10月6日、トラン・ヒュー・タン・トゥン医師（ホーチミン市タムアン総合病院内分泌・糖尿病科）は、患者の血液検査の結果、下垂体前葉から分泌されるプロラクチンホルモンの濃度が1,035 ng/mlで、正常値の34倍であることが示されたと発表した。
医師は、患者が閉経後にもかかわらず乳汁分泌が続いているのは、このためだと診断しました。MRI（磁気共鳴画像）検査を続け、下垂体に45×37×47mmの大きな腫瘍を発見しました。腫瘍は視交叉を侵し、患者は周囲の何も見えなくなりました。腫瘍はどんどん大きくなり、脳を圧迫し、激しい頭痛と脱力感を引き起こしました。
患者は脳神経外科の医師チームによって、鼻からの内視鏡手術で下垂体腫瘍の摘出手術を受けました。手術は約2時間に及びましたが、血管、神経、脳実質などの周囲組織に損傷を与えることなく、下垂体腫瘍は完全に摘出されました。
医師は治療中に患者を診察する
TA
手術から5日後、患者さんは頭痛も母乳の出もなくなり、座ったり部屋の中を歩いたりできるようになりました。しかし、何年も前にひどく損傷した視野は回復しませんでした。
病歴を聴取したところ、患者は3年前、母乳の分泌でシャツが濡れていることに気づき、頭痛もしたが、軽い病気だと思い、病院には行かなかったという。2022年8月、視界がぼやけるようになり、様々な医療機関を受診したが改善は見られなかった。その後、家族がタムアン総合病院に搬送し、検査と治療を受けた。
Kさんは治療後、視力は回復しなかったものの、以前のように寝たきりではなくなったので少し安心したと話してくれました。また、もっと早く治療を受けていれば、失明することはなかったかもしれないと後悔していました。
視力障害の約60％は、大きな下垂体腫瘍が原因です。
董医師によると、下垂体腫瘍には細胞群によって様々な種類があり、そのほとんどは良性である。この病気はどの年齢でも発症する可能性があるが、30～40歳代に多くみられる。下垂体腫瘍は頭蓋内に発生する腫瘍全体の10～15%を占め、10万人中約77人が下垂体腫瘍を患っている。下垂体腫瘍は、非ホルモン分泌性下垂体腫瘍とホルモン分泌性下垂体腫瘍の2種類に大きく分けられる。
良性の下垂体腫瘍は他の臓器に浸潤することはありませんが、腫瘍が大きく成長して周囲の組織を圧迫し、吐き気、視力低下、かすみ目、複視などの症状を引き起こすことがあります。大きな下垂体腫瘍を持つ人の約40%～60%は視力障害を経験します。腫瘍が周囲の組織を圧迫することで頭痛が起こることもあります。また、下垂体機能不全によるホルモン分泌の増加または減少を伴う場合もあり、小児の身長の過成長または低成長、男女の不妊症、月経不順、原因不明の体重増加または減少、うつ病、不安などの症状を引き起こします。
下垂体腫瘍の治療法は通常、薬物療法、放射線療法、手術の3つです。腫瘍が視交叉を圧迫している場合、腫瘍によって視神経が圧迫されて視力に影響が出ている場合、顔面痛、頭痛、体力低下、下垂体ホルモン値の過度な増加または減少などの症状がある場合、手術が適応となります。
董医師は、異常な症状に気づいたら早期治療を受けることを推奨しています。下垂体腫瘍を予防するためには、少なくとも年に1回は定期的に健康診断を受けることをお勧めします。
出典: https://thanhnien.vn/tuong-benh-nhe-khong-di-kham-nguoi-phu-nu-bi-mu-hai-mat-do-u-tuyen-yen-185231006092232011.htm
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