꽝남에서 잉어 중독 환자를 구하기 위해 Cho Ray 병원 의사가 해독제를 휴대하고 있습니다.

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3월 18일 늦게, 초레이 병원은 광남성 의 사람들을 구하기 위해 해독제를 가져오기 위해 병원 전문가 팀을 파견했다고 발표했습니다.

이에 따라 같은 날 아침, 초레이 병원은 북부 꽝남성 지역 종합병원으로부터 병원이 접수 및 치료 중인 중독 사례에 대한 전문적인 지원을 요청하는 전화를 받았습니다. 두 병원 간의 온라인 상담 후, 초레이 병원 의료진은 보툴리눔 중독 문제에 대해 많은 고민을 했습니다.

10 người ngộ độc do ăn cá chép ở Quảng Nam, BV Chợ Rẫy đem thuốc hiếm đi cứu - Ảnh 1.

의사들은 사람들을 구하는 데 집중합니다

초레이 병원장은 환자 치료를 위해 북부 꽝남 지역 종합병원으로 직접 파견될 지원팀을 즉시 배정했습니다. 팀원들은 응급 소생술, 독극물 소생술, 그리고 의학 분야의 전문가들로 구성되어 있습니다. 또한, 초레이 병원 지원팀은 매우 희귀한 약물인 클로스트리디움 보툴리눔 중독 치료에 사용되는 7가 보툴리즘 항독소(BAT) 5병을 가져왔습니다.

초기 정보에 따르면, 첫 번째 집단 감염 사례에는 꽝남성 푸옥썬군 푸옥득마을에 거주하는 여성 3명과 남성 2명 등 5명이 포함되었습니다. 5명 모두 3월 5일에 잉어 절임을 먹었습니다. 12~24시간 동안 섭취 후 모두 복통, 구토, 피로, 사지 마비 증상을 보였으며, 꽝남성 북부 산악 지역 종합병원에 입원했습니다. 3일간의 치료 후 40세 여성 환자 1명이 사망했으며, 나머지 4명은 현재 안정적인 상태를 유지하고 있습니다.

두 번째 집단 감염 사례는 1986년 푸옥썬(Phuoc Son) 군 푸옥찬(Phuoc Chanh) 마을에서 태어난 여성 환자입니다. 이 환자는 3월 14일 잉어 절임을 먹었습니다. 하루 후, 환자는 심한 구토를 하고 점차 사지가 약해져 북부 꽝남성 지역 종합병원에 입원했습니다. 3월 16일, 환자는 호흡 부전을 보였고 현재까지 인공호흡기를 사용하고 있습니다.

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광남에서 잉어 절임으로 인한 중독 사례가 많이 발생했습니다.

세 번째 집단 감염 사례는 꽝남성 푸옥썬군 푸옥끼엔읍에 거주하는 남성 3명과 여성 1명을 포함한 가족 구성원 4명입니다. 3월 16일 온 가족이 잉어 절임을 먹었고, 3월 17일 심한 구토와 피로감을 호소하여 꽝남성 북부 지역 종합병원에 입원했습니다. 3월 18일, 환자 2명이 사지마비와 호흡 부전으로 인공호흡기가 필요했습니다. 나머지 환자 2명(12세 소년 1명, 24세 여성 1명)은 탈진 상태였으며, 사지에 경미한 근력 약화가 있었고, 근력은 4/5-5/5 정도였으며, 자가 호흡이 가능했습니다.

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초레이 병원 의사, 중독 환자 살리기 위해 희귀 해독제 가져와

초기 평가: 세 집단의 사례 모두 같은 음식, 즉 절인 잉어를 섭취했습니다. 이 음식을 조리할 때는 밀폐된 유리 용기에 담아 2~3주 후에 꺼내야 합니다(클로스트리디움 보툴리눔균 증식을 위한 혐기성 환경 조성). 24시간 이내에 섭취한 모든 사례에서 사지 근력 약화가 심해지는 소화 장애 증상이 나타났습니다. 중증 사례에서는 근육 마비로 인한 호흡 부전이 발생하여 인공호흡이 필요했습니다. 그러나 모든 사례에서 의식이 있었고 의사소통이 가능했습니다.

초레이 병원 의사들은 임상적 및 역학적 기준을 모두 충족하는 상태에서 위 사례들을 다음과 같이 진단했습니다. 절인 잉어 섭취로 인한 보툴리눔 독소 중독. 위 진단으로 인공호흡기를 사용하는 중증 환자 3명(여성 1명, 남성 2명)에게 클로스트리디움 보툴리눔 독소 중독에 대한 해독제가 처방되었습니다. 같은 날 오후 6시 30분, 나트랑 파스퇴르 연구소에서 시행한 절인 잉어 샘플 배양 검사 결과 클로스트리디움 보툴리눔 E형(+)이 확인되었습니다.

치료 관련: 인공호흡기를 사용하는 중증 환자 3명에게 각각 BAT 1바이알을 투여하고, 주입 중 및 주입 후 아나필락시스 발생 여부를 면밀히 모니터링했습니다. 부정맥 합병증 발생 여부를 면밀히 모니터링하고 인공호흡기 환자를 돌보았습니다. 나머지 2명의 환자는 BAT 사용 여부를 결정하기 위해 지속적으로 환자의 상태를 면밀히 모니터링했습니다.

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