ພະຍາດກະດູກແລະຂໍ້ຕໍ່ແມ່ນສັບສົນແລະຍາກທີ່ຈະກວດພົບ.

Iliopsoas abscess ແມ່ນການລວບລວມຂໍ້ມູນທ້ອງຖິ່ນຂອງຫນອງໃນກ້າມຊີ້ນ iliopsoas, ກຸ່ມກ້າມຊີ້ນເລິກທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນ flexion ຂາ, ການດຸ່ນດ່ຽງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະສະຫນັບສະຫນູນກະດູກສັນຫຼັງ lumbar.

ເປັນ​ເວ​ລາ​ເກືອບ 1 ປີ​ທີ່​ມີ​ອາ​ການ​ເຈັບ​ປວດ​ປວດ​ຂໍ້​ສະ​ໂພກ​ເບື້ອງ​ຊ້າຍ, ນາງ KQT (ອາ​ຍຸ 39 ປີ, ຮ່າ​ໂນ້ຍ ) ໄດ້​ໄປ​ກວດ​ສອບ​ຫຼາຍ​ແຫ່ງ​ແຕ່​ບໍ່​ສາ​ມາດ​ຊອກ​ຫາ​ສາ​ເຫດ. ພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ນາງໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມ MEDLATEC Tay Ho ແລະຖືກສັ່ງໃຫ້ສະແກນ MRI, ນາງໄດ້ກວດພົບວ່າມີ iliopsoas abscess, ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກທີ່ຖືກມອງຂ້າມໄດ້ງ່າຍຍ້ອນອາການຜິດປົກກະຕິ.

ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນການອັກເສບທີ່ແຜ່ລາມ, ຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວ, ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.

ນາງ KQT, ອາຍຸ 39 ປີ, ເປັນພະນັກງານຫ້ອງການ, ອາໄສຢູ່ຮ່າໂນ້ຍ. ເປັນເວລາເກືອບຫນຶ່ງປີ, ນາງໄດ້ທົນທຸກຈາກຄວາມເຈັບປວດຈືດໆຢູ່ໃນກະດູກສະໂພກຊ້າຍຂອງນາງ, ເກີດຂຶ້ນເປັນແຕ່ລະໄລຍະ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍຫຼືໃນລະຫວ່າງການຖືພາ. ນາງໄດ້ໄປຢ້ຽມຢາມຫຼາຍບ່ອນ, ກວດສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິ, ລວມທັງ ultrasound ທ້ອງແລະກວດປັດສະວະ, ແຕ່ຍັງບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ.

ຄວາມເຈັບປວດຍັງຄົງຢູ່ແລະບໍ່ຢຸດ, ເຮັດໃຫ້ນາງອິດເມື່ອຍແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງນາງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມັນບໍ່ແມ່ນຈົນກ່ວານາງໄດ້ໄປຫາຄລີນິກທົ່ວໄປ MEDLATEC Tay Ho ເພື່ອກວດເບິ່ງສະພາບຂອງນາງຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການກວດກາຢ່າງລະອຽດໂດຍທ່ານດຣ Mac Thuy Chi, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບກ້າມຊີ້ນ, ແລະໄດ້ຮັບມອບຫມາຍໃຫ້ປະຕິບັດຊຸດຂອງເຕັກນິກ paraclinical ພິເສດ, ຜົນໄດ້ຮັບ ultrasound hip ສະແດງໃຫ້ເຫັນການສະສົມຂອງນ້ໍາແລະ edema ໃນກ້າມຊີ້ນ iliopsoas ຊ້າຍ.

MRI ຂອງກະດູກສະໂພກໄດ້ກໍານົດຢ່າງຊັດເຈນວ່າມີການອັກເສບແລະເປັນຝີຢູ່ຕໍາແຫນ່ງທາງຫນ້າຂອງຄໍ femoral ຊ້າຍ. ທ່ານ ໝໍ ມາວິນິດໄສຢ່າງແນ່ນອນ: ຄົນເຈັບມີອາການບວມ iliopsoas ຊ້າຍ - ເປັນພະຍາດທົ່ວໄປແຕ່ຖືກມອງຂ້າມໄດ້ງ່າຍຍ້ອນອາການທີ່ບໍ່ປົກກະຕິ.

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນາງ T. ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຢ່າງຫ້າວຫັນພຽງແຕ່ຫນຶ່ງອາທິດ, ອາການເຈັບປວດໄດ້ຫຼຸດລົງ 80%, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະດູກສະໂພກຊ້າຍແມ່ນງ່າຍຂຶ້ນ, ແລະ ultrasound ຕິດຕາມຍັງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການລວບລວມນ້ໍາໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

Iliopsoas abscess ແມ່ນການລວບລວມຂໍ້ມູນທ້ອງຖິ່ນຂອງຫນອງໃນກ້າມຊີ້ນ iliopsoas, ກຸ່ມກ້າມຊີ້ນເລິກທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນ flexion ຂາ, ການດຸ່ນດ່ຽງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະສະຫນັບສະຫນູນກະດູກສັນຫຼັງ lumbar.

ເນື່ອງຈາກສະຖານທີ່ທາງກາຍະວະພິເສດຂອງມັນ, ຢູ່ໃກ້ກັບອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ລໍາໄສ້, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເສັ້ນເລືອດ, ແລະອື່ນໆ, ກ້າມເນື້ອນີ້ມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ແຜ່ລາມຈາກພື້ນທີ່ອ້ອມຂ້າງຫຼືຜ່ານກະແສເລືອດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດເປັນຝີໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ.

ໃນກໍລະນີເຊັ່ນນາງ T. , ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນພຽງແຕ່ການເຈັບປວດຈືດໆໃນ groin - hip ບໍລິເວນ, ແຜ່ລາມໄປທາງຫນ້າຂອງຂາ, ເພີ່ມຂຶ້ນເມື່ອງໍສະໂພກ, ຢືນຂຶ້ນ, ຫັນຮ່າງກາຍ. ຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ມີອາການເປັນໄຂ້, ບໍ່ມີອາການບວມ, ຮ້ອນ ຫຼືແດງ, ດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງສັບສົນໄດ້ງ່າຍກັບອາການເຈັບສະໂພກທາງກົນ, ການເສື່ອມຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, sacroiliitis...

ມີສອງກຸ່ມຕົ້ນຕໍຂອງສາເຫດທີ່ນໍາໄປສູ່ ilio-lumbar abscess. ທໍາອິດແມ່ນຕົ້ນຕໍ, ສາເຫດມາຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຄື່ອນຍ້າຍອອກຈາກເລືອດແລະສ້າງຫນອງ, ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນໄວຫນຸ່ມ, ສຸຂະພາບດີ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທົ່ວໄປແມ່ນ Staphylococcus aureus.

ກຸ່ມທີ 2 ແມ່ນມັດທະຍົມ, ກວມເອົາສ່ວນໃຫຍ່, ເນື່ອງຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ແຜ່ລາມຈາກອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະຫວັດເປັນວັນນະໂລກກະດູກສັນຫຼັງ, ໄສ້ຕິ່ງອັກເສບ, colitis, ອັກເສບສະໂພກອັກເສບ, ອັກເສບທາງເດີນປັດສະວະ, discitis ... ການກວດເລືອດອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງເມັດເລືອດຂາວ, CRP, ອາການທີ່ຊັດເຈນແຕ່ບໍ່ແມ່ນອາການສະເພາະຂອງການອັກເສບ.

ໃນແງ່ຂອງການຖ່າຍຮູບ, ultrasound pelvic ສາມາດແນະນໍາການເກັບນ້ໍາ, ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກສະຖານທີ່ເລິກຂອງ lesion, ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ ultrasound ແມ່ນຈໍາກັດ. MRI ແມ່ນຖືວ່າເປັນມາດຕະຖານຄໍາໃນການວິນິດໄສພະຍາດນີ້, ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການປະເມີນຢ່າງຊັດເຈນກ່ຽວກັບຮູບພາບຂອງການອັກເສບ, necrosis, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂອບເຂດຂອງ lesion.

ໃນກໍລະນີຂອງນາງ T., ອາການທາງຄລີນິກພຽງແຕ່ເປັນສັນຍານ Psoas ໃນທາງບວກແລະຄວາມເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງການຂະຫຍາຍສະໂພກທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼືຕົວຕັ້ງຕົວຕີ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍສົງໃສວ່າການບາດເຈັບຂອງກ້າມຊີ້ນເລິກ. ຂໍຂອບໃຈກັບການວິນິດໄສທີ່ທັນເວລາແລະ MRI ປະຕິບັດຢູ່ MEDLATEC, ພະຍາດໄດ້ຖືກລະບຸແລະປິ່ນປົວໄວ, ຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ.

ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະການປິ່ນປົວ, ມີປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກສໍາລັບທ່ານຫມໍ: ຄົນເຈັບປະຕິເສດທີ່ຈະມີ abscess aspirated ສໍາລັບການທົດສອບຈຸລິນຊີເພື່ອກໍານົດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ.

ນີ້​ແມ່ນ​ເຕັກນິກ​ທີ່​ສຳຄັນ​ເພື່ອ​ຊ່ວຍ​ເລືອກ​ເອົາ​ຢາ​ຕ້ານ​ເຊື້ອ​ທີ່​ເໝາະ​ສົມ, ​ໂດຍ​ສະ​ເພາະ​ແມ່ນ​ໃນ​ສະພາບ​ທີ່​ເຊື້ອ​ແບັກ​ທີ​ເຣັຍ​ຕ້ານທານ​ຕໍ່​ຫລາຍ​ຊະນິດ​ນັບ​ມື້​ນັບ​ເພີ່ມ​ຂຶ້ນ​ຢູ່​ຫວຽດນາມ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແບບ Empiric ສາມາດຊ່ວຍປັບປຸງອາການຊົ່ວຄາວແຕ່ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ພະຍາດຍັງຄົງຢູ່, ແກ່ຍາວຫຼືເກີດຂຶ້ນໃຫມ່.

MSc. ທ່ານດຣ Trinh Thi Nga, ຫົວຫນ້າກົມກ້າມເນື້ອ, ລະບົບ ການດູແລສຸຂະພາບ MEDLATEC, ແນະນໍາວ່າຜູ້ທີ່ມີອາການປວດສະໂພກເປັນເວລາດົນນານ, ໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆຫຼາຍຄັ້ງຄວນໄດ້ຮັບການກວດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານແລະຜ່ານການກວດວິນິດໄສແບບເລິກ, ໂດຍສະເພາະ MRI.

ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການອັກເສບທີ່ແຜ່ລາມ, ຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວ, ການເຮັດວຽກຂອງລະບົບຫາຍໃຈແລະຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ. ກໍລະນີຂອງນາງ T ເປັນຕົວຢ່າງປົກກະຕິຂອງພະຍາດທີ່ບໍ່ເປັນເລື່ອງແປກແຕ່ຈະພາດໄດ້ງ່າຍຖ້າບໍ່ລະມັດລະວັງແລະປະເມີນຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/benh-ly-xuong-khop-de-nham-lan-kho-phat-hien-d373013.html