Paradoks pemeriksaan dan rawatan perubatan: Terlebih beban di atas, sepi di bawah

Selepas lebih daripada 3 bulan berkuat kuasa, Undang-undang Insurans Kesihatan (dipinda) telah mewujudkan syarat untuk orang ramai menikmati manfaat insurans kesihatan penuh, walaupun ketika menerima rawatan melebihi tahap yang ditetapkan. Walau bagaimanapun, dasar ini juga menyebabkan pesakit berpusu-pusu ke hospital peringkat tinggi, menyebabkan tekanan yang hebat, manakala penjagaan kesihatan akar umbi sepi dan sepi.

Menunggu hampir setengah hari, diperiksa selama 5-7 minit

Hampir jam 6 pagi, di Hospital Cho Ray, ruang menunggu telah penuh, orang ramai berdiri dan duduk, memegang beg dan rekod perubatan... Cik Nguyen Thi Ut Em (72 tahun, komune Thoi Lai, bandar Can Tho ) disahkan menghidap kanser payudara di hospital tempatan, tetapi dia tidak memilih hospital tempatan (yang juga mempunyai jabatan onkologi yang bertekad untuk pergi ke Hom. Minh City untuk pemeriksaan dan rawatan.

“Walaupun sukar untuk beratur dalam masa yang lama, doktor di sini sangat berkelayakan dan peralatannya moden,” kongsi Cik Ut Em.

Banyak hospital tertiari di Ho Chi Minh City sudah sesak, dan sejak Undang-undang Insurans Kesihatan (pindaan) berkuat kuasa 3 bulan yang lalu, ia menjadi lebih sarat. Menurut statistik dari Hospital Onkologi Bandar Ho Chi Minh, hospital itu menerima 4,000-5,000 pesakit setiap hari. Koridor, ruang menunggu, dan kawasan peperiksaan sentiasa sesak.

Menurut Dr Diep Bao Tuan, Pengarah Hospital Onkologi Bandaraya Ho Chi Minh, pihak hospital telah melaksanakan beberapa siri penyelesaian seperti pemeriksaan di luar waktu bekerja, tempahan temu janji melalui aplikasi, pusat panggilan, Zalo, laman web tetapi ramai orang terutama di kawasan luar bandar dan pergunungan, masih datang ke hospital... untuk beratur.

Orang ramai menunggu pemeriksaan dan rawatan perubatan di Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi di Ho Chi Minh City. Foto: HOANG HUNG

Begitu juga, di Hospital K ( Hanoi ), walaupun terdapat 3 kemudahan dengan kira-kira 2,300 katil dan hampir 2,000 doktor, jururawat dan kakitangan, hospital menerima kira-kira 5,000-6,000 pesakit setiap hari, memberi tekanan kepada doktor, jururawat dan peralatan. Pesakit datang bukan sahaja dari Hanoi tetapi dari seluruh negara, kerana ramai orang percaya bahawa jika mereka menghidap kanser, mereka hanya boleh sembuh di Hospital K.

Menurut pakar endokrinologi di Hospital Cho Ray, antara ribuan lawatan setiap hari di hospital itu, terdapat banyak kes yang boleh dirawat di peringkat bawahan, namun disebabkan mentaliti “sure thing” itu, pesakit masih berpusu-pusu ke tahap yang lebih tinggi, walaupun terpaksa menunggu setengah hari hanya untuk membuat pemeriksaan selama 5-7 minit. Akibatnya adalah beban yang berterusan, doktor tidak mempunyai masa untuk memeriksa dengan teliti, mesin dan peralatan perlu beroperasi pada kapasiti penuh, dan pesakit sesak dan menunggu dalam keletihan dan kebimbangan.

Menjawab maklum balas pengundi mengenai keadaan bebanan di hospital peringkat atasan, Menteri Kesihatan Dao Hong Lan berkata pada masa akan datang, Kementerian Kesihatan akan terus melaksanakan penyelesaian segerak, menambah baik pemeriksaan perubatan dan kapasiti rawatan; mengembangkan Projek Hospital Satelit sehingga 2030, menggalakkan hospital wilayah dan swasta yang berkelayakan untuk mengambil bahagian sebagai "hospital nuklear"; menggalakkan aplikasi teknologi maklumat dan teleperubatan.

Pada masa yang sama, terus mengembangkan skala hospital, menambah bilangan katil, memberi tumpuan kepada kepakaran utama; melaksanakan dasar untuk menarik dan menggalakkan doktor muda untuk bekerja secara sukarela di kawasan terpencil, terpencil dan kurang bernasib baik...

Membina sistem kesihatan berstrata yang berkesan

Walaupun hospital peringkat atasan sentiasa terlebih beban, banyak kemudahan perubatan peringkat rendah ditinggalkan, walaupun dilaburkan untuk membina kemudahan yang luas dan bersih. Di Stesen Perubatan Wad Vinh Hoi (HCMC), walaupun ia adalah pagi pertama dalam seminggu, sangat sedikit orang yang datang melawat.

Cik Nguyen Thi Duyen (42 tahun, tinggal di wad Vinh Hoi) berkata: "Walaupun rumah saya sangat dekat dengan stesen perubatan, saya tidak pernah pergi ke hospital kerana setiap kali saya pergi ke hospital, saya perlu melakukan ujian darah, ujian air kencing, pengimejan diagnostik, ultrasound warna... tetapi ia tidak boleh dilakukan di sini. Jadi setiap kali keluarga saya mempunyai pesakit tahap atasan, saya terus ke hospital untuk ketenangan fikiran."

Menurut Dr. Ha Anh Duc, Pengarah Jabatan Pengurusan Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan (Kementerian Kesihatan), punca utama beban berlebihan di kebanyakan hospital pusat adalah kerana orang ramai telah hilang keyakinan terhadap penjagaan kesihatan primer. Untuk menyelesaikan masalah ini, adalah perlu untuk membina sistem penjagaan kesihatan yang berkesan dan berhierarki. Penjagaan kesihatan utama adalah barisan hadapan, menyediakan kedua-dua pencegahan penyakit dan penjagaan primer. Peringkat atas akan memberi tumpuan kepada rawatan intensif dan berteknologi tinggi.

"Kementerian Kesihatan akan mengeluarkan pekeliling yang menetapkan fungsi dan tugas baharu untuk stesen kesihatan komune, selaras dengan konteks transformasi digital, penuaan penduduk dan beban penyakit tidak berjangkit. Selain itu, ia akan melaksanakan mekanisme kewangan yang fleksibel, menarik sumber sosial dan mewujudkan keadaan untuk doktor berasa selamat bekerja di peringkat bawahan," maklum Dr Ha Anh Duc.

Untuk meningkatkan kecekapan rujukan profesional dan mengurangkan kadar rujukan yang tidak sesuai, Jabatan Pengurusan Peperiksaan Perubatan dan Rawatan sedang membangunkan dan akan menyerahkan kepada Kementerian Kesihatan Projek "Meningkatkan kapasiti profesional, menyokong latihan, memindahkan teknik dan membangunkan rangkaian hospital satelit untuk tempoh 2026-2030" pada 2025. Projek ini dijangka menyumbang kepada mengurangkan beban hospital yang sesuai, untuk merawat pesakit di peringkat atasan. kapasiti kemudahan perubatan.

Memperluas kemudahan hospital 2 dan 3

Menurut Profesor Madya, Doktor, Doktor Tang Chi Thuong, Pengarah Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh, sektor kesihatan bandar menyediakan penjagaan kesihatan untuk lebih 13.6 juta orang, permintaan untuk perkhidmatan kesihatan akan meningkat dengan ketara dalam kedua-dua permintaan dan skop bekalan, manakala sumber kesihatan masih belum setimpal.

Pada masa ini, sektor kesihatan sedang secara proaktif menyelidik dan mengembangkan kemudahan perkhidmatan mengikut model kemudahan 2 dan 3 hospital am dan khusus terkemuka di kawasan baharu, kedua-duanya untuk memenuhi keperluan pemeriksaan perubatan dan rawatan rakyat serta mewujudkan peluang untuk mempromosikan pembangunan pelancongan perubatan di bandar.

THANH AN - NGUYEN QUOC

Sumber: https://www.sggp.org.vn/nghich-ly-kham-benh-chua-benh-tren-qua-tai-duoi-dieu-hiu-post819093.html