Rawatan yang berjaya untuk kanser gastrik lanjutan melalui pelbagai mod dan perubatan peribadi

Profesor Madya, Doktor, Doktor Vo Duy Long, Timbalan Ketua Jabatan Pembedahan Pencernaan, Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi, Ho Chi Minh City, sedang memeriksa seorang pesakit.

Pesakit telah dimasukkan ke hospital dengan sakit perut yang berterusan, kurang selera makan, muntah selepas makan dan penurunan berat badan sebanyak 9 kg dalam masa 2-3 bulan. Sebelum ini, dia disahkan menghidap gastrik di kemudahan perubatan lain.

Melalui endoskopi dan biopsi di Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi di Ho Chi Minh City, doktor menentukan bahawa pesakit itu menghidap kanser gastrik meresap (linitis plastica), tumor telah menyerang pankreas, mesenterium kolon melintang dan metastasis peritoneal. Ini adalah kes yang jarang berlaku kerana kanser gastrik biasanya berlaku pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun.

Sejurus selepas kemasukan, pasukan pelbagai disiplin termasuk Jabatan Gastroenterologi, Kemoterapi Kanser, Patologi, Pengimejan Diagnostik, dll. menjalankan rundingan dan membangunkan rejimen rawatan pelbagai mod berdasarkan biologi molekul tumor. Keputusan ujian menunjukkan bahawa tumor mengekspresikan reseptor PD-L1, jadi pesakit telah ditetapkan gabungan imunoterapi dan kemoterapi sistemik dari awal.

Selepas 6 sesi rawatan yang berlangsung lebih daripada 4 bulan, metastasis berkurangan sebanyak 90% dalam saiz, tumor utama mengecut dengan ketara. Pesakit bertambah 10kg, kesihatannya bertambah baik dengan ketara dan dia layak menjalani pembedahan. Pasukan melakukan gastrectomy total, pembedahan nodus limfa D2, dan biopsi tapak metastatik. Pembedahan berjalan lancar, pesakit cepat sembuh dan discaj selepas 7 hari.

Keputusan patologi selepas pembedahan menunjukkan tindak balas yang hampir lengkap, dengan hanya kira-kira 10% sel malignan yang tinggal dalam tumor primer dan tiada sel kanser yang tinggal di tapak metastatik. Pesakit terus dipantau dengan menguji mutasi gen dan mengedarkan DNA kanser dalam darah, dan imunoterapi penyelenggaraan dianggap untuk mencegah berulang.

Profesor Madya, Doktor, Doktor Vo Duy Long, Timbalan Ketua Jabatan Pembedahan Pencernaan, berkata: "Kejayaan kes ini menunjukkan keberkesanan rawatan pelbagai modal dan perubatan peribadi dalam kanser gastrik lanjutan. Kuncinya terletak pada penyelarasan antara disiplin, diagnosis yang tepat pada peringkat selular dan molekul serta pembangunan rejimen rawatan yang sesuai untuk setiap pesakit."

Sejak 2018, Universiti Perubatan dan Hospital Farmasi Ho Chi Minh City telah menyediakan rawatan pelbagai mod kepada lebih 100 pesakit yang menghidap kanser gastrik lanjutan. Kadar tindak balas telah mencapai lebih daripada 50%, yang dianggap "hebat" berbanding sebelum ini - apabila kanser gastrik metastatik hampir sinonim dengan tidak dapat diubati. Keputusan ini telah diterbitkan dalam European Journal of Surgical Oncology pada awal tahun 2025.

Komen (0)