Perlu mengukuhkan kerja undang-undang dalam sektor kesihatan!

Itu pendapat Master Tran Duc Hiep (Pengarah Syarikat Jenama dan Undang-undang Terhad, Pejabat Undang-undang Dai Quoc Viet, yang kini menjadi Penasihat Undang-undang untuk beberapa hospital di Bandar Raya Ho Chi Minh) dengan Akhbar Kinh te & Do thi, berkisar tentang kisah ubat-ubatan dan bekalan perubatan yang masih kurang sehingga kini.

Kekurangan ubat dan bekalan perubatan di fasiliti perubatan bukanlah masalah baru. Jadi, pada pendapat anda, apakah punca utama keadaan ini?

- Sebenarnya, terdapat banyak sebab yang menyebabkan kekurangan ubat dan bekalan perubatan. Antaranya, sebab objektif ialah turun naik dalam bekalan, kekurangan barangan, dan turun naik harga pada skala global, menjadikan pembelian ubat-ubatan, bekalan perubatan, bahan kimia, dan produk biologi lebih sukar.

Di samping itu, selepas pandemik Covid-19, bilangan orang yang mendapatkan pemeriksaan dan rawatan perubatan telah meningkat, melebihi kapasiti kemudahan perubatan untuk membekalkan ubat, bahan kimia dan bekalan perubatan.

Mengenai punca subjektif, ia adalah pengehadan bekalan disebabkan pelesenan yang perlahan dan pembaharuan lesen edaran; wujud mentaliti was-was dan takut melakukan kesilapan dalam mengatur perolehan, kekurangan sumber manusia yang mempunyai kepakaran dalam mengatur bidaan; kemajuan pelaksanaan perolehan dadah dalam senarai bidaan dadah berpusat nasional, rundingan harga dan bidaan berpusat tempatan masih perlahan; banyak pakej pembidaan kuantiti kecil tidak menarik pembekal...

Sesetengah orang mengatakan bahawa Undang-undang mengenai Pembidaan akan berkuat kuasa mulai 1 Januari 2024, tetapi masih tiada pekeliling panduan yang menyebabkan kesukaran untuk kemudahan perubatan dalam membida dan membeli ubat-ubatan dan bekalan perubatan. Dari perspektif undang-undang, apakah penilaian anda terhadap kenyataan ini?

- Undang-undang Bidaan 2023 telah diluluskan pada Persidangan Ke-5 Perhimpunan Negara Ke-15 pada 23 Jun 2023, berkuat kuasa mulai 1 Januari 2024.

Berkenaan dokumen yang memperincikan pemakaian Undang-undang Pembidaan, Kerajaan telah mengeluarkan Dekri 23/2024/ND-CP dan Dekri 24/2024/ND-CP bertarikh 27 Februari 2024 yang memperincikan beberapa artikel dan langkah untuk melaksanakan Undang-undang Pembidaan 2023 mengenai pemilihan pelabur dan pemilihan kontraktor.

Bagi membimbing penyediaan dokumen bidaan, dokumen yang memerlukan penilaian, penilaian, pelaporan serta proses bidaan am bagi semua bidang, mulai Februari 2024 hingga April 2024, Menteri Perancangan dan Pelaburan mengeluarkan surat pekeliling seperti 01/2024, 03/2024, 05/2024, 06/2024, KH/2024, KH/2024, KH/2024.

Mengenai bidang bidaan dan perolehan dadah, Menteri Kesihatan mengeluarkan Pekeliling 04/2024/TT-BYT bertarikh 20 April 2024 yang menetapkan prinsip, kriteria pembangunan dan penyenaraian perolehan ubat berpusat nasional; mengeluarkan Pekeliling 05/2024/TT-BYT bertarikh 14 Mei 2024, menetapkan senarai ubat, peralatan perubatan, dan bekalan ujian tertakluk kepada rundingan harga dan proses serta prosedur untuk memilih kontraktor untuk pakej bidaan yang menggunakan rundingan harga. Kementerian mengeluarkan Pekeliling 07/2024/TT-BYT bertarikh 17 Mei 2024, menetapkan aktiviti bidaan dadah menggunakan dana bajet negara, dana insurans kesihatan, dan sumber pendapatan undang-undang lain agensi pentadbiran negeri ke atas unit perkhidmatan kesihatan dan kesihatan awam, termasuk: Pembahagian pakej bidaan dan kumpulan ubat; Proses dan prosedur untuk memilih pembekal ubat; Perolehan dadah secara berpusat.

Mengenai bidang bidaan dan pengadaan peralatan perubatan (termasuk bekalan perubatan, bahan kimia dan lain-lain mengikut Perkara 2, Dekrit 98/2021/ND-CP mengenai pengurusan peralatan perubatan), Menteri Kesihatan mengeluarkan Pekeliling 14/2023/TT-BYT bertarikh 30 Jun 2023 yang menetapkan pesanan dan tatacara penyediaan harga bidang penyediaan dan penyediaan perkhidmatan yang baik. peralatan perubatan, termasuk: Perolehan peralatan perubatan; Perolehan komponen, aksesori, bahan gantian yang digunakan untuk peralatan perubatan; Perkhidmatan pembaikan, penyelenggaraan, pemeriksaan dan penentukuran untuk peralatan perubatan.

Oleh itu, pendapat bahawa tiada pekeliling panduan untuk membeli ubat dan bekalan perubatan adalah tidak betul. Secara teorinya, apabila dokumen undang-undang dikeluarkan oleh badan perundangan, agensi dan unit eksekutif mengambil masa untuk menggunakan peraturan khusus ini dalam amalan. Isu ubat-ubatan dan bekalan perubatan adalah isu yang sangat mendesak untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan semasa, maka sejak kebelakangan ini, agensi dan kementerian Kerajaan sangat aktif dalam mengeluarkan peraturan dan dokumen panduan terperinci.

Di samping itu, kemudahan perubatan yang ditugaskan kepada pembidaan berpusat atau kemudahan yang ditugaskan untuk pembidaan memerlukan masa untuk "menyerap" peraturan am dan peraturan industri yang berasingan ke dalam kerja mereka. Proses bidaan dadah juga mengambil masa, selalunya dari pengeluaran dokumen bidaan sehinggalah pemilihan kontraktor mengambil masa sekurang-kurangnya 4 bulan, jadi saya percaya fenomena kekurangan dadah pada masa akan datang akan beransur-ansur dapat diatasi.

Untuk menghalang hospital daripada terpaksa menangani masalah kekurangan bekalan perubatan dan perubatan, pada pendapat anda apakah penyelesaian asas?

- Untuk menyelesaikan kekurangan barangan perubatan secara berkesan, kita perlu melihat secara terus terang pada realiti, berharap dapat mencari penyelesaian dari sana.

Mengikut pemerhatian saya, dari Mac 2024 hingga sekarang, terdapat kira-kira 710 dokumen bidaan untuk bekalan perubatan dan dianggarkan lebih daripada 700 dokumen bidaan untuk ubat-ubatan yang kini disiarkan di Rangkaian Pembidaan Kebangsaan, menunjukkan bahawa peraturan pembidaan baharu mula berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk mengakui realiti semasa bahawa peraturan mengenai pembidaan, pembidaan untuk pembelian peralatan perubatan, dan pembidaan untuk ubat-ubatan adalah amat rumit. Oleh itu, ahli pasukan penggubal dokumen bidaan, pasukan penilai dan pasukan pakar bukan sahaja mesti mempunyai kapasiti industri yang baik (Perubatan, Farmaseutikal), mempunyai pengetahuan khusus tentang peralatan, tetapi juga perlu memahami dengan teliti setiap peraturan dalam Undang-undang Tawaran, serta pekeliling panduan, supaya mereka boleh mengambil bahagian dengan yakin dalam kerja-kerja penggubalan, penilaian, dan penilaian dokumen.

Di samping itu, sektor bekalan farmaseutikal dan perubatan sememangnya mengandungi kandungan intelektual dan teknologi yang tinggi, malah mempunyai eksklusiviti dalam beberapa jenis mesin dan jenama, jadi tidak perlu menggunakan Undang-undang Bidaan secara ketat untuk mencari unit yang boleh membekalkan bekalan perubatan dan aksesori yang sesuai untuk jentera yang ada di hospital. Sebaliknya, jenis peralatan perubatan yang sama mempunyai tujuan penggunaan yang sama, tetapi setiap kepakaran dan tahap penggunaan mempunyai keperluan yang berbeza untuk parameter teknikal, aplikasi teknologi, dll. Oleh itu, unit pembelian masih tertanya-tanya bagaimana untuk mengelak daripada melanggar peraturan sekatan persaingan semasa menyediakan dokumen bidaan.

Oleh itu, saya mengesyorkan agar Kementerian Kesihatan dan jabatan berkaitan menganjurkan sesi latihan mengenai pembidaan perubatan untuk individu yang mengambil bahagian dalam pasukan pembida, pasukan penilai dan pakar. Di samping itu, saya menggalakkan kemudahan perubatan dengan syarat untuk menjemput pakar untuk berunding mengenai Undang-undang Bidaan dalam Kesihatan. Sudah tiba masanya kerja undang-undang hospital dilaksanakan secara sistematik di hospital awam.

Ini bukan sahaja membantu doktor dan ahli farmasi berasa selamat dalam melakukan tugas mereka, tetapi juga melindungi hak dan kepentingan sah kemudahan perubatan terhadap kontraktor. Saya telah mengambil bahagian dalam sesi kerja dengan beberapa kontraktor, dan mesti dikatakan bahawa mereka adalah pertempuran yang tegang untuk memastikan hak hospital apabila kontraktor juga mempunyai pasukan undang-undang mereka sendiri.

terima kasih!

Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh sedang membangunkan segera proses pelesenan import ubat untuk memenuhi keperluan rawatan khas yang timbul semasa pemeriksaan perubatan dan proses rawatan untuk kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan di kawasan itu.

Saya fikir ini adalah langkah penting bagi agensi pengurusan kesihatan untuk mensistematikkan dan mengkodifikasikan banyak peraturan berkaitan ke dalam proses kerja yang bersatu dengan nilai panduan yang boleh digunakan untuk kemudahan kesihatan.

Kemudahan perubatan juga sedang giat membangunkan prosedur hospital mereka sendiri. Namun begitu, sekiranya Jabatan Kesihatan telah memberi arahan khusus tetapi hospital masih mengalami kekurangan ubat-ubatan kerana tidak mempunyai pelan bidaan atau tidak menjalankan bidaan, adalah perlu mengambil kira tanggungjawab fasiliti perubatan ini.

Komen (0)