ホーチミン市は100万人近くの高齢者に無料の健康診断を提供する

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Người cao tuổi (trên 60 tuổi) ở địa bàn TP.HCM đến trạm y tế thăm khám sức khỏe miễn phí không phân biệt tạm trú hay thường trú - Ảnh: THU HIẾN — ホーチミン市の高齢者（60歳以上）は、一時的または永住的居住にかかわらず、無料の健康診断を受けるために医療ステーションに来ます - 写真：THU HIEN

午前5時、NTさん（80歳、トゥドゥック市）は早起きして運動し、フックロンA区保健所で無料の一般健康診断を受ける準備をしました。Tさんだけでなく、区内の多くの高齢者も保健所に集まり、医師の診察を受ける順番を待つ列に並んでいました。

無料検診を受けて驚いた

トゥオイ・チェ氏によると、4月16日午前7時、トゥドゥック市フオックロンア区医療ステーションには60歳以上の高齢者が多数訪れ、診察の順番を待つために列を作っていた。高齢者が列に割り込んで長時間待たなくて済むよう、医療ステーションは椅子を整然と並べていた。

医療ステーションの奥深くには、超音波、血液検査、血圧測定など、さまざまなエリアが分かれています。医師と看護師が診察し、サポートスタッフが熱心に指導します。また、診察後には朝食を配り、誰でも無料で持ち帰れるミルクを提供するエリアもあります。

NTさんは長年糖尿病を患っており、定期的に病院に通う必要があり、子供や孫を連れて行ったり、長い待ち時間があったりすると話してくれました。保健所で検診を受ける前日、近所の人が検診票を渡しに来てくれ、検診日についても丁寧に説明してくれたので、とても嬉しかったそうです。

「ワクワクして朝5時に起きて、近所に住む女性たちを誘って一緒に行きました。メディカルステーションは家から近いので、子供たちに迷惑をかけずに運動しながら通えるので便利です。今回は診察も早くて、病院のように待つ必要もなかったので本当に嬉しかったです」とTさんは打ち明けました。

フックロンア区人民委員会のグエン・ティ・タン・スアン副委員長は、同区には6つの地区があり、2,500人の高齢者が暮らしていると述べた。高齢者の検診のため、同区は地域の保健協力者、高齢者支援団体、赤十字を動員している。通院が困難な高齢者には、在宅検診を支援する。検診が不要な高齢者については、情報を取得し、管理を容易にする。

2024年3月の第1回検査では、組織運営の経験不足により、多くの高齢者が来場し、長時間待たされました。その後、地域は経験から学び、高齢者の待ち時間を軽減するため、検査対象者を地区ごとに分けました。その後数ヶ月かけて、残りの地区でも検査を実施し、2024年11月に完了する予定です。

シュアン氏によると、高齢者の多くは診察後、医療ステーションで必要な医薬品を入手したいと考えているが、現状では不足しているため、病院まで行かなければならないという。短期的には、区は社会資源を動員し、支援者を動員して必要な医薬品の供給を支援する必要がある。長期的には、医療ステーションにさらに多くの医薬品が必要になるだろう。

病気の早期発見は治療効果を高める

ホーチミン市人民委員会は2023年、2024年から2025年までの高齢者の健康診断と非感染性疾患の早期発見に関する計画を発表しました。市は、遠隔での疾患発見、治療費の削減、高齢者の生活の質の向上を目的として、100万人以上の高齢者を対象とした無料健康診断に年間約1500億ドンを費やしています。

ゴヴァップ地区医療センターのグエン・チュン・ホア所長は、統計によると同地区には約7万8000人の高齢者がいると述べた。2024年3月から、同地区のすべての病棟で高齢者の10%を対象に健康診断を開始する。4月から年末までに少なくとも6万9000人の健康診断を完了し、高齢者の90～100%（ホーチミン市保健局の要件である最低80%）をカバーする予定だ。

しかし、実施初年度ということもあり、人々の関心は高くなく、自分は病気ではないので検査を受ける必要はないと考える人も多く、また、治療を受けている慢性疾患を持つ高齢者の30～40％は病院に行きたいと希望したり、検査を受けるよう勧める人も多い。

ホア医師によると、各保健所を円滑に運営するには、地域の保健協力者やボランティアの動員が不可欠だという。同時に、十分な設備を整備し、新たな医療施設として地区病院の医師が現場に赴いて診察を行うことで、あらゆる検査を「網羅」し、住民の信頼を築くことを目指している。

ホーチミン市保健局のグエン・ヴァン・ヴィン・チャウ副局長は、トゥオイ・チェ氏に対し、4月17日時点で市全体で5万7000人以上（全体の5.2%）が健康診断を受けたと述べた。現在、各区は2024年末までに健康診断を完了させるべく、検査の進捗を加速させている。しかし、プログラムはまだ開始段階にあるため、一部の地域では高齢者リストの指導、比較、見直しが十分に行われておらず、消極的な対応につながっている。

「保健所が高齢者を対象に大規模な健康診断を実施するのは今回が初めてです。高齢者の受け入れ手続きについて、まだ混乱している方もいらっしゃいます。保健省は引き続き各地域に作業部会を派遣し、問題点を記録し、各地区にタイムリーな支援を提供していきます」とチャウ氏は述べた。

チャウ氏によると、一部の医療機関では、診察・治療に必要な医薬品の需要がまだ十分に満たされていないという。こうした状況には多くの理由があるが、客観的な理由の一つは、各医療センターが購入する医薬品の量が少なく、多くの供給業者が入札に参加していないことだ。

保健省は、購入量を増やし、医療センターや保健所を含む一次医療施設への医薬品の供給能力を高めるために、統合調達パッケージを実施する計画を立てています。

医療センターは、他のユニットとの共同購入の見積数量を提出し、購入を整理するユニットを 1 つ割り当てることができます。