청소년을 히드라데니티스에 걸리기 쉽게 만드는 희귀 질병

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호치민시에 사는 16세 소년 광은 아포크린 땀샘 염증으로 인해 겨드랑이와 사타구니에 종종 종기와 감염이 생깁니다. 이 질병은 전체 인구의 약 4%에게만 발생합니다.

광 씨는 이전에 치료할 수 없는 만성 피부염 진단을 받았습니다. 심각한 상태였던 광씨는 호치민시에 있는 땀안 종합병원으로 검사를 받으러 갔습니다. 1월 27일, 피부과 전문의이자 미용 피부과 전문의인 당티응옥빅 박사는 광 씨가 농양 합병증을 동반한 셀룰라이트와 만성 피부염을 앓고 있다고 말했습니다. 이 합병증은 농양성 아포크린 땀샘 염증을 유발하는데, 이를 농양 또는 내성 농양이라고도 합니다. 이것은 피지선 모낭의 만성 감염으로 막힘과 고름이 발생합니다.

비치 박사에 따르면, 아포크린 땀샘염은 드문 질환으로, 전체 인구의 4% 미만이 이 질환을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 이 질병을 완전히 치료하지 않으면 고름이 피부 아래 깊숙이 침투하여 영향을 받은 피부 부위의 땀샘을 침범하고 천천히 주변 피부로 퍼집니다. 이 질병은 완화기와 재발기를 반복합니다. 스트레스를 받거나, 과자를 많이 먹거나, 면역 체계가 약해지는 등 유리한 조건에 직면하면 질병이 재발합니다.

심층 초음파 검사 결과, 광씨의 겨드랑이 피부가 두껍고, 부어 있고, 섬유화가 진행된 것으로 나타났습니다. 피하 지방층에는 많은 덩어리 모양의 농양이 있습니다. 가장 큰 공동은 너비가 5cm, 깊이가 거의 1cm였으며, 피부 표면으로 구멍이 새어 나오고 주변 지방층을 관통하는 많은 통로가 있어 고름과 기포가 들어 있었습니다.

10일 동안 항생제와 항염제를 복용하고 바른 후, 광의 염증과 농양은 줄어들었고 배액도 멈췄습니다. 이후 추적 방문에서 염증은 잘 조절되었고, 겨드랑이 부위의 피부는 더 이상 붉거나 염증이 없었고, 종기는 완전히 가라앉았으며, 피부 궤양도 치유되었습니다.

광은 겨드랑이 아래 두 부위에 보톡스를 주사하여 땀샘을 활성화하는 신경 경로를 억제하고, 겨드랑이 땀샘 분비를 줄이며, 땀샘염 재발을 예방했습니다.

비치 박사는 다한증을 보톡스로 치료하는 것은 영구적이지 않으며, 광 씨는 효과를 유지하려면 6개월마다 반복 주사를 맞아야 한다고 지적했습니다. 보톡스는 약 1주일 후부터 효과가 나타나기 시작하고, 과다발한증은 2주 후에 눈에 띄게 개선됩니다. 수축된 흉터, 켈로이드 흉터, 색소침착이 심한 흉터는 농양이 잘 조절되면 IPL(강력 펄스 광 기술)을 사용하여 섬유질 띠를 제거하여 치료합니다.

응옥 비치 의사가 환자의 피부를 검사하고 있습니다. 일러스트: 응우옌 트램 — 응옥 비치 의사가 환자의 피부를 검사하고 있습니다. 일러스트: *응우옌 트램*

히드라데니티스 화농증은 대개 사춘기에서 40세 사이에 시작되며 드뭅니다. 지난해 호치민시의 땀안 종합병원에서 실시한 2만 건 이상의 피부과 검사에서 이 질병에 대한 사례는 단 4건만 기록되었습니다. 이전에는 14세 소년이 광과 동일한 치료법으로 안정적으로 치료를 받았습니다.

종기의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 질병은 모낭 막힘, 땀샘 기능 장애, 면역 조절 장애, 감염 및 만성 염증으로 인해 발생할 수 있습니다. 땀샘 염증이 흔히 발생하는 부위는 겨드랑이, 사타구니, 엉덩이, 허벅지입니다.

농양성 히드라데니티스는 지속적인 통증, 생선 냄새가 나는 고름, 수축과 섬유증을 동반한 여드름 흉터, 운동 제한 및 미관 손상 등의 문제를 일으킵니다. 많은 사람들이 자신감이 없고, 의사소통을 두려워하며, 우울증에 빠지고, 삶의 질이 저하됩니다.

비치 박사에 따르면, 현재로선 농양을 치료할 수 있는 방법은 없으며, 과도한 발한을 줄여 증상을 치료하고 재염증이 생기는 것을 예방하는 방법만 있을 뿐입니다. 질병의 심각도에 따라 의사는 항생제, 항염제, 보톡스 주사, 전자레인지 기술, 수술 또는 생물학적 치료를 처방합니다.

질병을 예방하기 위해, 비치 박사는 모든 사람이 몸을 깨끗하고 건조하게 유지할 것을 권장합니다. 손상된 피부 부위를 문지르지 마십시오. 다른 사람과 수건이나 옷을 공유하지 마세요. 특히 겨드랑이, 사타구니와 같은 사타구니 부위에 농양이 생긴 경우, 화농성 농양염과 같은 합병증을 피하기 위해 적절한 치료를 받기 위해 피부과 전문의를 만나야 합니다.

환자는 적절한 체중을 유지하고, 느슨한 옷을 입어야 하며, 면도나 털, 수염 뽑기를 제한해야 합니다. 흡연, 음주 등의 습관을 포기해야 합니다. 식단에서 설탕 섭취를 줄이고 정신적으로 깨어있으세요.

농양이 재발하면 검진을 받고 의사의 지시를 따르는 것 외에도 환자는 따뜻한 찜질을 해서 통증을 완화할 수 있습니다. 더 심각한 감염을 예방하려면 절대로 종기를 긁거나 짜지 마십시오.

안투

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