Kad insurans kesihatan mempunyai kod khas yang menentukan tahap perlindungan untuk pemeriksaan dan rawatan perubatan pemegang kad. Kod khas ini terdiri daripada satu aksara, bernombor dari 1 hingga 5, dan terletak di sudut kanan atas bahagian hadapan kad. Setiap kod sepadan dengan tahap perlindungan insurans kesihatan tertentu seperti berikut:
Tahap perlindungan insurans kesihatan ditunjukkan pada kad insurans kesihatan. (Imej ilustrasi)
Nombor 1: 100% daripada kos pemeriksaan dan rawatan perubatan yang dilindungi oleh insurans kesihatan dibayar balik oleh Dana Insurans Kesihatan, tanpa sebarang had ke atas kadar pembayaran balik untuk ubat-ubatan, bahan kimia, bekalan perubatan dan perkhidmatan teknikal seperti yang ditetapkan oleh Menteri Kesihatan. Ini termasuk benefisiari dengan simbol: CC, TE.
Kod 2: Meliputi 100% kos pemeriksaan dan rawatan perubatan dalam skop perlindungan insurans kesihatan (dengan had kadar pembayaran balik untuk ubat-ubatan, bahan kimia, bekalan perubatan dan perkhidmatan teknikal tertentu seperti yang ditetapkan oleh Menteri Kesihatan); meliputi kos pengangkutan pesakit dari peringkat daerah ke fasiliti peringkat lebih tinggi sekiranya berlaku kecemasan atau semasa menjalani rawatan pesakit dalam yang memerlukan pemindahan ke peringkat penjagaan perubatan khusus yang lebih tinggi, termasuk benefisiari dengan kod berikut: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS, AK, CT.
Nombor 3: Meliputi 95% daripada kos pemeriksaan dan rawatan perubatan dalam skop perlindungan insurans kesihatan oleh Dana Insurans Kesihatan (dengan had kadar pembayaran balik untuk ubat-ubatan, bahan kimia, bekalan perubatan dan perkhidmatan teknikal tertentu seperti yang ditetapkan oleh Menteri Kesihatan); 100% daripada kos pemeriksaan dan rawatan perubatan di peringkat komune dan kos untuk satu pemeriksaan dan rawatan kurang daripada 15% daripada gaji bulanan pokok, termasuk benefisiari dengan simbol: HT, TC, CN, PV, TG, DS, HK.
Nombor 4: Meliputi 80% daripada kos pemeriksaan dan rawatan perubatan dalam skop perlindungan insurans kesihatan oleh Dana Insurans Kesihatan (dengan had kadar pembayaran balik untuk ubat-ubatan, bahan kimia, bekalan perubatan dan perkhidmatan teknikal tertentu seperti yang ditetapkan oleh Menteri Kesihatan); 100% daripada kos pemeriksaan dan rawatan perubatan di peringkat komune dan kos untuk satu pemeriksaan dan rawatan kurang daripada 15% daripada gaji bulanan pokok, termasuk benefisiari dengan simbol berikut: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, HS, SV, GB, GD, ND, TH, TV, TD, TU.
Simbol nombor 5: 100% daripada kos pemeriksaan dan rawatan perubatan ditanggung oleh dana insurans kesihatan, termasuk kos di luar skop perlindungan insurans kesihatan; kos pengangkutan, termasuk benefisiari dengan simbol QN, CA, CY.
Jika seseorang tergolong dalam pelbagai kategori insurans kesihatan, tahap manfaat insurans kesihatan yang ditunjukkan pada kad insurans kesihatan mereka akan menjadi tahap yang sepadan dengan kategori dengan manfaat tertinggi.
Di samping itu, kad insurans kesihatan dengan kod yang menunjukkan tempat kediaman benefisiari (simbol: K1, K2, K3) akan dibayar balik oleh dana insurans kesihatan untuk kos pemeriksaan perubatan dan rawatan mereka untuk lawatan luar rangkaian ke hospital peringkat daerah, dan untuk rawatan pesakit dalam di hospital peringkat wilayah dan pusat (tanpa memerlukan surat rujukan).
Untuk mencari maklumat kad insurans kesihatan dengan mudah dan senang, orang ramai boleh menggunakan kaedah berikut:
- Lihat maklumat terus pada kad insurans kesihatan anda.
- Cari maklumat di laman web Portal Maklumat Elektronik Keselamatan Sosial Vietnam.
- Hubungi talian hotline khidmat pelanggan Keselamatan Sosial Vietnam.
- Gunakan aplikasi Digital Insurans Sosial - VssID.
- Lihat imej kad insurans kesihatan anda melalui aplikasi VNeID.
Minh Hoa (disusun)
[iklan_2]
Sumber






Komen (0)