건강보험 목록에 없는 약물에 대한 처방 수정

보건부는 건강보험 약물의 목록, 요율, 수준 및 지불 조건을 규제하는 새로운 회람을 초안하고 있으며, 여기에는 건강보험 기금에서 지불하는 약물 목록에 포함될 새로운 약물을 업데이트하는 것도 고려하고 있습니다.

많은 의료기관에서 건강보험(HI) 목록에 없는 약물을 처방하여 국민에게 어려움과 비용을 초래하고 있다는 의견에 대해, 국가는 전 국민이 건강보험에 참여하도록 적극 장려하고 있으며, 보건부는 참여자의 권리를 보장하기 위해 건강보험 약물 목록을 업데이트하고 확대하는 한편, 검사, 감독 및 시정 작업을 강화하고 있다고 밝혔습니다.

보건부 는 건강보험 의약품 목록, 요율, 수준 및 지불 조건을 규정하는 새로운 회람 초안을 작성 중이며, 건강보험 기금 지급 의약품 목록에 포함될 신약의 개정도 검토하고 있습니다. 회람 초안은 현재 마무리 단계에 있습니다.

따라서 건강보험 급여 목록에 포함되는 약물은 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우 급여율 및 급여 조건 결정에 고려됩니다. 약물의 치료비가 높거나 재정에 미치는 영향이 큰 경우; 약물의 치료비가 현재 약물 목록에 있는 동일 적응증의 약물보다 높은 경우... 본 회람은 합리적이고 안전하며 효과적인 약물 사용 정책의 이행을 촉진합니다. 특히 건강보험 가입자의 권리를 보장하고 건강보험 가입자의 직접 지불 비율을 점진적으로 낮춥니다.

현재 가계가 직접 부담하는 검진 및 치료비 비중은 의료비의 약 40%를 차지합니다. 이 지역의 다른 일부 국가에서는 이 비중이 약 15~17%에 불과합니다.

출처: https://thanhnien.vn/chan-chinh-ke-don-thuoc-ngoai-danh-muc-bhyt-18525101617490609.htm