Pemindahan sumsum tulang Talasemia pertama di Vietnam mengambil sumsum tulang daripada ibu

Pada petang 8 September, maklumat dari Hospital Pusat Hue berkata bahawa unit itu baru sahaja berjaya melakukan pemindahan sumsum tulang alogenik untuk merawat Talasemia (penyakit hemolitik kongenital) untuk kanak-kanak dengan sumsum tulang daripada ibu kandung dengan jenis darah yang tidak serasi.

Kesihatan pesakit kini stabil dan dia dibenarkan keluar dari hospital pada hari yang sama.

Pesakit VQC (6 tahun, tinggal di wilayah Bac Ninh ) telah didiagnosis dengan Beta-Thalasemia (gangguan darah genetik) pada usia 6 bulan dan terpaksa dimasukkan ke hospital untuk pemindahan darah bulanan.

Kanak-kanak itu telah dirawat dengan ubat pengkelat besi sejak umur 3 tahun. MRI hati kanak-kanak menunjukkan kelebihan zat besi yang sederhana di dalam hati.

Selepas dimasukkan ke Hospital Pusat Hue, kanak-kanak itu diuji untuk HLA (antigen leukosit manusia dalam darah) dan keputusannya konsisten dengan HLA 11/12 dengan ibu kandung.

Lembaga Pengarah hospital itu mengadakan mesyuarat perundingan dengan jabatan, pusat di hospital dan pakar dari Itali untuk merancang pemindahan kanak-kanak itu pada 11 Ogos.

Ini adalah pemindahan khas kerana pesakit dan ibu kandungnya (penderma sumsum tulang) mempunyai jenis darah yang tidak serasi. Sebelum ini, di Vietnam, kes dengan jenis darah yang tidak serasi akan menjalani pemisahan sel darah merah selepas mengumpul sel stem sumsum tulang atau darah periferal, dan sesetengah hospital akan menggunakan ubat Rituximab.

Bagi pesakit VQC, doktor di Hospital Pusat Hue menggunakan teknik baru toleransi imun dengan memindahkan jenis darah penderma ke dalam badan penerima dalam jumlah yang meningkat secara beransur-ansur.

Bersama dengan pemindahan darah, pesakit juga menerima pelbagai cecair intravena dan ubat anti-alergi.

Menurut Profesor, Doktor Pham Nhu Hiep, Pengarah Hospital Pusat Hue, selepas 4 hari pemindahan darah, titer antibodi pesakit telah diuji untuk memutuskan langkah seterusnya.

Jika titer antibodi kurang daripada 1/32, sel stem penderma akan dimasukkan ke dalam penerima tanpa apheresis sel merah pada hari pengumpulan. Hanya jika titer antibodi lebih besar daripada atau sama dengan 1/32, sel merah akan menjadi aferesis daripada beg sel stem.

Kaedah ini lebih murah dan mempunyai kelebihan untuk memelihara sel stem pesakit.

Ini adalah pemindahan sumsum tulang alogenik Talasemia ketiga dengan jenis darah tidak serasi yang dilakukan di hospital. Ini juga merupakan pemindahan sumsum tulang Talasemia pertama di Vietnam yang dilakukan daripada sumsum tulang yang diambil daripada ibu.

Semasa pemindahan, pesakit C. mengalami komplikasi jangkitan, pendarahan pundi kencing, dan penyakit graft-versus-host yang ringan pada kulit. Terima kasih kepada pemantauan rapi setiap perkembangan klinikal, penyelarasan antara disiplin doktor, dan sistem peralatan moden di Hospital Pusat Hue, kesihatan pesakit beransur-ansur bertambah baik, dan garisan platelet dan granulosit pulih pada hari ke-20 dan ke-24. Selepas 28 hari pemindahan, C. telah dibenarkan keluar dari hospital.

Talasemia ialah penyakit hematologi genetik biasa, dengan kira-kira 2,000-2,500 kanak-kanak di Vietnam didiagnosis dengan bentuk yang teruk setiap tahun. Kanak-kanak yang menghidap penyakit ini mesti menjalani rawatan sepanjang hayat dengan pemindahan darah dan kelat besi, meninggalkan banyak komplikasi pada jantung, hati, buah pinggang, sistem endokrin, tulang, dan perkembangan fizikal dan mental.

Kehidupan kanak-kanak terikat dengan hospital, menjadi beban kepada keluarga dan masyarakat.

Menurut statistik, 20% adik beradik dalam keluarga mempunyai keserasian HLA. Walau bagaimanapun, hanya 5% kanak-kanak akan mempunyai keserasian HLA dengan bapa atau ibu mereka.

Untuk pemindahan sumsum talasemia dengan penderma ibu bapa, rejimen penyaman yang berbeza digunakan berbanding dengan sumsum adik beradik.

Sejak 2019, Hospital Pusat Hue telah menggunakan teknik pemindahan sel stem pada kanak-kanak, bermula dengan pemindahan pada tumor pepejal seperti neuroblastoma berisiko tinggi, retinoblastoma metastatik, limfoma berulang, kemudian pemindahan sel stem alogenik pada Talasemia.

Mulai September 2024, hospital secara rasmi akan melaksanakan pemindahan sel stem untuk merawat Talasemia. Ini adalah unit pertama di wilayah Central Highlands, dan yang kedua di negara ini yang melaksanakan teknik lanjutan ini.

Setakat ini, hospital itu telah melakukan 61 pemindahan sel stem pada kanak-kanak, termasuk 11 pemindahan alogenik untuk kanak-kanak yang menghidap talasemia. Hospital itu juga merupakan unit pertama di negara ini yang melakukan 11 pemindahan alogenik untuk kanak-kanak talasemia dalam masa satu tahun sahaja. Pada masa ini, semua kanak-kanak sihat dan tidak lagi bergantung kepada pemindahan darah.

Dengan peningkatan permintaan untuk pemindahan sumsum tulang, pada Ogos 2025, hospital itu merasmikan dua bilik pemindahan baharu, yang pada masa ini mampu melakukan pemindahan untuk empat kanak-kanak pada masa yang sama.

Dalam masa terdekat, hospital akan menjalankan pemindahan padanan hemi untuk kanak-kanak Talasemia yang tidak sepenuhnya serasi dengan HLA dengan adik-beradik dan ibu bapa mereka, memperluaskan peluang untuk hidup sihat untuk lebih ramai kanak-kanak Talasemia, terutamanya dalam kes di mana sebelum ini tiada pilihan rawatan radikal, membawa harapan besar kepada keluarga dan masyarakat./.

(TTXVN/Vietnam+)

Sumber: https://www.vietnamplus.vn/ca-ghep-tuy-thalassemia-dau-tien-o-viet-nam-duoc-lay-tuy-tu-me-post1060650.vnp