人民医師トラン・ミン・ディエン氏：「子供を愛することが小児科医にとって最も重要な条件です」

小児病院でのみ最もよく対応できる小児疾患の診断と治療の特別な特徴とは何でしょうか？

小児の検査と治療は、通常の検査と治療のプロセス全体に従わなければなりません。しかし、小児科の場合は、あらゆるステップで慎重かつ正確に行う必要があります。両親または保護者を通じて子供の病気について尋ねてください。子供を診察するときは、協力してもらえるように優しくしてください。緊急事態では、どの兆候が生命を脅かすもので、どれが安全かを素早く判断しなければならない場合があります...

全体的に、小児病院は総合病院の小児科よりも優れています。小児病院にはさまざまな専門分野があり、各専門分野が互いに最大限サポートし、漏れのない徹底した診断を行います。小児病院のユニークな点は、臨床、準臨床、診断画像の各専門分野、小児疾患を専門とする人員、小児向けの特殊機器が緊密に連携していることです。

トラン・ミン・ディエン准教授（右から8列目）は、2022年から2027年の任期でベトナム小児科学会の会長を務めます。

2023年北部山岳州小児科会議で科学者や同僚と

小児科医は、他の医師のような専門的なスキルに加えて、子供の診察や治療の要件を満たすために何か他のスキルが必要ですか?

小児科の専門知識や小児科の診察・治療技術は重要な基礎ですが、毎日飽きることなく熱心に診療に取り組んでいくためには、子どもに対する愛情ある姿勢がさらに重要です。子どもに対しては忍耐強く接し、子どもが泣くことを恐れず、親からの苦情を恐れず、親の言うことに耳を傾け、親の願いを理解するよう努める必要があります...

ハイ・トゥオン・ラン・オン・レー・ヒュー・トラックはこう書いている。「よくよく考えてみると、医者とは人の命を守る存在であることがわかります。生死は彼の手に、幸運も不幸も彼の手に握られています。ですから、知識も徳も寛大さも不注意さもない者が、どうしてその崇高な職業を無謀に学ぶことができるでしょうか？」ハイ・トゥオン・ラン・オンの教えは今日でも価値あるものとなっています。私が中央小児病院の院長に就任したとき、ハイ・トゥオン・ラン・オン・レー・ヒュー・トラック氏の助言とホー・チミン主席の教えを病院の大ホールの厳粛な場所に置き、子供たちを診察し治療する際に私たち一人一人がそれを思い出せるようにしました。

国立小児病院のようなところでは、診察や治療の量と研究や研修活動はどのように関係しているのでしょうか。

国立小児病院は、診察・治療、研修、科学研究機能を備えた一流の小児病院です。 2023年には、同病院は外来診察と治療のために約120万人の赤ちゃんを受け入れ、入院治療のために12万人以上の赤ちゃんを受け入れる予定です。このデータは、非常に豊富な病理モデル、長期にわたる完全なデータ保存、最新の検査および治療方法、そして優秀な専門医のチームを持つのに役立ちます。これは科学研究と訓練にとって好ましい条件です。

国立小児病院は長年にわたり、科学技術省と保健省から国家レベルの科学研究プロジェクトのために割り当てられた信頼できる拠点となっています。国内外の科学パートナーも、小児保健や多国籍臨床試験の分野での研究プロジェクトを調整する同病院の研究能力を信頼しています。

患者の画像分析結果を同僚と話し合います。

毎年、国立小児病院の科学者たちは、あらゆるレベルおよび国際的に新たな科学研究テーマを登録しようと積極的に取り組んでいます。特に、2023年には、Vingoupイノベーション基金（VinIF）の科学研究資金パッケージの枠組みの中で、「ベトナムの子供と青少年の血液バイオマーカーの基準範囲の確立」プロジェクトを登録することに成功しました。これは科学的、実用的価値の高い大規模なプロジェクトであり、臨床医が診察や治療の際に参照、応用するための基礎を提供します。これらの研究から、科学的成果が実際に応用され、国内外の論文が出版され、技術があらゆるレベルに移転され、研修医、修士、レベル 2 の専門医、医師などがトレーニングされます...

毎年、当校はあらゆる学校や教育機関から何千人もの学生と大学院生を受け入れています。ここでは、学生や研修生は小児病理モデル、最新の医学的検査および治療法が完備した環境で、特に優秀な臨床医師のチームから指導を受けます。さらに、当院では小児科の資格向上のため、国内外の学生を受け入れる専門研修プログラムを設けています。

国立小児病院の若い同僚たちと

診断や治療計画の提供における人工知能 (AI) の開発と応用により、医師の役割はどのように変化するとお考えですか?

医療におけるAIの応用は想像を絶する進歩を遂げています。データシステムの原則に基づき、収集、分析を行い、そこから基準限界が与えられます。特定の患者の症状に適用すると、治療対象の患者をある程度個別化した診断および治療アプローチを生成できます。

原理的にはその通りですが、AI は診断画像の分析、検査の分析と収集、検査に関するコンサルティングなど、特定の段階でしか役に立ちません。しかし、最終的な診断と各患者に対する特定の治療計画の確立においては、医師の役割が依然として主なものとなります。現在、医療検査および治療に関する法律では、医療検査および治療プロセスをサポートするために AI を使用することのみが推奨されています。医師の役割は、AI の実装主体であると同時に、AI 作成の支援者でもあります。国立小児病院では、小児医療へのAIの積極的な活用に取り組んでいます。

世界中のヘルスケアモデルは国によって大きく異なります。理想的なヘルスケアモデルとはどのようなものだと思いますか?

医療モデルは各国の経済、政治、社会状況を反映する鏡です。どの国でもまったく同じモデルはありません。理想的なヘルスケアモデルとは、人々を中心に置き、いつでも、どこでも、どんな状況でもケアを提供し、身体的、精神的、社会的健康を確保するモデルです。

COVID-19は社会と各個人の人生観に大きな変化をもたらしました。ヘルスケアにおいて、不確実な未来に人々が対処するのに役立つ根本的な変化はあるでしょうか?

COVID-19は前例のないパンデミックです。将来、私たちは同様の予測不可能な伝染病に遭遇するかもしれません。言うまでもなく、ウイルスの変異、人間の行動の変化、期待通りの防疫対策の有効性が得られていないことなどの要因もあります...COVID-19パンデミックを通じて、医療システムと医療セクター全体がマクロレベルとミクロレベルの両方で多くの教訓を学びました。

持続可能な変化とは、医療資源だけでなく国家資源も含めた資源をうまく準備することです。一般的に、システムと各個人の両方が、将来の流行に関連する変化に適応し、柔軟に対応する準備ができていなければなりません。

ベトナムグローリープログラム2024の表彰式にて。

ベトナム栄光プログラムで家族と喜びを分かち合う。

最近、ベトナム栄光プログラム 2024 で表彰された 10 人のうちの 1 人として、一流小児病院の院長としての使命についてどうお考えですか?

私が初めて院長の職に就いたとき、外来部門に配属され、多くの子どもたちが診察に来られました。子どもたちの安全を確保するのに同僚たちと十分な力を発揮できるかどうか、とても心配でした。あなたの両親は医師と良い経験をしましたか?何千人もの役人が楽しそうに歓声を上げる中、綱引き大会に参加しながら、私は同僚たちの仕事と収入を確保できるだろうかと心配していた。人々は本当に指導者を信頼しているのでしょうか? Quoc Oai 2 の建設現場で働くことになったとき、私は疑問に思いました。私は医師であり、建設管理の専門知識はありませんが、プロジェクトは進捗と品質を保証できるのでしょうか?財務報告書や毎月の収支帳を読んでいると、自分が現在の法的規制に従っているかどうか不安になります。党書記や病院長の職務記述書によると、多くの仕事では冷静さ、明晰さ、公平さが求められます。私のリーダーシップの視点は、法律を遵守し尊重し、問題を解決するときは前向きな姿勢で耳を傾けることです。

准教授、ありがとうございました！