
Artsen in het 108 Military Central Hospital voeren een operatie uit op een patiënt - Foto: BVCC
Volgens het 108 Military Central Hospital is dit het eerste geregistreerde geval in Vietnam.
De patiënte is een 37-jarige vrouw uit Phu Yen (oud) bij wie na langdurige pijn in de onderrug een groot aneurysma in haar linker nierslagader werd ontdekt. Nadat ze eerder al in veel grote ziekenhuizen in het zuiden was geweest, kreeg ze het advies haar nier te laten verwijderen om het risico op een scheuring van het aneurysma te voorkomen.
Omdat ze haar nier niet wilde verliezen, ging ze naar dokter Ngo Vi Hai, hoofd van de afdeling Thoraxchirurgie van het Militair Centraal Ziekenhuis 108, om een andere behandelingsoptie te vinden. Na onderzoek stelde de arts vast dat het aneurysma op een lastige plek zat, precies ter hoogte van de nierhilus, waar veel belangrijke bloedvaten zitten. Als de ingreep niet goed wordt uitgevoerd, is het risico op nierverlies zeer groot.
Artsen hebben een oplossing gevonden om de nier uit het lichaam te verwijderen, het externe aneurysma te behandelen en de nier vervolgens terug te transplanteren in de patiënt.
Dr. Ngo Vi Hai zei dat het plaatsen van een stent op deze locatie en met deze mate van schade niet haalbaar is en dat het repareren van het aneurysma terwijl de nier nog in het lichaam zit, vrijwel onmogelijk is. De optimale oplossing is daarom om de nier te verwijderen, de bloedvaten te reconstrueren en de nier terug te transplanteren.
Het operatieteam bestond uit twee groepen specialisten: urologie en vaatchirurgie. Eerst werd de zieke nier laparoscopisch verwijderd. Vervolgens reconstrueerden de artsen de nierslagader met behulp van de eigen ader van de patiënt, waarbij het aneurysma grondig werd behandeld. Na de reconstructie werd de nier teruggeplaatst in de ipsilaterale fossa iliaca.
Dr. Nguyen Viet Hai - hoofd van de afdeling Urologie van het 108 Military Central Hospital - zei: "We hebben maar 20 tot 30 minuten om de nier te beschermen wanneer deze niet doorbloed is. Elke operatie moet nauwkeurig en snel zijn.
We besloten ook om de zieke nier laparoscopisch uit de buik te verwijderen, waarbij de nier via de linker fossa iliaca naar buiten werd gebracht. Ook maakten we gebruik van de incisie in de linker fossa iliaca als positie om de getransplanteerde nier na revascularisatie in te brengen.
Na bijna 4 uur operatie functioneerde de getransplanteerde nier goed, met een stabiele bloedcirculatie. De patiënt herstelde snel, kon zelfstandig lopen en hoefde geen anti-afstotingsmedicijnen te gebruiken omdat het een autologe niertransplantatie betrof.
Dit is het eerste geval in Vietnam waarbij deze techniek succesvol is toegepast. Er zijn wereldwijd slechts enkele vergelijkbare gevallen gemeld.
Artsen zeiden dat het succes van de operatie het resultaat was van een gecoördineerde inspanning van vele specialisten. Belangrijker nog, het opende de mogelijkheid voor veel andere patiënten om hun nieren te behouden in plaats van ze te moeten verwijderen.
Bron: https://tuoitre.vn/ca-mo-dac-biet-bac-si-mo-lay-than-ra-ngoai-sua-chua-roi-ghep-lai-cho-nguoi-benh-20251010161905178.htm
Reactie (0)