては、弱視、眼球運動障害などが考えられます。
ハ・フイ・タイ准教授によると、多くの人が犯す誤解は、「子どもが斜視であれば、成長すると自然に治る」という考え方だ。しかし、実際には、斜視は子供の視力の発達不良を引き起こします。小児の場合、原因の究明、眼機能の評価、斜視の測定、関連疾患の治療を行った後でも斜視が改善しない場合は手術が必要となります。斜視の状態に応じて医師が適切な手術時期を勧めますが、手術に最も推奨される年齢は 5 歳未満です。
「これは審美的な機能の問題を解決するだけでなく、視力に影響を与えるリスクも軽減します。なぜなら、斜視のある子どもの場合、最大60～70%が弱視につながり、その逆もまた同様だからです」とタイ准教授は指摘した。
現在、斜視の治療には眼鏡と手術という2つの主な方法があります。上記の方法で望み通りの結果が得られない場合、あるいは斜視の原因が筋肉や神経の異常によるものである場合、斜視手術が適用されます。
したがって、医師は目に付着している筋肉を再調整する手術を行います。斜視手術は通常、60 分以内で完了する外来手術として行われます。手術後、患者は直ちに退院し、医師の指示に従って経過観察のために再度診察を受けることができます。
斜視症例の最大 90% は手術後に視力が大幅に改善されます。ただし、2～3回の手術が必要なケースもあります。
子どもの視力に注意する
医師によれば、近視や遠視などの屈折異常が長期間にわたってひどくなると、斜視の原因となることもあるそうです。特に間違った姿勢で勉強したり、電子機器を不適切に使用したりすると、子供は屈折異常になるリスクが高くなります...
レ・トゥイ・クイン医師は、子供の目にずれなどの異常が見られた場合は、それは斜視のケースなので、すぐに医師の診察を受けるよう親に勧めている。また、家族に斜視や視力低下の人がいる場合は、子どもは3歳になる前に眼科検診を受ける必要があります。
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