8월 25일 오후, 껀터 중앙종합병원 측은 심정지와 호흡곤란으로 위독한 상태였던 환자의 생명을 의료진이 간신히 구해냈다고 발표했습니다.
앞서 껀토 중앙종합병원은 껀토시 산부인과병원으로부터 하우장성 출신의 50세 여성 환자가 갑작스러운 심정지와 호흡정지로 위독한 상태로 이송되었다는 통보를 받았다. 이송 당시 진단은 폐색전증과 순환 및 호흡정지 합병증이었으며, 환자는 자궁경 검사 후 이틀째였다.
껀터 중앙종합병원에 입원한 환자는 혼수상태였으며, 기관내 삽관을 시행받았고, 고용량의 혈관수축제를 투여했음에도 불구하고 혈압이 매우 낮았으며, 심각한 호흡부전과 심한 대사성 산증을 보였다.
의료진은 환자의 심정지 원인을 진단하기 위해 디지털 감산 혈관조영술을 시행했습니다.
다행히 사전에 발동된 병원 간 적색 경보 시스템 덕분에 환자가 입원하자마자 껀터 중앙종합병원에서 응급 조치가 즉시 준비되었습니다. 전문의와의 협의를 통해 환자는 응급 처치, 인공호흡, 제산제 투여 등의 긴급 치료를 받았습니다. 동시에 호흡 정지의 원인을 진단하기 위한 전문적인 검사가 시행되었습니다. 관상동맥 조영술 결과는 정상이었고, 폐색전증이나 뇌출혈은 발견되지 않았습니다. 이후 환자는 삼첨판 역류증, 폐고혈압, 패혈성 쇼크, 다발성 장기 부전, 중증 대사성 산증 진단으로 중환자실-중독증 치료실로 즉시 이송되어 치료를 받았습니다.
환자에게는 지속적 혈액투석, 혈역학적 모니터링을 위한 PICCO 시스템, 감염 치료, 영양 지원 및 기계 환기가 처방되었습니다. 7일 이상의 집중 치료 끝에 환자의 상태는 점차 안정되어 위중한 단계를 극복하고, 혈관수축제 투여를 중단하고, 지속적 혈액투석을 종료하고, 인공호흡기에서 이탈하여 기관내 튜브를 성공적으로 제거할 수 있었습니다. 특히, 환자의 의식은 상당히 회복되었습니다.
응급 수술의 가장 큰 성공은 심정지 후 환자에게 신경학적 후유증이 전혀 없었다는 점입니다.
위의 응급 사례에 대해 껀토 중앙종합병원 중환자실-항독 치료과 과장인 CK2 Duong Thien Phuoc 박사는 순환 정지란 심장의 정상적인 혈액 펌프 활동이 갑자기 중단되어 장기로의 혈류 공급이 멈추는 상태라고 설명했습니다. 이는 사망률이 80~90%에 달하는 매우 높은 질환이며, 적절하고 신속한 치료를 받지 않으면 심각한 후유증을 남깁니다. 미국 통계에 따르면 병원 밖에서 발생하는 순환 정지의 사망률은 90%를 넘습니다.
가장 위험한 것은 심정지 후 증후군의 영향인데, 이는 심정지 후 뇌 손상, 심근 기능 장애, 전신 허혈/재관류 반응이라는 세 가지 주요 병변으로 특징지어지는 병리학적 과정입니다. 이러한 병변의 심각도는 균일하지 않으며, 뇌 손상은 여전히 가장 흔한 사망 원인입니다.
푸옥 박사에 따르면, 위의 사례는 매우 심각한 상황이었으며, 심정지 후 환자에게 신경학적 후유증이 남지 않았다는 점이 큰 성공이었다. 이러한 성공을 위해서는 여러 요인이 필요했는데, 특히 병원 간 긴급 경보 시스템을 통해 효과를 극대화하는 것이 중요했다. 또한 환자 치료에 있어 각 전문 분야 간의 동시적이고 효과적인 협력도 필수적이었다.
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