Drie dagen eerder had het kind hoge koorts van 39-40 graden Celsius, gepaard met braken zo'n 5-6 keer per dag en waterige ontlasting 7-8 keer per dag. De familie van het kind heeft hem niet naar een arts gebracht of laten behandelen. Bij opname in het ziekenhuis was het kind bleek, ademde het snel, had het een moeizame pols en koude handen en voeten.
De artsen stelden vast dat het om een geval van septische shock ging, vermoedelijk veroorzaakt door het spijsverteringskanaal, en namen snel de eerste reanimatiemaatregelen in werking: endotracheale intubatie, beademing, plaatsing van een centraal veneuze katheter, snelle toediening van antishockvloeistof, vroegtijdig gebruik van vasopressoren en antibiotica.
Urenlang hield het team om de beurt nauwlettend de ademhaling en vitale functies van de patiënt in de gaten. Hoewel er actieve behandelingsmaatregelen werden getroffen voor de patiënt met septische shock, had het kind nog steeds hoge koorts, reageerde het slecht op koortsverlagende middelen, vertoonde het instabiele hemodynamiek, een verhoogde vasomotorische index en een verslechterde nierfunctie.
Na overleg besloot het artsenteam om continue bloedfiltratie bij het kind uit te voeren. Dit is een moderne reanimatietechniek die helpt bij het verwijderen van gifstoffen, het stabiliseren van de zuur-basebalans en het tijdelijk "vervangen" van de falende nier.
Na continue hemodialyse nam de koorts snel af, stabiliseerden de circulatoire en respiratoire symptomen en verbeterde de metabole acidose geleidelijk.

Na meer dan 40 uur werd de baby continu gemonitord en kreeg hij uitgebreide zorg. De harmonieuze coördinatie tussen ademhalingsondersteuning, cardiovasculaire zorg, infectiebestrijding en bloedfiltratie leverde goede resultaten op. De nierfunctie van de patiënt was echter nog niet hersteld, waardoor de bloedfiltratietherapie werd voortgezet in afwachting van nierherstel.
Na 13 dagen continue dialyse herstelde de nierfunctie van het kind geleidelijk en begon het weer te urineren. De hoeveelheid urine nam met elke dienst toe, de diuretica werden geleidelijk afgebouwd, het kind kon de dialyse veilig afronden, de beademing werd stopgezet, de endotracheale tube werd verwijderd en na 23 dagen behandeling werd het kind in volledig herstel uit het ziekenhuis ontslagen, tot grote vreugde van het personeel van de pediatrische intensive care-afdeling, de familie, het ziekenhuis en de weldoeners.
Specialist I Nguyen Thi Lan Anh van de afdeling Pediatrische Intensive Care vertelde dat, hoewel ze in het Duc Giang Algemeen Ziekenhuis al veel kinderen succesvol had behandeld met dialyse, dit geval de meeste indruk op het medisch team en de artsen had gemaakt en de behandeling, met name de lange dialysetijd (13 dagen achter elkaar), de meeste druk had veroorzaakt.
Het succes van deze zaak draagt bij aan de verbetering van de reputatie van de kwaliteit van het onderzoek en de behandeling van ernstige en kritieke ziekten op de afdeling Intensive Care Kindergeneeskunde van het Duc Giang Algemeen Ziekenhuis.
Vanwege de moeilijke familieomstandigheden behoort de patiënt tot een etnische minderheid, waardoor communicatie lastig is door taalbarrières en bepaalde administratieve procedures. Tijdens de behandeling heeft de patiënt steun ontvangen van filantropen. Dit is een grote bron van kracht voor de patiënt en zijn familie.
Aan de hand van bovenstaande casus adviseert de arts ouders het volgende: Wanneer een kind ernstige klinische symptomen vertoont, zoals aanhoudend hoge koorts, frequent braken, diarree, weigering om borstvoeding te drinken, snelle ademhaling, cyanose of verminderd bewustzijn (lusteloosheid, moeilijk wakker te krijgen), is het noodzakelijk om het kind onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis of medische instelling te brengen voor tijdig onderzoek, diagnose en monitoring.
Ten tweede, behandel de aandoening niet zelf thuis, want de aandoening kan snel verergeren tot een ernstig, zelfs kritiek stadium.
Ten derde zijn vroegtijdige opsporing en tijdige medische interventie cruciale factoren om de kans op het redden van levens te vergroten en de gezondheid van kinderen te herstellen.
Bron: https://nhandan.vn/be-trai-nguoi-hmong-hoi-sinh-ky-dieu-sau-soc-nhiem-khuan-post910747.html










Reactie (0)