ベトナムにおける薬剤耐性てんかん治療の進歩

近年、ホーチミン市医科薬科大学病院は、薬剤抵抗性てんかんの治療における低侵襲手術をはじめ、多くの先進技術を段階的に習得してきました。この成果は、患者に新たな人生の可能性を開き、ベトナム医療の専門性における重要な一歩を踏み出しました。

VNS外科医。

てんかんは世界で最も一般的な神経疾患の一つです。ベトナムでは、この疾患を抱える患者数は50万人から70万人と推定されており、そのうち20～30%は、様々な抗てんかん薬を用いても治療に反応しないグループ（薬剤抵抗性てんかん）に属しています。これは近年、神経学における大きな課題の一つです。

医療から現代の外科手術まで

医科薬科大学病院副院長のグエン・ミン・アン准教授によると、てんかん治療においては依然として薬物療法が基本です。しかし、薬剤耐性患者の場合、薬物療法だけでは発作を抑制するのに十分ではなく、より安全で、侵襲性が低く、長期的に見てより効果的な新たな介入方法を検討する必要があるとのことです。

低侵襲手術と神経調節療法を組み合わせた治療法の登場により、有望な方向性が開かれました。この治療法では脳組織を切除するのではなく、迷走神経刺激装置（VNS）を使用します。VNSは胸部の皮下に埋め込まれ、頸部の迷走神経に接続された小型の装置です。この装置から弱い電気パルスが発せられると、その信号が脳に伝達され、脳の電気活動が調整され、てんかん発作の頻度と重症度が軽減されます。

ホーチミン市医科薬科大学病院、脳神経外科部長、Truong Thanh Tinh 博士。

ベトナム医科薬科大学病院は、薬剤抵抗性てんかん患者に対し、ベトナム初となる迷走神経刺激手術を成功裏に実施しました。患者は17歳の男性で、15年間てんかんを患っています。薬物治療と手術にもかかわらず、てんかん症状は依然として1日に5～10回現れます。

切開が小さく、出血量も少なく、回復も早い低侵襲VNS法は、患者を数日で退院させることが可能です。この手術の成功は、ベトナムにおけるてんかん治療における重要な一歩であり、国内の脳神経外科産業の長期的な発展の方向性を切り開くものです。

国際的な研究結果によると、VNS法は1年間の治療で患者の半数以上において発作頻度を50～70%減少させ、睡眠の質、記憶力、集中力を向上させることが示されています。また、ベトナム医科薬科大学病院は、ベトナムで初めてVNS技術の導入に成功した医療機関でもあります。

脳神経外科部長のチュオン・タン・ティン医師は、「この成功は、研究、協力、そして人材、設備、そして技術プロセスの綿密な準備のプロセスの結果です。私たちは技術を導入するだけでなく、それを国内の治療状況に合わせて改良していきます」と述べました。

医師チームは薬剤抵抗性てんかんを治療するための機器の埋め込み手術を行った。

これは重要な節目であり、国内の医療チームが国際基準に匹敵する複雑な技術を習得できたことを証明するものです。この方法は、これまで有効な治療法がほとんどなかった薬剤抵抗性てんかんの小児および青年期患者をはじめ、多くの患者群に適応可能です。

医療の進歩を人々にもっと身近に

脳神経外科手術における人工知能と仮想現実を組み合わせる研究は、医科大学病院が注力している開発方向です。

人工知能は脳波の分析に使用され、異常な活動領域を正確に特定するのに役立ちます。また、仮想現実技術は外科手術のシミュレーションをサポートし、介入計画を最適化してリスクを最小限に抑えます。

トゥルオン・タン・ティン医師は、今後5年から10年でベトナムの脳神経外科は個別化治療へと移行し、各患者は神経学的データとバイオフィードバックに基づいて設計された個別の介入プロトコルを持つようになるだろうと付け加えた。

「現代の技術と医療の専門知識を組み合わせることで、病気を治すだけでなく、患者の生活の質を完全に回復することができます」とチュオン・タン・ティン氏は語った。

薬剤耐性てんかんの治療に関する科学会議に出席した代表者たちが記念写真を撮っている。

ホーチミン市医科大学病院は、薬剤耐性てんかんを治療するための低侵襲手術技術を習得することにより、この方法を独自に導入できる数少ないアジアの国の一つとなった。

この成果は、疾病負担の軽減に貢献するとともに、国の医療を向上させ、医療の進歩を国民に近づけ、すべての患者がより充実した生活を送る機会を得て、患者にとってより包括的な治療の時代を切り開くという医療チームの大志を示すものである。

ナット・タン

出典: https://nhandan.vn/tien-bo-trong-dieu-tri-dong-kinh-khang-thuoc-tai-viet-nam-post914947.html