Globocan 2022(国際がん研究機関のプロジェクト)によると、ベトナムでは毎年、肺がんによる新規症例が24,400件以上、死亡者が22,500人を超えています。肺がん患者の多くは進行期に発見されるため、治療に費用がかかり効果も低いため、特に高額な費用によって社会経済に大きな負担が生じています。
保健省医療検査・治療管理局副局長のグエン・チョン・コア博士は、4月11日にハノイで、がん予防研究所(国立がん研究所)K病院がアストラゼネカ・ベトナム社と共同で開催した「肺がん検診:ベトナムにおける国際経験と方向性」に関するワークショップで講演し、この点を強調した。
早期発見のためのスクリーニング
K病院院長、国立がん研究所所長のレ・ヴァン・クアン教授は、ベトナムでは現在、肝臓がんと乳がんに次いで、男女ともに肺がんががんによる死亡原因の第1位であると強調した。現在、科学技術の進歩により、がん治療はさまざまな手段を組み合わせた多角的なものになっています。肺がん患者の場合、早期に発見されれば治療が成功する可能性が何倍にも高まり、死亡リスクが軽減され、治療費も節約できます。
「肺がんの治療においては、各国で優先戦略が異なります。肺がんは罹患率の高い疾患であり、早期発見による治癒に向けた治療法は目覚ましい進歩を遂げてきました。そのため、効果的なスクリーニングプログラムと疾病管理システムの構築が急務となっています」と、国立がん研究所所長は述べた。
会議では、著名な国際的専門家らが先進国における成功体験を共有した。
国立台湾大学(中国)のヤン・パンチル教授は、非喫煙者のステージ0~Iの肺がん症例の最大90%を検出するのに役立つTALENTモデルを紹介し、国の健康政策の改革を促進しました。
パン・チャー・ヤン教授は、アジアは現在、肺がんによる死亡者数が6,300万人に達し、世界で最も肺がんの負担が大きい地域であると強調した。肺がんの原因の中で、喫煙が大きな割合を占めていることは注目に値します。
「台湾(中国)で長年にわたり実施されてきた研究により、2年ごとの低線量CTスキャンが肺がんの早期発見に効果的であることが示されています。台湾のような低線量CTスキャンの費用は約140米ドルですが、早期に検査を受けなければ、末期がんになった時点で、毎日1~2種類の現代薬を服用すると、1錠あたり最大140米ドルの費用がかかります」と、潘彬教授は述べています。したがって、低線量 CT スキャンは、患者が腫瘍を早期に発見し、除去して治癒するのに効果的です。
国内外の代表者がワークショップで議論しました。 (写真:PV/ベトナム+)
韓国国立がん研究センターのキム・ヨル教授は、全国規模のスクリーニング プログラムを実施した経験を紹介し、特に登録から治療までの品質管理とデータ接続の重要性を強調しました。
「肺がんはがんの中で最も死亡率が高いと考えられています。韓国では、肺がん患者の23%が早期発見され、80%以上が治癒しています。現在、肺がんの早期発見において、胸部X線検査では完全な検出は不可能ですが、低線量CTスキャンは小さな良性肺病変や肺がんのスクリーニングに有効です」と、韓国のキム・ヨル教授は述べています。
韓国では、2015年から肺がん検診のガイドラインが実施され、ハイリスク者やヘビースモーカーなど肺がんリスクの高い人に対して低線量CT検査が推奨されている。
肺がん登録研究開始
K病院副院長のド・フン・キエン准教授は、肺がんががんによる死亡の主な原因の一つであることを強調した。肺がんの治療は、初期から末期まで多くの進歩を遂げています。 K病院では、毎年、肺がん関連の診察が約12,000件、新規症例が約3,200件治療されています。注目すべきは、肺がん患者の最大 75% が進行した段階でクリニックを訪れ、治療の負担が生じていることです。
ベトナムでは、初期段階の患者の場合、標準的な治療法は手術であり、その後に補助標的療法または免疫療法が行われます。生存率を向上させる鍵は、依然として早期発見とスクリーニングです。
キエン博士は、ベトナムにおける肺がん検診の一般的な障壁をいくつか分析し、機器や専門的なインフラの不足により、肺がん検診の実施が現在多くの困難に直面していると述べました。さらに、国民や医療従事者の意識が十分ではなく、健康保険では検査方法がカバーされていません。女性の肺がん患者および高リスク因子のない患者。
K病院の副院長は、肺がん患者の治療において、ベトナムの肺がん患者が新しい治療法や早期スクリーニング・診断にアクセスしやすくし、患者の寿命を延ばすために健康保険による支援策が必要だと提言した。それと同時に、患者が新しい治療を受けやすくするために薬価が引き下げられます。
肺がん研究のパートナーとして、アストラゼネカLLCの医療ディレクターであるヴァン・ティ・トゥー・スオン氏は、アストラゼネカは高度な治療ソリューションの提供に注力しているだけでなく、保健省や医療施設を支援して肺がんの検査と早期発見を促進する取り組みを実施していると語った。アストラゼネカは、K病院癌予防研究所と全国7病院と協力して、2030年まで肺がん登録および長期患者モニタリングに関する研究を進めている。
保健省医療検査・治療管理局副局長のグエン・チョン・コア博士は、国家的な肺がん検査プログラムの構築は疾病負担を軽減するための戦略的方向性であると断言した。成功するには、医療施設間の緊密な連携、専門知識の同期、品質管理、がん登録データの有効活用によるスクリーニングの改善と病気の早期発見が求められます。
このワークショップでは、「肺がんの記録:2025~2030年のベトナムにおける患者の診断、治療、生存特性」という研究の開始が正式に発表され、重要な節目を迎えました。
この研究には、アストラゼネカ・ベトナムの支援を受けて、K病院、セントラル肺病院、ホーチミン市腫瘍病院、ハノイ腫瘍病院、カントー腫瘍病院、ダナン腫瘍病院、ファム・ゴック・タック病院を含む全国8つの病院が参加しました。この研究の目的は、将来の肺がん患者のケアの質を向上させ、政策立案に役立てるためのデータベースを構築することです。
(ベトナム+)
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