Patiënten met een ziektekostenverzekering moeten medicijnen extern kopen: geef de patiënt niet de schuld

Mensen wachten om zich aan te melden bij een medische instelling in Ho Chi Minhstad - Foto: PHUONG QUYEN

Een ouder was boos over het feit dat scholieren verplicht waren om deel te nemen aan een ziektekostenverzekering , maar als het om medische zorg ging, "was er overal een gebrek aan".

Of kankerpatiënten moeten zelf hun infuus kopen, terwijl hun zorgverzekering nog steeds volledig vergoedt. De kosten van medicijnen en benodigdheden die door de zorgverzekering gedekt zouden moeten worden, moeten mensen uit eigen zak betalen. Dus, doe mee.

Heeft een ziektekostenverzekering echt zin?

De leiders van het ministerie van Volksgezondheid gaven aan dat er voldoende juridische basis was voor aanbesteding en inkoop. Er was echter nog steeds sprake van "lokale" tekorten, waardoor ziekenhuizen niet konden inkopen of aanbestedingen organiseerden.

Er zijn zelfs ziekenhuisdirecteuren die zeggen: "Er zijn alternatieve geneeswijzen, maar patiënten willen betere medicijnen, dus moeten ze die zelf kopen." De verantwoordelijkheid wordt dan bij de patiënten gelegd.

Gezien het aanhoudende tekort aan medicijnen en medische benodigdheden heeft het Ministerie van Volksgezondheid onlangs een groot aantal voorstellen gedaan en beleid ontwikkeld om de rechten van patiënten te waarborgen.

Met name de circulaire over de regeling van de rechtstreekse betaling voor mensen met een zorgpas is een van de voorgestelde oplossingen.

Deze circulaire heeft lang geduurd en treedt in werking op 1 januari 2025. Om in aanmerking te komen voor vergoeding van de kosten voor het zelf aanschaffen van medicijnen en medische benodigdheden, moeten met name 5 voorwaarden worden vervuld.

Tran Thi Trang, hoofd van de afdeling Ziektekostenverzekering (Ministerie van Volksgezondheid), zei dat dit slechts een tijdelijke oplossing is wanneer ziekenhuizen om objectieve redenen niet over medicijnen en medische benodigdheden beschikken. Het is geen fundamentele oplossing om het tekort aan medicijnen en benodigdheden op te lossen.

De circulaire vermeldt ook duidelijk de voorwaarden voor rechtstreekse betaling aan patiënten, om misbruik te voorkomen door patiënten te verplichten medicijnen te kopen. Medische instellingen moeten verantwoordelijk zijn voor het verstrekken van de benodigde medicijnen, en als er om objectieve redenen een reëel tekort is, moeten ze ook het recht van de patiënt op betaling waarborgen.

Om rechtstreeks betaald te worden als de patiënt medicijnen van buitenaf moet kopen, moet het ziekenhuis de patiënt verzoeken om te betalen aan de sociale verzekeringsinstelling. Daarbij moet hij aantonen dat het tekort aan medicijnen en andere benodigdheden te wijten is aan "objectieve" redenen volgens de regelgeving.

In werkelijkheid durven echter maar weinig ziekenhuizen openlijk te zeggen dat er een tekort is aan medicijnen en medische benodigdheden. Het ministerie van Volksgezondheid en de regering hebben namelijk bepaald dat medische instellingen hun verantwoordelijkheid moeten nemen als er een tekort is aan medicijnen en benodigdheden.

En als het ziekenhuis niet kan uitleggen dat er "een tekort aan medicijnen is om objectieve redenen, en er alles aan is gedaan om ze te kopen, maar zonder resultaat", dan heeft de patiënt geen recht op betaling.

Bovendien moet de patiënt de aanvraag indienen bij de sociale verzekeringsbank en 40 dagen wachten op de afhandeling. Bovendien is het niet zeker dat het betalingsverzoek vanaf het eerste moment compleet is, waardoor de patiënt vaak heen en weer moet gaan.

Onlangs hebben veel kiezers ook vragen gesteld aan het Ministerie van Volksgezondheid, terwijl de premie voor de ziektekostenverzekering net is verhoogd op basis van het basissalaris, terwijl patiënten geen verandering zien in de kwaliteit van het medisch onderzoek en de behandeling.

Ze moeten nog steeds zelf medicijnen en medische benodigdheden kopen, zonder dat ze weten of de medicijnen en benodigdheden van gegarandeerde kwaliteit zijn en of er rekeningen en documenten zijn die betaald moeten worden?

De verantwoordelijkheid voor het verstrekken van voldoende medicijnen en medische benodigdheden ligt bij de ziekenhuizen. Leg deze verantwoordelijkheid niet bij de patiënten.

Bron: https://tuoitre.vn/benh-nhan-bao-hiem-y-te-phai-mua-thuoc-ngoai-dung-do-trach-nhiem-len-nguoi-benh-20241021080120551.htm