Rawatan kanser perut peringkat lanjut yang berjaya adalah mungkin melalui perubatan pelbagai disiplin dan diperibadikan.

Pada 22 Julai, Pusat Perubatan Universiti Bandar Raya Ho Chi Minh mengumumkan kejayaan rawatan dan pembedahan seorang pesakit wanita berusia 18 tahun (dari wilayah Dong Nai) dengan kanser perut metastatik peringkat lanjut, hasil daripada penerapan model rawatan pelbagai disiplin yang digabungkan dengan perubatan yang diperibadikan.

Profesor Madya, Doktor Vo Duy Long, Timbalan Ketua Jabatan Pembedahan Gastrointestinal, Pusat Perubatan Universiti Bandar Raya Ho Chi Minh, sedang memeriksa seorang pesakit.

Pesakit dimasukkan ke hospital dengan sakit perut yang berterusan, kurang selera makan, muntah selepas makan, dan penurunan berat badan sebanyak 9 kg dalam tempoh 2-3 bulan. Sebelum ini, pesakit telah didiagnosis menghidap gastritis di fasiliti perubatan lain.

Melalui endoskopi dan biopsi di Pusat Perubatan Universiti Bandar Raya Ho Chi Minh, doktor menentukan bahawa pesakit tersebut menghidap kanser gastrik meresap (linitis plastica), dengan tumor menyerang pankreas, mesenterium kolon melintang, dan bermetastasis ke peritoneum. Ini adalah kes yang jarang berlaku kerana kanser gastrik biasanya muncul pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

Dari saat kemasukan, pasukan pelbagai disiplin termasuk Jabatan Pembedahan Gastrointestinal, Kemoterapi Kanser, Patologi dan Pengimejan Diagnostik… telah menjalankan rundingan dan membangunkan protokol rawatan multimodal berdasarkan biologi molekul tumor. Keputusan makmal menunjukkan tumor tersebut mengekspresikan reseptor PD-L1, yang membawa kepada pesakit yang ditetapkan kombinasi imunoterapi dan kemoterapi sistemik sejak awal lagi.

Selepas 6 kitaran rawatan yang berlangsung selama lebih 4 bulan, lesi metastatik berkurangan saiznya sebanyak 90%, dan tumor utama mengecut dengan ketara. Berat badan pesakit bertambah 10kg, kesihatan mereka bertambah baik dengan ketara, dan mereka layak menjalani pembedahan. Pasukan itu melakukan gastrektomi total, pembedahan nodus limfa D2, dan biopsi tapak metastatik. Pembedahan berjalan lancar, pesakit pulih dengan cepat, dan dibenarkan keluar hospital selepas 7 hari.

Keputusan patologi pasca operasi menunjukkan tindak balas yang hampir lengkap, dengan hanya kira-kira 10% sel malignan yang tinggal dalam tumor primer dan tiada sel kanser di tapak metastatik. Pesakit terus dipantau dengan ujian mutasi genetik, ujian DNA kanser yang beredar, dan pertimbangan imunoterapi penyelenggaraan untuk mencegah berulangnya.

Profesor Madya, Doktor Vo Duy Long, Timbalan Ketua Jabatan Pembedahan Gastrointestinal, berkata: “Kejayaan kes ini menunjukkan keberkesanan rawatan pelbagai disiplin dan perubatan peribadi dalam kanser gastrik peringkat lanjut. Kuncinya terletak pada kerjasama antara disiplin, diagnosis yang tepat pada peringkat selular dan molekul, dan pembangunan protokol rawatan yang disesuaikan untuk setiap pesakit.”

Dari tahun 2018 hingga kini, Pusat Perubatan Universiti Bandar Raya Ho Chi Minh telah menyediakan rawatan pelbagai modal kepada lebih 100 pesakit kanser gastrik peringkat lanjut. Kadar tindak balas telah melebihi 50%, dianggap "hebat" berbanding masa lalu – apabila kanser gastrik metastatik hampir sinonim dengan ketiadaan ubat. Keputusan ini telah diterbitkan dalam Jurnal Onkologi Pembedahan Eropah pada awal tahun 2025.

THANH SON

Sumber: https://www.sggp.org.vn/dieu-tri-thanh-cong-ung-thu-da-day-tien-xa-nho-da-mo-thuc-va-y-hoc-ca-the-hoa-post804827.html