Tidak mengikut jadual temujanji doktor, lelaki mengalami komplikasi berbahaya

Pada sebelah petang 26 Ogos, Hospital Pusat bagi Penyakit Tropika mengumumkan bahawa ia baru sahaja menerima dan berjaya merawat kes pesakit LKT (64 tahun, di Hanoi ) yang mengalami komplikasi serius kerana secara subjektif tidak mengikut jadual temujanji doktor, membenarkan kateter JJ (juga dikenali sebagai JJ catheter, double J-shaped ureteral catheter) kateter jenis kateter lembut pada kedua-dua kateter ureteral berbentuk huruf J yang lembut. luput dalam badan selama 2 tahun.

Dua tahun sebelum itu, Encik T. telah didiagnosis menghidap kanser pundi kencing, mengalami sistektomi total, dan dua kateter ureter perkutaneus dimasukkan.

Selepas pembedahan, Encik T telah meletakkan kateter JJ (dari pelvis renal ke ureter untuk mengalirkan air kencing, sementara menunggu ureter pulih daripada kerosakan.

Mengikut arahan, kateter JJ perlu dikeluarkan dalam masa 3 bulan. Bagaimanapun, Encik T. tidak pergi membuat pemeriksaan susulan untuk mengeluarkan kateter kerana menganggap kesihatannya normal, walaupun telah diingatkan berkali-kali oleh doktor dan keluarganya.

Kira-kira 2 minggu yang lalu, Encik T berasa letih, mengalami sedikit demam dan mendapati sekeping kateter JJ telah pecah dan bocor keluar dari beg kolostomi. Panik, dia pergi ke hospital untuk pemeriksaan.

“Selepas pemeriksaan, kami tidak dapat mengeluarkan kateter JJ dengan kaedah konvensional. Kerana kateter itu dibiarkan terlalu lama, pesakit diarah menjalani imbasan CT.

Keputusan menunjukkan bahawa batu-batu itu tersangkut di sekeliling kateter JJ, menduduki hampir keseluruhan kawasan pelvis buah pinggang di kedua-dua belah pihak. Buah pinggang kanan mempunyai batu besar berukuran 34x29mm, buah pinggang kiri 20x13mm dengan banyak batu kecil bertaburan. Batu pada buah pinggang menyebabkan hidronefrosis gred 3.

Khususnya, indeks kalium darah pesakit adalah sehingga 6.9 mmol/L (kalium darah normal adalah dari 3.5 mmol/L hingga 5.0 mmol/L), dengan risiko serangan jantung pada bila-bila masa. Oleh itu, pesakit segera dibawa ke dialisis kecemasan,” kata Dr Tran Duy Hien, Jabatan Pembedahan Am, Urologi dan Andrologi.

Selepas proses penapisan darah mengembalikan indeks kalium kepada normal, pesakit diberikan antibiotik untuk mengawal jangkitan.

Sejurus selepas itu, pesakit menjalani nefrolitotomi perkutaneus pada kedua-dua buah pinggang. Selepas lithotripsy, pemeriksaan semula menunjukkan bahawa buah pinggang masih meradang dan membengkak teruk.

"Sebelum ini, dalam kes seperti ini, pesakit perlu menjalani pembedahan terbuka pada kedua-dua buah pinggang untuk mengeluarkan kateter JJ - kaedah yang menyebabkan kerosakan besar pada fungsi buah pinggang dan menjejaskan kesihatan pesakit. Hari ini, terima kasih kepada teknologi moden, pesakit boleh menjalani nephrolithotomy perkutaneus, yang membantu membuang batu dengan berkesan dan invasif minima. Terima kasih untuk itu, fungsi buah pinggang tidak pulih dengan baik sekali lagi, dialisis tidak diperlukan lagi. ketara. Selepas 5 hari sahaja, kesihatan pesakit stabil dan dia sudah bersedia untuk keluar dari hospital,” kongsi Dr Hien.

Doktor Hien mengesyorkan: "Pesakit selepas campur tangan untuk menghancurkan batu kencing, ureter, dan buah pinggang sering diletakkan dengan kateter JJ sementara. Mengeluarkan kateter JJ tepat pada masanya adalah sangat perlu. Pesakit mesti mematuhi temu janji doktor untuk mengeluarkan kateter. Sekiranya berlaku keabnormalan selepas penempatan kateter atau jika pesakit belum meninggalkan kateter dengan segera, kemudahan perubatan perlu mengelakkan kateter pada masa yang ditetapkan. dalam terlalu lama”./.

(TTXVN/Vietnam+)

Sumber: https://www.vietnamplus.vn/khong-tuan-thu-lich-hen-cua-bac-sy-nguoi-dan-ong-gap-bien-chung-nguy-hiem-post1058057.vnp