11月18日から21日にかけて、オペレーション・スマイル、医科大学、E病院の共同イニシアチブである国際マイクロサージェリー・プログラムでは、頭部や首の変形を持つ患者に対し、頭部、首部、顔面のがん、および第七脳神経の疾患に対するマイクロサージェリーによる検査と治療を無料で実施しました。
花火事故で顔に傷を負った少年の笑顔を取り戻すため、医師らが診察し、顕微手術を処方した。（写真：TX）
11月19日の最初のスクリーニング検査の後、E病院の医師たちは最初のマイクロサージェリーを実施しました。このプログラムで検査を受けた最年少の患者は、 クアンニン省出身の11歳の少年、NTAでした。彼は顔面変形、上下唇の軟部組織の喪失、口唇退縮、口を閉じることができないこと、そして歯の著しいずれを呈していました。
報道によると、2022年に爆竹の爆発による家庭内事故で上顎と下顎の骨折、上下唇の喪失などの被害を受け、口と顔の組織が欠損したこの患者は、 医療機関で顎顔面手術を受けた。
紹介でこのプログラムのことを知った母親は、同年代の子供たちと同じように、我が子の笑顔を取り戻したいという思いから、 ハノイへ子供を連れて行くことを決意しました。専門医は症例の重症度を考慮し、診察を行い、患者の口腔および顔面領域に重度の組織欠損と拘縮があると診断しました。その後すぐに、拘縮を解除し、マイクロサージェリーフラップで欠損部を部分的に覆う手術が予定されました。
DHHさん（35歳、ハティン省ギスアン村在住）は、E病院のファンページで偶然このプログラムのことを知りました。彼は下顎骨欠損と下顎エナメル上皮腫の治療のため、国際マイクロサージェリープログラムに登録し、受講することにしました。診察の結果、医師はHさんの顎骨に重度の炎症の兆候が見られ、早急に外科治療を行わなければ命に関わる可能性があると判断しました。そのため、患者は直ちにマイクロサージェリーを受けるために転院しました。
同様に、PTLさん（女性、40歳、ハイズオン省出身）は、2年前に上顎骨癌の摘出、頸部リンパ節郭清、薄筋皮弁再建術を受けた後、左上顎骨に欠損が生じました。現在、左眼窩下の左頬が陥没しています。台湾のEDA病院の専門家と相談した結果、マイクロサージェリー技術を用いた上顎骨欠損の修復手術が処方されました。
これらは、このアウトリーチ プログラム中に無料の顕微手術を受けた多くの患者のうちの 3 人です。
E病院顎顔面外科のグエン・ホン・ニュン医師によると、このようなマイクロサージェリーによる再建手術は通常8～10時間ほどかかります。術後、患者は痛みから解放され、嚥下や発声の練習ができ、日常生活に戻ることができます。現在、E病院の医師たちは、多くの顎顔面がん、特に口腔がんの治療にマイクロサージェリーによる皮弁再建術を導入し、多くの良好な結果を得ています。がん患者に高い治療効果をもたらすだけでなく、機能、解剖学的構造、美観、心理的側面の回復にも役立ち、患者の生活の質を向上させています。
E病院歯科・顎顔面外科副部長、ベトナム国家大学ハノイ校医科薬科大学口腔顎顔面外科部長のグエン・タン・ヴァン医師は、次のように述べています。「患者が顔面に大きく複雑な外傷を負っている場合、欠損部の修復に顕微手術による再建術を選択することが最適な選択であり、患者に多くのメリットをもたらします。」
顎顔面がんの患者にとって、マイクロサージェリーは治療の「ゴールドスタンダード」と考えられています。手術では、がん性腫瘍の完全な除去と増殖の予防が患者の命を救う上で不可欠です。しかし、腫瘍の根治的切除は顔面に重大な欠損を残し、患者の摂食、発話、呼吸、そして外見に影響を与えます。
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