ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການທໍາລາຍຕີນຍ້ອນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຈາກພະຍາດ.
ກໍລະນີທົ່ວໄປແມ່ນນາງ NTK (ອາຍຸ 64 ປີ, ແຂວງ ບິ່ງເຢືອງ ) ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານມາເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ ແລະ ມັກຈະມີອາການປວດຕີນ. ເມື່ອ 10 ມື້ກ່ອນ, ນາງໄດ້ຄົ້ນພົບວ່ານິ້ວມືຊ້າຍຂອງນາງມີສີແດງແລະບວມແຕ່ບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃດໆ.
ຫຼັງຈາກຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອມາກິນເອງ, ບາດແຜກໍ່ແດງ ແລະ ບວມ, ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຕີນ, ແລະນິ້ວຕີນຂອງນາງກາຍເປັນສີດຳ ແລະ ມີໜອງໜອງ. ຄອບຄົວຂອງນາງໄດ້ພານາງໄປໂຮງຫມໍໃນຄວາມຫວັງທີ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດຕີນຊ້າຍຂອງນາງ.
ຜ່ານການກວດກາ, ທ່ານໝໍເວົ້າວ່າ ນາງ K. ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ neuropathy ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນຕີນທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຂອງຕີນ.
ຮູບປະກອບ |
ຄົນທຳມະດາທີ່ມີບາດແຜຄືນາງ K ຈະມີອາການປວດຮາກ ແລະ ນອນບໍ່ຫຼັບ, ແຕ່ນາງ K. ບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດເລີຍ.
ທ່ານນາງ K. ປະເຊີນໜ້າກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະຕັດນິ້ວຕີນຂອງນາງຍ້ອນໂຣກ necrosis ຮ້າຍແຮງ. ຫຼັງຈາກການກວດສອບແລະການປະເມີນຜົນ, ທ່ານຫມໍໄດ້ຕັດສິນໃຈເອົາເນື້ອເຍື່ອ necrotic ອອກແລະເບິ່ງແຍງຕີນຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ຄົງຢູ່.
ອີກກໍລະນີໜຶ່ງແມ່ນ ນາງ ໜວດ (ອາຍຸ 57 ປີ, ໂສກປ່າຫຼວງ ) ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຕ້ອງໄດ້ຕັດນິ້ວຕີນ 2 ຂາ ເນື່ອງຈາກການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ.
ນາງຖືກແທງດ້ວຍແກ້ວນ້ອຍໆ ແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃດໆ ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ໄປຫາແພດ. ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງອາທິດ, ຕີນຂອງນາງໄດ້ຕິດເຊື້ອແລະສອງຂອງຕີນຂອງນາງໄດ້ກາຍເປັນ gangrenous.
ຕາມຕົວເລກສະຖິຕິຂອງຂະແໜງ ສາທາລະນະສຸກ , ຫວຽດນາມ ມີຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະມານ 7 ລ້ານຄົນ, ໃນນັ້ນກວ່າ 55% ຈຳນວນຄົນເຈັບມີພະຍາດແຊກຊ້ອນ.
ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ຈັດລາຍຊື່ພະຍາດເບົາຫວານໃນບັນດາພະຍາດລະບົບປະສາດອັນດັບໜຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຫລຸດລົງໃນປີ 2021.
ຕາມທ່ານໝໍ ເຈືອງທິວັນຄູເຍີນ, ພະແນກ endocrinology - ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ແລ້ວ, ໃນບັນດາຄົນເຈັບທີ່ນອນໂຮງໝໍຍ້ອນພະຍາດຕີນ, ເກືອບ 50% ຂອງກໍລະນີໄດ້ຫຼຸດ ຫຼືສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກຢູ່ຕີນ.
ອາການແຊກຊ້ອນທາງລະບົບປະສາດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼຸດລົງ ຫຼືສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນຕີນ, ດັ່ງນັ້ນເມື່ອຍ່າງໃສ່ໜາມ, ກະດູກ, ຕ່ອນແກ້ວ, ຖ່ານຮ້ອນ, ຫຼືຖືກແມງໄມ້ກັດ ຫຼື ກັດ ແລະ ອື່ນໆ, ຄົນເຈັບບໍ່ຮູ້ສຶກຕົວໃນທັນທີ, ເຮັດໃຫ້ການກວດພົບບາດແຜຊ້າ ແລະ ການປິ່ນປົວຊ້າ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມຮູ້ສຶກເຈັບປວດຫຼຸດລົງ, ຄົນເຈັບຈະບໍ່ຮັບຮູ້ຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງບາດແຜ, ຊັກຊ້າການເຂົ້າໂຮງຫມໍ. ປັດໃຈຂ້າງເທິງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ, gangrene, ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕັດແຂນຂາ.
ພະຍາດເບົາຫວານ polyneuropathy distal symmetric ແມ່ນຮູບແບບປົກກະຕິແລະທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງເສັ້ນປະສາດ peripheral ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ກໍລະນີທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຕາມໄລຍະເວລາຂອງພະຍາດ.
ສະຖິຕິສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 10%-15% ຂອງຜູ້ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 2 ທີ່ຖືກກວດພົບໃໝ່ມີພະຍາດ neuropathy peripheral ແລະອັດຕານີ້ສາມາດເກີນ 50% ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານຫຼາຍກວ່າ 10 ປີ. ຄວາມເຈັບປວດ, ອາການຄັນແລະ paresthesia ຂອງແຂນຂາທັງສອງແມ່ນອາການທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ neuropathy peripheral, ກໍລະນີຮ້າຍແຮງສາມາດນໍາໄປສູ່ການບາດແຜຕີນແລະແມ້ກະທັ້ງການຕັດແຂນຂາ.
ສາເຫດແລະສາເຫດຂອງພະຍາດ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ, ແຕ່ hyperglycemia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ metabolism lipid, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການສົ່ງສັນຍານເສັ້ນປະສາດໃນປັດຈຸບັນຖືວ່າເປັນປັດໃຈເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປ່ຽນແປງທາງ pathophysiological ໃນ neuropathy peripheral.
ເມື່ອປັດໃຈການເຜົາຜະຫລານອາຫານມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ໂຄງສ້າງປົກກະຕິແລະການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດສ່ວນປາຍທັງຫມົດ, ລວມທັງ axons myelinated ແລະ unmyelinated, ຈຸລັງ neurovascular, ແລະຈຸລັງ glial, ຖືກລົບກວນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເສັ້ນທາງສັນຍານເສັ້ນປະສາດຍັບຍັ້ງການສ້ອມແປງ axon ແລະສົ່ງເສີມ apoptosis ຂອງຈຸລັງທີ່ເສຍຫາຍ.
ມີຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຜ່ານມາຫຼາຍໃນການສຶກສາກົນໄກການ neuropathy peripheral, ລວມທັງເສັ້ນທາງຄວາມກົດດັນ oxidative, ກົນໄກການບາດເຈັບ microvascular, ກົນໄກການທໍາລາຍເສັ້ນທາງສັນຍານ neuronal, ແລະກົນໄກທີ່ມີທ່າແຮງອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ neuroinflammation, dysfunction mitochondrial, ແລະຄວາມເສຍຫາຍ oxidative cellular.
ໂຣກ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານຮ້າຍແຮງບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກໃນຕີນ, ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕີນ, calluses, ບາດແຜຕີນ, necrosis ຕີນ, ແລະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕັດຕີນ.
ຄົນເຈັບສາມາດກວດພົບອາການແຊກຊ້ອນຂອງເສັ້ນປະສາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໃນຕົ້ນໆເຊັ່ນ: ອາການຄັນ, tingling, ອາການຄັນໃນຕີນ; ອາການເຈັບປວດໃນເວລາຍ່າງແລະບັນເທົາອາການເຈັບປວດໃນເວລາທີ່ພັກຜ່ອນ; ຕົກເກີບໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ, ກ້າມເນື້ອຂາແລະແຂນຂາ, ກ້າມເນື້ອອ່ອນເພຍ ...
ເພື່ອປ້ອງກັນພະຍາດ neuropathy ພະຍາດເບົາຫວານ, ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກການຄວບຄຸມນ້ ຳ ຕານໃນເລືອດທີ່ດີ, ຄົນເຈັບຄວນຟັງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຂົາເພື່ອກວດພົບອາການຜິດປົກກະຕິໃນຕົ້ນໆເພື່ອກວດກາແລະປິ່ນປົວມັນໄວ.
ພ້ອມກັນນັ້ນ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຄວນຮີບຮ້ອນໄປພົບແພດຊ່ຽວຊານດ້ານ endocrinologist - ພະຍາດເບົາຫວານເພື່ອກວດຫາອາການແຊກຊ້ອນຕີນຂອງພະຍາດເບົາຫວານຢ່າງເປັນປົກກະຕິຢ່າງໜ້ອຍປີລະ 2 ຄັ້ງ ເພື່ອກວດຫາພະຍາດ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວ, ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ໂຊກຮ້າຍເກີດຂຶ້ນ.
ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຕີນຂອງພະຍາດເບົາຫວານຈໍາເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍເພື່ອຕິດຕາມ, ກວດແລະປິ່ນປົວ.
ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/bien-chung-ban-chan-cua-benh-nhan-tieu-duong-d223591.html
(0)