Perkara baharu dalam pencegahan dan kawalan wabak HIV di Vietnam

Dekri No. 141/2024/ND-CP memperincikan beberapa artikel Undang-undang Pencegahan dan Pengawalan Virus Kurang Daya Tahan Manusia (HIV/AIDS) mempunyai banyak perkara baharu yang berkaitan dengan usaha memerangi wabak ini di Vietnam.

Berita perubatan pada 21 November: Perkara baharu dalam pencegahan dan kawalan wabak HIV di Vietnam

Dekri No. 141/2024/ND-CP memperincikan beberapa artikel Undang-undang Pencegahan dan Pengawalan Virus Kurang Daya Tahan Manusia (HIV/AIDS) mempunyai banyak perkara baharu yang berkaitan dengan usaha memerangi wabak ini di Vietnam.

Enam perkara baharu dalam pencegahan dan kawalan wabak HIV di Vietnam

Kerajaan baru sahaja mengeluarkan Dekri No. 141/2024/ND-CP yang memperincikan beberapa artikel Undang-undang Pencegahan dan Pengawalan Infeksi Virus Kurang Daya Tahan Manusia (HIV/AIDS)...

Dekri No. 141/2024/ND-CP yang memperincikan beberapa artikel Undang-undang Pencegahan dan Pengawalan Virus Kurang Daya Tahan Manusia (HIV/AIDS)... mempunyai banyak perkara baharu yang berkaitan dengan usaha memerangi wabak ini di Vietnam.

Beberapa perkara baharu Dekri termasuk panduan penuh mengenai peruntukan terperinci Fasal 6 dan Fasal 9, Perkara 1 Undang-undang Pencegahan dan Kawalan HIV/AIDS 2020, mengenai membenarkan orang yang dijangkiti HIV dan orang yang mempunyai tingkah laku berisiko tinggi untuk menyediakan perkhidmatan pencegahan dan kawalan HIV/AIDS dan ujian saringan HIV, dan ujian pengesahan HIV positif.

Pertama sekali, Dekri menetapkan keperluan untuk menyebarkan dan mengambil bahagian dalam melaksanakan langkah-langkah intervensi pengurangan bahaya dalam pencegahan jangkitan HIV mengikut peraturan Kerajaan;

Menyediakan perkhidmatan kaunseling dan pemeriksaan HIV, dan produk ujian kendiri HIV untuk orang yang mempunyai tingkah laku berisiko tinggi apabila memenuhi syarat yang ditetapkan oleh Kerajaan;

Syarat, rekod dan prosedur untuk mengiktiraf kemudahan yang layak untuk menjalankan ujian pengesahan HIV positif mengikut peraturan Kerajaan.

Kedua, mengawal selia sepenuhnya langkah-langkah dan subjek penerapan intervensi pengurangan kemudaratan dalam pencegahan jangkitan HIV, memastikan pengembangan penyelesaian pencegahan jangkitan HIV dan nyatakan kumpulan subjek yang memerlukan campur tangan untuk menyesuaikan diri dengan perubahan dalam situasi epidemiologi HIV dan kumpulan dengan tingkah laku risiko jangkitan HIV yang baru muncul seperti yang ditetapkan dalam Fasal 7, Perkara 1 Undang-undang HIV 2020 dan Undang-undang tambahan 2020 (pindaan 206 Undang-undang HIV).

Ketiga, pengurusan, pengedaran, dan penggunaan ubat HIV mempunyai banyak percanggahan dengan Undang-undang Belanjawan Negara, Undang-undang Farmasi, dan Undang-undang Insurans Kesihatan yang perlu diubah.

Secara praktiknya, terdapat 3 kumpulan orang yang diberi ubat ARV percuma, termasuk orang yang telah terdedah kepada HIV dan orang yang dijangkiti HIV kerana menyertai operasi menyelamat;

Kanak-kanak dengan tanda-tanda untuk rawatan untuk mencegah penularan HIV dari ibu kepada anak; Orang yang dijangkiti HIV di kemudahan pendidikan wajib, sekolah reformasi, kemudahan pemulihan dadah, kemudahan bantuan sosial, penjara, kem tahanan sementara, rumah tahanan sementara, dan kemudahan tahanan lain.

Perubahan ini bertujuan untuk memastikan liputan untuk kumpulan sasaran di atas mendapat akses kepada ubat ARV, menunjukkan keunggulan masyarakat dan negara dan mengikut Klausa 13, Perkara 1, Undang-undang Pencegahan dan Kawalan HIV/AIDS 2020 (meminda dan menambah Perkara 39 Undang-undang Pencegahan dan Kawalan HIV/AIDS 2006).

Keempat, meminda beberapa peraturan untuk penagih opioid dalam Dekri No. 90/2016/ND-CP agar selaras dengan peraturan yang diubah dalam Undang-undang Pencegahan dan Pengawalan Dadah 2021 dan Undang-Undang mengenai Pindaan dan Penambahan Sejumlah Artikel Undang-Undang Mengenai Penanganan Pelanggaran Pentadbiran; pada masa yang sama, masukkan kandungan peraturan mengenai pengedaran ubat gantian berbilang hari dalam Dekri untuk mewujudkan koridor undang-undang untuk pengembangan seluruh negara pada masa akan datang.

Kelima, mengenai rekod dan prosedur untuk pendaftaran untuk mengambil bahagian dalam rawatan ketagihan opioid dengan ubat gantian dan rekod dan prosedur untuk mengeluarkan kad pekerja jangkauan komuniti, peraturan tersebut adalah sesuai dengan realiti dan memenuhi keperluan untuk mengurangkan prosedur pentadbiran.

Peraturan mengenai rekod dan prosedur untuk mengeluarkan kad pekerja jangkauan komuniti dalam Pekeliling Bersama tidak lagi konsisten dengan peraturan mengenai pengisytiharan dokumen undang-undang mengenai kawalan prosedur pentadbiran.

Keenam, beberapa peraturan mengenai kemudahan material dan syarat kakitangan untuk mengatur operasi kemudahan rawatan alternatif dan kemudahan ujian pengesahan HIV-positif diubah untuk mematuhi sistem dokumen undang-undang mengenai pemeriksaan perubatan, rawatan dan biokeselamatan; pada masa yang sama, peraturan tambahan mengenai syarat, kuasa, rekod, prosedur, dan prosedur untuk menetapkan dan menyesuaikan sijil kemudahan ujian pengesahan HIV positif telah ditambah, yang tidak dinyatakan sebelum ini dalam Dekri No. 75/2016/ND-CP.

Mulai 2025, peraturan membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital akan dimansuhkan.

Menurut Cik Vu Nu Anh, Timbalan Pengarah Jabatan Insurans Kesihatan (Kementerian Kesihatan), sejak beberapa tahun kebelakangan ini, perubatan sentiasa menjadi komponen penting dan sentiasa menyumbang sebahagian besar daripada jumlah kos pemeriksaan dan rawatan perubatan di bawah insurans kesihatan.

Pada masa ini, pengisytiharan Senarai dan peraturan mengenai pembayaran insurans kesihatan untuk ubat-ubatan sedang dilaksanakan mengikut Pekeliling No. 20/2022/TT-BYT bertarikh 31 Disember 2022 Menteri Kesihatan yang mengumumkan senarai dan kadar, syarat pembayaran untuk ubat farmaseutikal, produk biologi, ubat radioaktif dan penanda dalam skop manfaat peserta insurans kesihatan.

Cik Nu Anh berkata selepas hampir 2 tahun pelaksanaan, Pekeliling Bil. 20 telah mendedahkan beberapa masalah, yang memerlukan pindaan, tambahan dan pelarasan agar sesuai dengan keadaan sebenar.

Kementerian Kesihatan mengeluarkan Pekeliling 37 bagi mengatasi kelemahan di atas dan mulai 1 Januari 2025, kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan di seluruh negara akan mematuhi Pekeliling baharu ini.

Sehubungan itu, Pekeliling 37 mempunyai banyak perkara baharu, khususnya, sebelum ini, ubat-ubatan digunakan dan dibayar oleh insurans kesihatan di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan mengikut kelas hospital termasuk: Hospital kelas khas, kelas I, kelas II, kelas III dan kelas IV; peringkat profesional teknikal termasuk: Peringkat pusat, wilayah, daerah dan komunal.

Kelebihan tidak membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital ialah kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan boleh menggunakan semua ubat dalam senarai, mengikut skop aktiviti profesional, diagnosis dan garis panduan rawatan, tanpa mengira kelas hospital atau tahap kepakaran teknikal.

Ini juga menggalakkan kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan untuk mengembangkan kepakaran dan teknik mereka; menarik sumber manusia dan menggalakkan pembangunan kapasiti kakitangan perubatan, terutamanya mewujudkan keadaan untuk pembangunan penjagaan kesihatan akar umbi dengan memastikan keadilan dalam akses dan pembayaran insurans kesihatan untuk ubat-ubatan.

Tidak membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital juga membantu mengehadkan bilangan pesakit yang memilih untuk pergi ke kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan kepakaran teknikal yang tinggi, mengurangkan keadaan bebanan di beberapa kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan kepakaran teknikal yang tinggi.

Pekeliling baharu itu juga menambah peraturan baharu mengenai arahan pembayaran ubat seperti peraturan pembayaran ubat di stesen kesihatan komune, menyumbang kepada peningkatan akses kepada ubat untuk pesakit penyakit kronik apabila diurus dan dirawat di stesen kesihatan, sambil mewujudkan mekanisme kewangan untuk menggalakkan pembangunan dan peningkatan kapasiti profesional kakitangan di stesen kesihatan komun.

Atau peraturan mengenai pembayaran ubat untuk merawat penyakit kronik apabila pesakit dirawat sebagai pesakit dalam untuk penyakit lain, untuk memastikan peserta insurans kesihatan mempunyai akses berterusan untuk menggunakan dan menjamin hak untuk pembayaran insurans kesihatan untuk ubat.

Terdapat juga peraturan mengenai pembayaran ubat dalam kes khas, menyumbang kepada kelonggaran dalam situasi khas seperti dalam kes bencana alam, peperangan dan malapetaka.

Menurut ketua Jabatan Insurans Kesihatan, peraturan baharu ini akan membantu menambah kes yang dilindungi oleh Dana Insurans Kesihatan untuk meningkatkan akses kepada ubat, memberikan fleksibiliti dalam arahan pembayaran untuk pesakit, dan mewujudkan syarat untuk kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan untuk membayar kos ubat yang sebelum ini tidak dibayar kerana kekurangan arahan khusus.

Oleh itu, menyumbang untuk memastikan hak peserta insurans kesihatan, sambil mewujudkan mekanisme kewangan untuk menggalakkan pembangunan kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan.

Kadar strok dan darah tinggi semakin muda dan muda.

Menurut Profesor Alta Schutte, Ketua Kumpulan Penyelidikan Kardiovaskular, Vaskular dan Metabolik di Fakulti Perubatan, Universiti New South Wales, Australia, 1.4 bilion orang di seluruh dunia mempunyai tekanan darah tinggi, sedangkan ini adalah punca utama strok.

Apabila ia datang untuk mencegah strok dan penyakit jantung, perkara yang paling penting ialah menangani isu tekanan darah tinggi. Walaupun banyak kemajuan, kami tidak dapat memperbaiki dengan ketara masalah mencegah dan merawat penyakit jantung serta melindungi kesihatan jantung.

Menurut Profesor Valery Feigin, Pengarah Institut Strok Kebangsaan dan Neurosains Gunaan di Universiti Teknologi Auckland (NISAN) (New Zealand), faktor gaya hidup tidak sihat sering diabaikan apabila menilai risiko penyakit kardiovaskular.

Langkah pencegahan CVD tertumpu terutamanya kepada kumpulan berisiko tinggi, tetapi sehingga 80% daripada strok dan kejadian kardiovaskular berlaku dalam kumpulan berisiko rendah hingga sederhana, tepatnya disebabkan kumpulan punca ini.

Berat badan berlebihan, obesiti dan diet rendah serat, pengambilan minuman ringan dan alkohol yang tinggi membawa kepada tekanan darah tinggi dan gangguan metabolik. Ini seterusnya meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Pakar itu, yang berada dalam 1% teratas daripada kebanyakan saintis yang disebut dalam semua bidang, berkata ini adalah gaya hidup biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja.

Profesor Alta Schutte, pengarang lebih daripada 400 kertas saintifik dalam bidang tekanan darah dan penyakit kardiovaskular, menyatakan pendapat yang sama.

Menurut Profesor Alta Schutte, semakin ramai kanak-kanak dan remaja berusia 20-an dan 30-an mengalami tekanan darah tinggi, penyakit yang sebelum ini hanya dilihat pada orang berumur 60 tahun ke atas. Mengalami tekanan darah tinggi pada usia yang lebih awal bermakna risiko strok lebih awal, terutamanya jika ia tidak dikesan dan dirawat dengan ubat atau perubahan gaya hidup.

Tambahan pula, Profesor Schutte menekankan bahawa tekanan darah tinggi selalunya tidak mempunyai simptom yang jelas, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis dan merawat strok lebih awal.

Dia menunjukkan bahawa separuh daripada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi tidak tahu bahawa mereka menghidapnya dan mereka berisiko mendapat serangan jantung, strok, kegagalan buah pinggang dan demensia.

Lebih daripada 75% daripada ini datang dari negara berpendapatan rendah dan sederhana. Ini bermakna kita perlu memperbaiki keadaan bukan sahaja di tempat yang keadaannya baik, tetapi juga di negara yang keadaannya lebih sukar.

Sumber: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2111-nhung-diem-moi-trong-phong-chong-dai-dich-hiv-tai-viet-nam-d230556.html