
Doktor sedang merawat pesakit yang menghidap "sindrom patah hati" - Foto: Disediakan oleh hospital
Pada 28 Oktober, Hospital Cho Ray mengumumkan bahawa ia telah berjaya bekerjasama dengan Hospital Tu Du untuk merawat seorang pesakit wanita yang menghidap keadaan kardiomiopati Takotsubo yang jarang berlaku (juga dikenali sebagai "sindrom patah hati").
Terdahulu pada 17 Oktober, Hospital Cho Ray menerima permintaan untuk rundingan daripada Hospital Tu Du mengenai seorang pesakit wanita, VTB (42 tahun, dari Dak Lak ), yang mengalami serangan jantung dua kali semasa pembedahan untuk merawat suatu keadaan perubatan.
Semasa menunggu, pasukan di Hospital Tu Du telah berusaha keras untuk menyelamatkan pesakit, membantu jantungnya berdegup semula. Pada masa yang sama, pasukan kardiologi dari Hospital Cho Ray segera tiba di Hospital Tu Du untuk menilai keadaan pesakit dan pada mulanya mendiagnosis kejutan kardiogenik teruk yang memerlukan sokongan peredaran darah segera.
Pesakit dengan cepat dikekalkan pada kawalan hemodinamik minimum, diintubasi, diletakkan pada ventilator, dan dipindahkan ke Hospital Cho Ray dalam keadaan kritikal. Di unit rawatan rapi kardiovaskular, pesakit didapati berada dalam renjatan kardiogenik yang teruk dengan tahap enzim jantung yang sangat tinggi.
Keputusan angiografi koronari adalah normal, dan ekokardiogram menunjukkan agenesis apikal, hiperkinetik basal, dan pecahan ejeksi yang berkurangan hanya kira-kira 33% - satu bentuk tipikal kardiomiopati Takotsubo - kardiomiopati akibat tekanan yang mudah disalah anggap sebagai infarksi miokardium akut dan boleh berkembang dengan cepat, yang membawa kepada kegagalan peredaran darah fulminan.
Memandangkan keadaan kritikal itu, pasukan kardiologi telah mengadakan rundingan segera dengan jabatan kardiologi intervensi dan kecemasan Hospital Cho Ray, dan memutuskan untuk mengaktifkan protokol oksigenasi membran ekstrakorporeal (ECMO) 24/7, dengan meletakkan sistem oksigenasi membran ekstrakorporeal untuk mewujudkan "tingkap" untuk pemulihan miokardium.
Pada masa yang sama, strategi resusitasi komprehensif telah dilaksanakan, dengan kawalan hemodinamik, pengudaraan mekanikal pelindung paru-paru, antibiotik yang disyorkan, dan sokongan pelbagai organ. Hasil daripada tindak balas yang baik terhadap rawatan intensif, tekanan darah dan fungsi jantung secara beransur-ansur stabil. Pesakit secara beransur-ansur dihentikan sokongan mekanikal dan akhirnya menghentikan oksigenasi membran ekstrakorporeal (ECMO).
Keputusan ekokardiogram sisi katil menunjukkan bahawa pengecutan jantung meningkat sebanyak 38% sejurus selepas pemberhentian sokongan, dan terus bertambah baik pada hari-hari berikutnya. Pada masa ini, selepas 10 hari rawatan, pesakit telah diekstubasi, bernafas oksigen melalui kanula, tanda-tanda vital stabil, dan tanda-tanda vital pulih dengan baik.
Profesor Madya Hoang Van Sy, Ketua Jabatan Kardiologi di Hospital Cho Ray, berkata ini adalah kes kardiomiopati Takotsubo dengan perkembangan yang sangat teruk dan tiba-tiba.
Kunci kejayaan rawatan ini sebahagiannya disebabkan oleh penyelarasan antara hospital yang tepat pada masanya antara kedua-dua hospital.
Apakah itu "sindrom patah hati"?
Dr. Hoang Van Sy menambah bahawa kardiomiopati Takotsubo boleh dicetuskan oleh tekanan fizikal atau psikologi, terutamanya pada pesakit yang menjalani pembedahan besar.Walau bagaimanapun, kurang daripada 10% kes kardiomiopati Takotsubo menyebabkan kegagalan peredaran darah fulminan. Oleh itu, ini adalah kejadian klinikal yang sangat jarang berlaku.
Kes ini menonjolkan kepelbagaian yang semakin meningkat dan ketidakpastian penyakit kardiovaskular, yang boleh muncul dalam tempoh tekanan fizikal dan mental.
Oleh itu, wanita, terutamanya semasa peringkat pra-menopaus dan pasca-menopaus, harus berwaspada terhadap gejala seperti sakit dada dan sesak nafas selepas tekanan fizikal atau mental, atau selepas pembedahan.
Ini mungkin merupakan tanda keadaan kardiovaskular yang serius seperti infarksi miokardium atau kardiomiopati Takotsubo.
Di samping itu, kes kardiomiopati Takotsubo dengan komplikasi kejutan kardiogenik yang teruk memerlukan penjagaan dan rawatan di pusat yang mampu melakukan teknik sokongan peredaran darah mekanikal seperti sistem sokongan kardiopulmonari ekstrakorporeal.
Sumber: https://tuoitre.vn/nguoi-phu-nu-mac-hoi-chung-trai-tim-tan-vo-dac-biet-hiem-gap-duoc-cuu-2025102815033568.htm






Komen (0)