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異性愛男性の精巣がん

VnExpressVnExpress30/05/2023

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ホーチミン市の40歳の患者。身体は女性だが、左鼠径管に睾丸があり、最近鼠径部が徐々に大きくなり痛み、癌が検出された。

患者は3歳のときから鼠径管内に左精巣があることが判明しました(停留精巣炎)。病院は彼を帰宅させ、不便がなかったため介入しなかった。今年初め、患者は左の鼠径部が大きくなり痛みが増していることに気づき、地元の病院で検査を受け、その後チョーライ病院に転院した。

5月30日、泌尿器科のトラン・トロン・トリ医師は検査結果から患者の胸部が未発達であることがわかったと発表した。クリトリスが肥大し、両側に大陰唇がある。月経はなく、左陰嚢の腫瘍の大きさは約5x8cmです。

DNA検査の結果、患者は46、XX/46、XYのモザイク染色体セットを持つインターセックスであることが判明しました。モザイク型真性インターセックスは、男性と女性の性器が同一人物に存在する性分化障害であり、発生率は出生10万人あたり1人です。

これは極めてまれな症例であると判断し、多職種チームが協議し、左精巣腫瘍を切除する手術を行うことを決定しました。手術中に医師は、患者の右側にはまだ卵巣があり、子宮がないことを知った。病理学的結果は精巣腫瘍(精上皮腫 - 若い男性によく見られる精巣の生殖細胞癌)でした。

その後、患者は6サイクルの補助化学療法を受け、良好な反応を示しました。

トリ医師は患者を診察しています。写真:病院提供

トリ医師は患者を診察しています。写真:病院提供

化学療法部門責任者のヴオン・ディン・ティ・ハオ医師は、精巣がんは、体内に生殖器官を2つ持つ性同一性障害の人々に非常に多く見られると付け加えた。患者は入院が遅れましたが、幸運にも診断され、手術を受け、化学療法による治療が成功しました。

ティ・ハオ医師は、患者とその家族が不幸にしてこのような状況に陥った場合、深刻な結果を避けるために泌尿器科のある医療機関に行き、検査、評価、およびタイムリーな治療を受けることを推奨しています。特に、腹部に隠れた精巣の場合、がんになるリスクが非常に高くなります。

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