Kien Giang General Hospital은 95세 환자에게 LithiX HC 기계적 석회 제거 풍선을 성공적으로 배치했습니다. 이는 메콩 삼각주에서 첫 번째 사례입니다.

끼엔장성 종합병원은 공식적으로 메콩 삼각주 지역에서 중증 석회화에 대한 관상동맥 중재술을 성공적으로 수행한 최초의 의료 시설이 되었습니다. 의료 시설은 기계적 IVL 석회화 풍선인 LithiX HC(Elixir Medical, 미국)를 사용했습니다.

이 개입은 매우 복잡한 편심 석회화 병변을 가진 이 지역에서 가장 나이 많은 여성 환자(95세)를 대상으로 시행되었습니다.

끼엔장 종합병원은 메콩 삼각주 지역에서 기계적 IVL 풍선 석회화를 이용한 관상동맥 중재술을 성공적으로 수행한 최초의 시설입니다.

전문적으로 도전적인 사례

환자는 Le Thi T. 씨(95세, 락자 시)입니다. 관상동맥 조영술과 OCT를 병행한 결과, 좌측 전하행지(LAD)에 두 개의 심각한 협착 부위가 관찰되었으며, 협착 정도는 90%가 넘었고 두 부위의 직경은 확연히 달랐습니다. 석회화된 플라크는 두껍고 편심되어 있었으며, 둘레가 280~360°에 달했습니다. 또한, 많은 큰 칼슘 결절이 동반되었는데, 이는 현존하는 모든 칼슘 치료 기법 중 "가장 어려운" 병변으로 간주됩니다. 환자는 고령이고 합병증 위험이 높아 칼슘 천공, 절단 풍선, 고압 풍선 또는 기타 특수 장비를 사용할 수 없었습니다.

심혈관 합병증의 위험이 높은 노인 환자를 위한 까다로운 개입입니다.

전략 회의 후, 연구팀은 석회화된 혈관 전체를 치료하기 위해 2.5mm LithiX™ 풍선 하나만 사용하기로 결정했습니다. 이 풍선은 준컴플라이언스 특성을 지녀 압력 수준에 따라 2.5mm에서 3.2mm 이상까지 유연하게 팽창할 수 있어, 크기가 다른 두 혈관 부위 모두에 적합합니다. 시술 중 풍선은 6~12기압으로 9회 팽창했지만 안정적으로 작동하여 석회화를 고르게 파괴하고 혈관 내피 세포 손상을 유발하지 않았습니다. 특히 혈관조영술 시스템의 "투명 스텐트" 모드는 LithiX™ 풍선과 금속 반구의 영상을 영상 간섭 없이 매우 선명하게 보여주는 데 도움이 되었습니다. 이는 OCT나 IVUS 기술을 갖추지 못한 기존 센터에 큰 장점이었습니다.

시술 중 환자는 ST 분절 상승을 동반한 급성 심근경색 징후를 보였습니다. 후인 쭝 캉(Huynh Trung Cang, 끼엔장 종합병원 심장내과 과장) 박사와 람 후 장(Lam Huu Giang) 박사가 이끄는 팀은 혈류를 회복하기 위해 IVL 풍선을 신속하게 수축시켰습니다. 몇 분 후 환자의 상태가 완전히 안정되자, 팀은 LithiX™ 풍선을 다시 팽창시켜 추가 보조 도구 없이 시술을 완료했습니다. LithiX™ 풍선 삽입 후 OCT 스캔 결과, 석회화된 플라크가 완전히 분해되어 최적의 스텐트 삽입 준비가 완료된 것으로 나타났습니다.

노인 환자에게 긍정적인 결과와 많은 이점 제공

석회화된 플라크를 치료한 후, 연구팀은 약물 방출 스텐트 두 개를 성공적으로 삽입했습니다. OCT 스캔 결과는 최적의 스텐트 확장을 보여주었습니다. 가장 작은 스텐트 면적이 98% 이상 확장되었고, 혈관벽 부착률은 100%에 도달했습니다. 환자는 시술 직후 의식을 회복했고, 혈역학적으로 안정되어 48시간 만에 퇴원했습니다.

중증 석회화 병변의 전체 준비 과정에 LithiX™ 풍선 하나만 사용된다는 점이 주목할 만합니다. 회전식 풍선, 절단 풍선, 고압 풍선 등 여러 가지 복합 장치를 필요로 하는 기존 방법과 달리, 이 새로운 기술은 재료비를 크게 절감하고, 시술 시간을 단축하며, X선량과 조영제 사용량을 줄입니다. 이는 메콩 삼각주 지역의 고령 환자와 지방 의료 시설에 중요한 이점입니다.

기계식 IVL 탈회 볼 – LithiX HC는 노인 환자와 지방 의료 시설에 이점을 제공합니다.

후인 쭝 캉 박사(끼엔장 종합병원 심장내과 과장)는 "메콩 삼각주 지역에서 LithiX™ Hertz Contact 기술을 완벽하게 구현한 최초의 병원이 되어 자랑스럽습니다. 단 하나의 기계식 석회 제거 볼만으로 두꺼운 편심성 석회화 병변을 성공적으로 치료하여 급성 허혈성 질환을 극복하고 선명한 OCT 영상을 제공하며 환자의 비용을 최적화했습니다. 이는 남서부 지역의 고령 환자에게 적합한 솔루션입니다."라고 말했습니다.

이번 성공적인 개입을 통해 끼엔장 종합병원은 현대 심혈관 기술을 적용하는 데 있어 선구자적 역할을 다시 한번 입증하고, 첨단 치료 기술을 메콩 삼각주 지역 주민들에게 더 가까이 다가갔습니다.

끼엔장 종합병원

출처: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-da-khoa-kien-giang-trien-khai-thanh-cong-bong-pha-voi-co-hoc-lithix-hc-tren-benh-nhan-95-tuoi-ca-dau-tien-tai-dong-bang-song-cuu-long-16925112616250172.htm