메콩델타 지역에서 발생한 매우 특이한 무릎 인공관절 수술 사례.

1월 30일, 껀터 중앙종합병원에서 발표한 정보에 따르면, 해당 병원 정형외과 외상센터 의료진이 연부조직을 침범한 대형 경골 종양에 ​​대해 장골대 슬관절 치환술을 성공적으로 시행했다고 합니다. 이 수술 기법이 메콩델타 지역에서 시행된 것은 이번이 처음입니다.

껀토 중앙종합병원 정형외과 외상센터 의료진이 환자의 수술을 집도했습니다.

환자 LTBN(59세, 껀터시 닌끼에우구 거주)은 좌측 무릎 관절의 심한 통증으로 인해 움직임이 제한되는 증상으로 가족에 의해 껀터 중앙종합병원에 내원했습니다. 환자는 약 6개월 전 교통사고로 좌측 무릎 부상을 입은 후, 무릎 관절이 자주 붓고 서 있을 때 극심한 통증을 느껴 움직임과 일상생활에 큰 어려움을 겪었습니다.

환자의 좌측 무릎 관절 MRI 검사 결과, 좌측 경골 근위부에 골 파괴성 병변이 관찰되었으며, 이는 피질골을 침범하여 관절면까지 확장된 소견으로 크기는 5.5cm x 5.7cm x 6.7cm였고, 주변 연조직에 부종이 동반되어 있었습니다. 환자는 경골 근위부 종양 조직에 대한 조직검사를 시행하였고, 거대세포종으로 진단되었습니다.

이 사례는 매우 어려운 경우였습니다. 거대한 대식세포 종양이 왼쪽 무릎의 거의 모든 연조직과 관절면을 침범했으며, 왼쪽 오금 부위의 주요 혈관과 신경까지 손상시켰기 때문입니다. 뼈 파괴 위험을 최소화하기 위해 조기 수술이 필수적이었습니다.

의사들은 상담 후 종양을 제거하고 환자의 무릎 관절을 긴 줄기가 있는 인공 관절로 교체하는 방법을 선택했습니다. 이 긴 줄기는 제거된 뼈 부분을 대체하는 역할을 하게 됩니다.

10명이 넘는 의사와 간호사들이 두 팀으로 나뉘어 환자에게 수술을 시행했다. 먼저 의사들은 종양을 박리하고 광범위하게 절제했는데, 경골 고원에서 약 12cm 아래까지 절개하여 경골에 도달한 후 모든 종양 조직을 검사하고 혈관과 신경을 분리했다.

곧바로 두 번째 수술팀이 장골 경첩을 이용한 좌측 무릎 전치환술을 시행하는 동시에 비복근 근육 이식편을 회전시켜 결손된 뼈를 덮었습니다. 수술은 5시간 만에 성공적으로 완료되었습니다.

현재 환자는 수술 후 의식이 있으며, 절개 부위는 건조하고, 발은 따뜻하고 분홍빛을 띠고 있으며, 발목과 발가락 움직임이 양호하고, 보행기를 이용하여 서고 걷기 시작했습니다.

수술 후 환자는 의식이 있었고 회복 과정은 순조롭게 진행되었다.

껀토 중앙종합병원 정형외과 외상센터 관절치환 및 정형외과 종양학과 과장인 두옹 카이 박사는 다음과 같이 말했습니다. "골 파괴를 유발하는 큰 골암이나 골종양에 대한 수술적 치료는 전통적으로 종양을 광범위하게 절제하고 관절을 유합하거나 사지를 절단하는 방식으로 이루어졌습니다. 이러한 방법은 수술 후 심각한 심리적, 기능적 후유증을 남겨 환자, 특히 젊은 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다."

"전 세계적으로 긴 줄기 인공 관절의 적용은 의학에 적용되는 과학 기술의 발전 중 하나입니다. 특히 이번 사례에서는 의료진이 긴 줄기 경첩형 인공 무릎 관절을 사용하여 제거된 경골 윗부분을 대체했습니다. 현재 이 수술은 선진국의 대형 정형외과 외상 센터에서만 시행되고 있습니다. 베트남에서는 메콩델타 지역에서 이 수술이 처음으로 시행되었으며, 이는 골종양 환자들이 수술을 통해 사지를 보존하고 관절 기능을 회복하여 더 나은 회복을 이룰 수 있다는 많은 희망을 열어줍니다."라고 카이 박사는 말했습니다.

출처 링크: https://thanhnien.vn/ca-thay-khop-goi-dac-biet-tai-dbscl-185240130171718232.htm