5월 7일, 제약회사 아스트라제네카는 코로나19 백신의 "사전 보정된 백신 과잉 공급"을 이유로 전 세계적인 백신 회수에 들어간다고 발표했습니다. 아스트라제네카의 코로나19 백신은 혈전증 및 혈소판 감소증을 유발할 수 있는 드문 부작용을 일으킬 가능성이 있다는 의혹을 받으며 대중의 우려를 불러일으켰습니다.
아스트라제네카의 코로나19 백신.
보건부 산하 중앙위생역학연구소 북부예방접종사무소 소장인 팜 꽝 타이 부교수는 이 문제에 대한 견해를 밝히면서, 코로나19 백신 접종 이전에도 혈전성 혈소판감소증(혈전)은 감염, 유전 질환, 장기간 침상 안정 등 다양한 질병에서 나타나는 증상으로 새로운 현상이 아니었다고 말했다.
세계 보건 기구(WHO)에 따르면, 코로나19 백신 접종이 시작되면서 혈전성 혈소판 감소증이 증가하는 현상이 관찰되었습니다. 2021년 4월, WHO는 아스트라제네카 백신 접종 후 혈전이 발생하는 것이 확인되었으며, 이는 백신과 관련이 있을 수 있다고 경고했습니다.
하지만 당시에는 백신 접종 후 혈전 발생률이 드물었고, 백신 접종의 이점이 위험보다 컸습니다. 조기에 발견하고 신속하게 치료하면 혈전이 발생한 환자도 살릴 수 있었습니다. 따라서 WHO는 이점과 위험을 고려하여 아스트라제네카 백신 접종을 권장했습니다.
유럽에서의 부작용과 관련하여 타이 씨는 2019년 이전 유럽 지역 사회에서 자연 발생 혈전 발생률이 국가별로 인구 백만 명당 10~30건 정도였다고 밝혔습니다. 이러한 발생률을 고려할 때 혈전은 드문 일이 아니었습니다(아마도 노령, 장기간의 부동, 감염 또는 특정 유전적 특성 때문일 수 있습니다).
팜 꽝 타이 부교수.
한편, 아시아나 남미에서는 혈전성 혈소판 감소증 발생률이 유럽에 비해 극히 낮아 100만 회 접종당 약 0.2건으로 기록되었는데, 이는 백신 접종자 1천만 명당 혈전이 단 2건만 관찰되었다는 의미입니다. 더욱 중요한 것은 접종 후 21일이 지나면 혈전이 전혀 발견되지 않는다는 점입니다. 백신 접종 후 21일 이상 혈전이 발생하지 않은 사람들은 안심해도 됩니다. 이는 베트남에서 시행되는 백신 접종이 매우 안전하다는 것을 보여줍니다.
세계보건기구(WHO)는 혈전성 혈소판 감소성 자반증(TTP) 치료 프로토콜을 발표했으며, 보건부는 즉시 해당 프로토콜을 업데이트하여 백신 관련 혈전성 혈소판 감소증의 불행한 사례에 신속하게 대처할 수 있도록 했습니다.
베트남에서는 백신 접종 후 반응 모니터링 시스템을 통해 혈전성 혈소판 감소증 사례를 기록했으며, 그중 한 건은 치료를 위해 바흐 마이 병원으로 이송되었습니다.
이 전문가에 따르면, 베트남은 백신 접종이 늦어 다소 뒤처져 있지만, 유사한 문제를 겪었던 다른 국가들의 경험을 활용할 수 있다는 장점이 있습니다. 또한, 베트남은 혈소판 감소성 자반증의 예방 및 치료 프로토콜을 보유하고 있으며, 이 프로토콜은 지역 단위의 응급 치료에도 적용할 수 있을 만큼 간단합니다.
타이 씨는 "베트남에서 백신 접종을 시행하는 동안 혈소판 감소성 자반증 발생률은 세계 평균보다 훨씬 낮아 100만 회 접종당 0.2건 미만이었습니다. 이는 약 1천만 건의 접종 사례 중 베트남에서는 2명 미만이 이 질환을 겪었다는 것을 의미합니다. 그리고 모든 혈소판 감소성 자반증 환자는 매우 잘 치료받았습니다."라고 말했습니다.
백신 접종이 전 세계적으로 시작된 지 2년 후 실시된 연구에 따르면, 혈전 병력이 있는 사람과 없는 사람 모두에서 접종 후 21일 이내에 혈전증이 발생한 사례는 없었습니다.
타이 씨는 "백신 접종을 안전하고 효과적으로 완료한 사람들은 안전하다고 확신할 수 있는 과학적 근거가 있습니다. 베트남은 2023년 7월부터 현재까지 아스트라제네카 백신을 접종하지 않았는데, 이는 우리가 우려했던 기간보다 훨씬 긴 기간입니다. 따라서 사람들은 안심하고 혈전증을 걱정할 필요가 없습니다."라고 말했습니다.
검사받는 것에 대한 사람들의 우려에 대해 타이 씨는 사람들이 불필요하게 걱정할 필요가 없다고 말했습니다.
아스트라제네카는 2021년 2월 베트남에 조건부로 수입 승인을 받은 최초의 코로나19 백신을 생산했습니다. 이 백신은 아스트라제네카와 영국 옥스퍼드 대학교의 공동 연구 개발로 탄생했습니다.
베트남 보건부 예방의학과 국장을 역임한 쩐 닥 푸 부교수에 따르면, 베트남은 2023년 7월 이후 아스트라제네카 백신 접종을 모두 마쳤으므로 현재 아스트라제네카 백신 접종 후 혈전증 및 혈소판 감소증이 발생할 위험은 없습니다. 따라서 아스트라제네카 백신을 접종받은 사람은 D-dimer 검사나 기타 응고 검사를 받을 필요가 없습니다. 백신 접종 후 약 1년이 지났기 때문에 혈전증 및 혈소판 감소증 위험이 더 이상 존재하지 않기 때문입니다.
푸 씨는 "보건부는 국민들이 질병 예방 및 통제 조치를 더 완벽하게 이해하고 백신 접종의 이점을 명확히 파악하기 위해 신뢰할 수 있는 공식 출처의 정보를 지속적으로 업데이트할 것을 권고합니다."라고 말했습니다.
팜 꽝 타이 부교수는 3년 전 상황을 회상하며 코로나19 팬데믹 초기에는 바이러스의 독성이 매우 강해 의료 시스템이 마비되었고, 그 결과 코로나19 자체로 인한 사망이 아니라 기저질환이나 의료진이 제때 치료하지 못한 다른 질병으로 인한 사망이 발생했다고 지적했습니다.
그러므로 백신의 가치는 헤아릴 수 없을 정도로 크며, 단순히 코로나19 백신 접종을 받은 특정 개인의 생명을 구하는 것뿐만 아니라 코로나19로 인한 의료 시스템 과부하를 줄여 의료 시스템을 보호하는 데에도 기여합니다.
베트남에서는 코로나19 확산 방지 및 통제에 필요한 긴급한 수요를 충족하기 위해 아스트라제네카 백신이 2021년 2월 1일부터 보건부의 조건부 사용 허가를 받았습니다. 이는 베트남에 수입되어 접종된 최초의 코로나19 백신입니다. 현재까지 베트남은 5세 이상 인구에 2억 6,600만 도스 이상의 코로나19 백신을 접종했으며, 그중 7,000만 도스는 18세 이상 성인의 초기 접종 및 추가 접종에 사용된 아스트라제네카 백신입니다.
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