Wanita dengan sindrom 'patah hati' jarang diselamatkan

Doktor di Hospital Cho Ray dan Tu Du telah berjaya menyelamatkan nyawa seorang pesakit wanita yang menghidap sindrom kardiomiopati Takotsubo (juga dikenali sebagai sindrom 'patah hati'), yang sangat jarang berlaku.

Doktor sedang merawat pesakit yang menghidap "sindrom patah hati" - Foto: Disediakan oleh pihak hospital

Pada 28 Oktober, Hospital Cho Ray mengumumkan bahawa ia telah berkoordinasi dengan Hospital Tu Du untuk berjaya merawat pesakit wanita dengan kardiomiopati Takotsubo (juga dikenali sebagai "sindrom patah hati"), yang sangat jarang berlaku.

Sebelum ini, pada 17 Oktober lalu, Hospital Cho Ray menerima maklumat mengundang rundingan daripada Hospital Tu Du mengenai kes pesakit wanita VTB (42 tahun, Dak Lak ) yang mengalami serangan jantung sebanyak dua kali semasa pembedahan merawat penyakit.

Semasa menunggu, pasukan di Hospital Tu Du secara aktif cuba menghidupkan semula pesakit, membantu jantung pesakit berdegup semula. Pada masa yang sama, pasukan dari jabatan kardiologi Hospital Cho Ray turut hadir di Hospital Tu Du, menilai keadaan pesakit dan pada mulanya mendiagnosis kejutan kardiogenik yang teruk, memerlukan sokongan peredaran darah kecemasan.

Pesakit dengan cepat dikekalkan dengan hemodinamik yang minimum, diintubasi, memakai ventilator, dsb., dan dipindahkan ke Hospital Cho Ray dalam keadaan kritikal. Di dalam bilik resusitasi kardiovaskular, pesakit direkodkan mengalami renjatan kardiogenik yang teruk, dengan enzim jantung yang sangat tinggi.

Keputusan angiografi koronari adalah normal, ekokardiografi menunjukkan akinesia apikal, hiperkinesia basal, pecahan ejection dikurangkan kepada hanya kira-kira 33% - morfologi tipikal kardiomiopati Takotsubo - sejenis kardiomiopati yang disebabkan oleh tekanan, mudah dikelirukan dengan infarksi miokardium akut dan boleh berkembang dengan cepat, membawa kepada kegagalan peredaran darah fulminan.

Menghadapi situasi kritikal, pasukan kardiologi mengadakan rundingan kecemasan dengan jabatan kardiologi intervensi dan jabatan kecemasan Hospital Cho Ray, dan memutuskan untuk mengaktifkan prosedur sokongan jantung-paru-paru extracorporeal 24/7, meletakkan sistem pengoksigenan membran extracorporeal melalui vena - arteri, mewujudkan "tingkap" untuk otot jantung pulih.

Selari dengan strategi resusitasi komprehensif, pesakit dikawal secara hemodinamik, disediakan dengan pengudaraan pelindung, antibiotik seperti yang disyorkan, dan sokongan pelbagai organ. Dengan tindak balas yang baik terhadap rawatan intensif, tekanan darah dan aktiviti jantung beransur stabil. Pesakit secara beransur-ansur dilatih untuk mengurangkan sokongan mekanikal dan menghentikan sistem sokongan kardiopulmonari extracorporeal.

Ekokardiografi sisi katil menunjukkan bahawa pengecutan jantung meningkat sebanyak 38% serta-merta selepas pemberhentian sokongan, dan terus bertambah baik pada hari-hari berikutnya. Pada masa ini, selepas 10 hari rawatan, pesakit telah diekstubasi, menerima oksigen melalui kanula, dengan tanda-tanda vital yang stabil dan pemulihan tanda-tanda vital yang baik.

Profesor Madya Hoang Van Sy - Ketua Jabatan Kardiologi, Hospital Cho Ray - berkata ini adalah kes kardiomiopati Takotsubo dengan perkembangan yang sangat teruk dan mendadak.

"Kunci" kejayaan rawatan itu sebahagiannya disebabkan oleh penyelarasan antara hospital yang tepat pada masanya antara kedua-dua hospital.

Apakah sindrom "patah hati"?

Dr Hoang Van Sy menambah bahawa kardiomiopati Takotsubo boleh berkembang selepas tekanan fizikal atau psikologi, terutamanya pada pesakit yang menjalani pembedahan besar.

Walau bagaimanapun, kurang daripada 10% kes kardiomiopati Takotsubo membawa kepada kegagalan peredaran darah fulminan. Oleh itu, ini adalah keadaan klinikal yang sangat jarang berlaku.

Melalui kes ini, doktor memberi amaran bahawa penyakit kardiovaskular semakin pelbagai dan tidak dapat diramalkan, dan boleh muncul dalam situasi tekanan fizikal atau mental.

Oleh itu, wanita, terutamanya dalam peringkat pramenopaus dan selepas menopaus, perlu berwaspada apabila mengalami gejala sakit dada, sesak nafas selepas tekanan fizikal atau mental, atau selepas pembedahan.

Ini boleh menjadi tanda penyakit kardiovaskular berbahaya seperti infarksi miokardium atau kardiomiopati Takotsubo.

Selain itu, kes kardiomiopati Takotsubo dengan komplikasi renjatan kardiogenik yang teruk perlu dijaga dan dirawat di pusat yang mampu melakukan teknik sokongan peredaran darah mekanikal seperti sistem sokongan kardiopulmonari extracorporeal.

DERMA

Sumber: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm